输尿管结石是一种常见的临床疾病,临床上治疗输尿管结石一般采用钬激光碎石术,这种治疗方法具备恢复速度快,创伤小,以及并发症产生率低的优点,治疗方式已经被广泛应用【1】。输尿管结石发病患者以男性患者居多,资料显示女性患者发病率约为男性患者的1/3.患者患病后如果不能够得到及时有效的治疗,将会严重影响生活质量。【2】研究显示,钬激光碎石术配合临床护理路径干预具有较好效果,本研究对此进行探讨,详细研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2019年1月-2019年10月在我院治疗的钬激光碎石术患者中选116例为进行研究,随机分为观察和对照两个小组(每组56例)。观察组男女性患者分别为45例和11例,年龄在25—68岁,平均年龄(41.25±2.16)岁;对照组男女性患者分别为46例和10例,年龄在26—70岁,平均年龄(42.71±2.64)岁; 选取标准:1)经医生诊断影像学资料显示,两组患者均患输尿管结石症状。2)患者均知情并签署协议同意治疗。患者间信息相似,可以比较。
1.2方法
对照组使用常规护理。主要包括对患者的病情诊断、饮食指导、治疗时间指导等。
观察组实施临床护理路径护理。主要包括如下几个方面【3-5】。1)术前护理。①制定护理路径方案。在进行护理方案的制定时,要严格按照国家规定的输尿管手术标准作为参考依据,根据患者的实际病情进行调整。②心理护理。患者在患病后会对身体状况担忧, 造成心理上的负担,如果不能够得到有效疏通,将会对患者的整个治疗周期产生严重的影响。因此,护理人员必须积极主动地与患者交流,告诉他们手术流程、注意事项,使他们保持一种乐观积极的心态配合治疗。③健康教育, 使患者了解自己的病情以及治疗流程, 促使患者配合治疗。2)术中护理。患者进入手术室后护理人员协助医生进行全身麻醉;调节钬激光防护,使光发射参数在合理范围之内;根据医生的手术要求,严格正确地传递器械;根据医生的嘱咐,使患者保持一个合适的体位,更好地进行碎石手术。3) 术后护理。患者经过手术后,护理人员确定手术器械的数量正确,对患者的生命体征进行密切检测,做好术后的防护工作。4)恢复期护理:指导患者正确用药和适当的体育运动, 使患者增强身体免疫力, 在患者出院后,应当在规定时间内提醒患者定期复查。
1.3 观察指标
观察指标包括患者的住院指标、患者疾病知晓程度、并发症发生率。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS22.0,以(x̄±s)和百分比分别表示计量资料和计数资料, P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
住院指标以及患者的疾病知晓程度方面:观察组各项指标显著优于对照组,差异明显(P<0.05),如表1所示。
表1 患者间住院指标和疾病知晓程度比较
表2 两组患者并发症比较[n(%)]
3 讨论
临床中治疗输尿管结石时采用钬激光碎石术治疗有一定的优势,在临床中被广泛应用。但是在手术治疗时需要结合合理的护理干预,对手术过程中的各种器械属性以及操作要非常熟悉,做好手术过程中的无菌操作,配合医生安全完成手术。在进行治疗过程中,采用临床护理路径能够对患者的康复进程产生一定的积极影响【6】。
本文对我院的收治的输尿管结石患者进行研究,随机分为对照和观察两个小组并分别采用常规护理和临床护理路径护理方式,结果显示,住院指标以及患者的疾病知晓程度方面:观察组显著优于对照组,差异明显(P<0.05);并发症方面:观察组显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。
综上所述,输尿管结石钬激光碎石术患者采用临床护理路径具有较好效果,可以推广。
【参考文献】
[1] 李玉宁. 综合护理干预对输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗后效果分析[J]. 医学理论与实践, 2019(15).
[2] 黄婉玲, 余东兰. 经尿道电子输尿管软镜联合硬镜下输尿管结石钬激光碎石术的护理配合[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 7(3).
[3] 马游游. 针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的应用分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(16):17-18.
[4] 吴瑞青. 输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术和后腹腔镜下输尿管切开取石治疗的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018(102):95-95.
[5] 李壬秀, 贺利娟, 黄立娟, et al. 综合护理干预对输尿管结石患者经尿道输尿管镜钬激光术后疗效的影响分析[J]. 中国现代药物应用, 2019(15).
[6] 黄宁宁. 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理方法[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(67):13174-13175.