冠心病为一种因冠状动脉粥样硬化，引起血管狭窄或阻塞，导致心肌出现缺血缺氧性坏死的常见心血管疾病，临床中可分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死型冠心病[1]，具有较高的发病率与死亡率。有研究显示，若患者发病后，未得到及时有效的治疗，可导致病情迅速加重，严重者可出现猝死等症状[2]，严重威胁患者生命健康。为此应给予患者科学有效的治疗，提高治疗效果，降低并发症的产生，改善患者预后情况。基于此情况，我院对胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的应用效果展开了研究，结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月至2020年6月，于我院收入并治疗的46例冠心病快速型心律失常患者，将其随机分为治疗对照组和治疗干预组，每组各23例。治疗对照组：男患者12例，女患者11例，年龄为55-73岁，平均年龄为（63.4±3.7）岁，其中，室上性心动过速患者8例，室性心动过速患者6例，室性早搏患者6例，心房颤动患者3例。治疗干预组：男患者10例，女患者13例，年龄为56-76岁，平均年龄为（63.2±2.3）岁，其中，室上性心动过速患者7例，室性心动过速患者8例，室性早搏患者6例，心房颤动患者2例。两组患者及家属均知情同意，且两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
治疗对照组给予利多卡因治疗，将50mg利多卡因与250ml含量为20%葡萄糖溶液进行混合，经静脉滴注，每日一次.
治疗干预组给予胺碘酮治疗，将150mg胺碘酮与100ml含量为0.9%的葡萄糖溶液进行混合，经静脉滴注，且24h药量不得超过12g。若患者症状未缓解，可隔半小时后，追加使用胺碘酮，并根据患者情况调节滴速。
1.3评价标准
应用临床疗效标准[3]：显效为患者临床症状明显好转，早搏次数减少＞90%；有效为患者临床症状有所好转，90%＞早搏次数减少＞50%；无效为患者临床症状未好转，甚至加重。观察并记录两组患者心功能情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（
±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者治疗效果比较
治疗干预组治愈率（95.7%）明显高于治疗对照组（65.2%），表明应用胺碘酮治疗可有效提高治疗效果（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者的治疗效果比较[n/%]
2.2两组患者心功能情况比较
治疗后，两组患者心功能虽均有所改善，但治疗干预组各项指标更佳，表明应用胺碘酮治疗可促进患者心功能恢复（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者心功能情况比较[
±s]
3、讨论
随着社会发展，人们生活习惯的改变，心血管疾病的发病率逐年升高，以冠心病最为常见。冠心病快速型心律失常为冠心病常见并发症之一，患者临床表现多为心前区疼痛、胸闷、心悸等症状，严重者可出现心源性猝死[4]。故而需给予患者安全有效的治疗，提高治疗效果，降低并发症的发生几率，保护患者生命安全。目前，对于冠心病快速型心律失常的治疗以利多卡因为主，但因利多卡因具有一定的局限性，如：对器质性心脏病的疗效较弱等[5]，故而难以达到理想的治疗效果。胺碘酮为一种多通道阻滞剂，可有效阻断β受体与离子结合的通道，抑制钠离子内流，延长动作电位时间，从而改善患者心肌传导功能，缓解患者心肌缺氧缺血的症状，还可通过清除自由基，保护患者心肌细胞，促进患者心功能恢复。
本研究结果显示：治疗干预组治愈率明显高于治疗对照组，表明应用胺碘酮治疗可提高治疗效果：比较两组患者心功能情况，治疗后两组患者心功能均有所改善，但治疗干预组各项指标更佳，表明应用胺碘酮治疗可促进患者心功能恢复。
综上，在治疗冠心病快速型心律失常患者过程中，应用胺碘酮治疗，可提高治疗效果，改善患者预后情况，促进患者心功能恢复，故具有较大的应用价值。
参考文献：
[1]刘聪敏.胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的临床应用及治疗的总有效率分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):42-43.
[2]袁智莉,陈艳.胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的临床应用效果分析[J].健康必读,2020,(4):61-62.
[3]孙德志.观察胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的应用效果[J].北方药学,2018,15(11):16-17.
[4]徐刚.胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的临床应用效果研究[J].心血管病防治知识,2018,(24):51-52.
[5]吐尔洪?买买提木沙.研究胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(36):118,120.
