近年来，随着交通事故发生率的提升，急性创伤性血气胸患者的数量也在上涨。急性创伤性血气胸患者的数量在所有的胸部外科手术中能够占据70%，而且最常见的病因就是交通事故[1]，此外还可能因为尖锐器伤害或斗殴、高空坠物等等，患者承受着严重的生命安全威胁。对于此类患者，需要马上进行手术治疗，同时配合合适的护理策略，提高患者的抢救成功率。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年9月-2019年8月收治的急性创伤性血气胸急诊手术患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，实验组和对照组各43例。实验组包括男性23例，女性20例，年龄在19-76岁之间，平均年龄为（40.15±3.42）岁；对照组包括男性24例，女性19例，年龄在20-74岁之间，平均年龄为（40.09±3.52）岁。二组患者一般资料对比差异不显著，自愿参与研究，签署了相关的同意书，符合伦理学要求，可以对比。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方案加以护理，实验组在此基础上加用综合护理方案，具体方法如下：
急救护理。急救期间时间是最紧要的，护理人员接到电话以后需要立刻按照实际情况准备好应急的设备和抢救药品，快速出动，争取在最短的时间内到达事发地。接收到患者以后，需要仔细患者的情况，包括血压、呼吸、瞳孔、黏膜等等，每隔5-30min进行一次生命体征监测并记录。快速建立静脉通路，补充血液，及时排痰，尽量令患者保持呼吸通畅[2]。
术后护理。患者在急救时会使用胸腔闭式引流管，护理人员需要每天定期进行是否无菌、密封、通畅，避免出现阻塞和扭曲的情况。认真观察引流颜色、性质、数量并记录，如果发现堵塞的情况及时处理。鼓励患者排痰和咳嗽，进行呼吸训练避免肺部感染，按照医嘱使用抗生素。
疼痛护理。患者因为受到外伤，不可避免的会有疼痛的情况，严重时可能诱发肺炎，对于此类患者需要采取合适的止痛措施加以处理，肋骨骨折必须通过胸带固定。
心理护理。护理人员需要对患者的心理状况进行观察，若是发现患者出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，为了避免其影响患者的躯体病态，免疫功能下降，护理人员需要帮助患者排解不良情绪，例如向患者讲述类似的成功病例，令患者尽量保持心情愉悦，促进患者早日康复。
1.3评价标准
对比二组患者的抢救成功率以及住院时间。
1.4统计学分析
本研究数据统一选择SPSS23.0软件包分析研究，通过P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，实验组患者抢救成功率为97.67%，对照组为83.72%，实验组高于对照组，P<0.05；实验组患者住院时间为（20.61±5.42）天，对照组为（23.45±6.67）天，实验组低于对照组，P<0.05。具体见下表1所示。
3 讨论
急性创伤性血气胸，属于临床中非常严重的危重疾病，一旦发生死亡率相对较高，必须在短时间内接受手术治疗。通常临床中常用的手术方案就是电视胸腔镜手术，取代了以往的开胸手术[3]。手术中如果能够同时进行胸膜固定，有利于降低复发率，同时也需要尽量保证胸膜的完整度。我院进行的急性创伤性血气胸手术患者，围手术期没有出现明显的并发症，这是因为手术安全性高，痛苦程度轻，患者恢复快。同时也是因为临床中患者受到了科学合理的护理，考虑到急性创伤性血气胸患者存在着隐蔽伤以及继发伤，护理人员需要长时间对患者的情况进行观察，适时调整治疗和护理策略[4]。在全时间段的护理中，护理人员需要加强人文关怀，保证患者在生理和心理方面都能够得到呵护，定期对患者进行相关的健康知识教育。本次研究中，实验组患者的抢救成功率显著高于对照组，这表明实验组采用的护理方案效果更好，有利于保证患者的生命安全，实验组患者更早出院，则表示实验组患者恢复更快，可见实验组护理方案更适合推广。
结语：
综上所述，对于急性创伤性血气胸急诊手术患者的护理，采用综合护理方案更能够帮助患者恢复，该护理方案值得推广。
【参考文献】
[1]刘龙香,吉才珠,陈文来.舒适护理在创伤性血气胸急诊治疗中应用效果评价[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):20-22+36.
[2]魏芳.急性创伤性血气胸急诊手术的护理分析[J].中国医药指南,2014,12(26):360-361.
[3]张冬梅,王天霞,靳新爱.急性创伤性血气胸手术患者的护理[J].中国现代药物应用,2014,8(09):184.
[4]陈佳,吴荣,李琼芳.56例创伤性血气胸的急救护理[J].中国伤残医学,2014,22(02):221-222.
