尿路结石作为泌尿外科常见病症，多表现为脓尿、疼痛及血尿。鉴于微创技术的持续性发展，输尿管钬激光碎石术、经皮肾镜超声碎石术等手段，以自身创伤小、恢复快及并发症低的优势，成为尿路结石患者首选救治方式。特别是在联合围术期护理操作下，疗效更为显著[1]。抽取2018.06至2020.02时期内诊疗的输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者共86例，报告如下：
1、资料与方法
1.1 基本资料
抽取2018.06至2020.02时期内诊疗的输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者共86例，划分为A组（43例）和B组（43例）。A组患者中，男女比例为22:21；年龄高值为71岁，低值为10岁，中间值为（38.14±9.24）岁。B组患者中，男女比例为23:20；年龄高值为72岁，低值为12岁，中间值为（37.87±8.81）岁。数据比较无意义（P＞0.05）。
1.2方法
A组为常规护理模式，即术前访视，要求患者做好术前准备；术中协助医师完成各项操作；术后评估患者体征变化，杜绝异常问题。B组为舒适护理模式，详细措施为：（1）术前。详细掌握患者各项信息，且做好术前访视工作，明确麻醉方式、手术时间及目的、预后效果等内容；减轻患者疑虑点、担忧点，答疑解惑，消除其心理压力，以便能够以轻松、愉悦的心态看待疾病和治疗。（2）术中。确保各手术仪器均处于最佳状态，调整合理的手术室温湿度，且向患者说明仪器设备用途、注意事项；做好患者情绪鼓励、安抚等工作，侧重隐私部位的遮挡；时刻监测患者生命体征变化，特别为体温，若体温过低应调节室内温度，杜绝低体温事件。（3）术后。及时清理患者术区消毒液、血迹，盖好被单，预防着凉，妥善固定导管预防松动、脱出[2-3]。
1.3 观察指标
①评估血压及心率水平。其中血压包括舒张压、收缩压。②评估患者护理总满意度。以自制调查问卷为准，总分在85-100分者为满意，总分在55-84分者为基本满意，总分在0-54分者为不满意，总满意度=满意度+基本满意度[4]。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS 22.0，对本课题数据进行处理。总满意度等计数资料用%表示，组间数据以检验；血压、心率等计量资料用表示，组间数据以检验。P＜0.05证明数据比较有意义。
2、结果
2.1 评估血压及心率水平
A组血压、心率水平较差于B组，数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 评估患者护理总满意度
B组总满意度为97.67%，A组为86.05%，数据比较有意义（P＜0.05），见表2。
3、讨论
尿路结石作为泌尿系统常见性、多发性病症，鉴于微创技术的逐步健全与完善，传统开放术使用频率明显降低，患者更加青睐于创伤小、恢复快、并发症低及出血量少的微创术，如输尿管钬激光碎石术、经皮肾镜超声碎石术等。但由于该类手术术中患者需多次更换体位，且还需要大量灌洗操作，极易出现紧张和焦虑等情绪，诱发呼吸系统异常，如血压波动、心率波动等，既会影响手术效果，还会诱发术后并发症。舒适护理则是现代医疗模式下新型护理模式，倾向于人性化护理，于心理、生理等诸多层面对患者予以照护，不仅可减轻其负面情绪，还可杜绝心率、血压波动，保证手术的顺利施行，甚至还可改善患者、护理人员间的关系，增强护理质量[5]。本课题可知，A组血压、心率水平较差于B组，数据比较有意义（P＜0.05）。B组总满意度为97.67%，A组为86.05%，数据比较有意义（P＜0.05）。
综上，针对输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者，舒适护理模式既可改善机体血压、心率水平，还可缩短护患距离，预防护理纠纷，可推广。
参考文献：
[1]徐文婷.整体护理在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(01):191-192.
[2]张金金.个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):307+310.
[3]全白春,李晓荣,吴洪.用经皮肾镜超声碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果对比[J].当代医药论丛,2018,16(23):20-21.
[4]朱睿,詹凤丽,杨金花.舒适护理在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术护理中的应用[J].基层医学论坛,2016,20(27):3859-3860.
[5]张细初,江兴华,徐焱江.经皮肾镜下钬激光碎石治疗感染性肾结石的效果及对并发症的影响[J].当代医学,2016,22(22):41-42.
