在人口老龄化加速的背景下，老年保健问题受到越来越多地关注。白内障是一种致盲率很高的眼病，是对老年人生活造成极大危害的常见病。白内障是由机体衰老、营养代谢异常、遗传和免疫能力降低等因素所致，导致晶状体蛋白变性和混浊[1]。手术治疗仍是预防和治疗白内障的重要手段，治疗效果非常有效，但是白内障手术患者不仅在手术过程中，而且在术前、术后以及术后访视过程中，经常会出现恐惧和焦虑，围手术期高度焦虑的不良后果包括疼痛敏感性增加、血压和心率异常等，因此老年性白内障患者在白内障手术的配合非常重要，术前、术中、术后及时、有效地护理是确保患者康复的重要环节[2]。通过对有关资料的分析，采取综合护理措施，可以提高病人的心理状态，促进其与医师的合作。为了改善临床护理质量，提升患者的满意度，文章着重讨论了老年白内障患者在接受手术治疗中实施综合护理的临床效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将在我院眼科接受手术治疗的800例患者作为研究对象进行对比分析，样本选自2022年1月-2023年12月，以随机数表法分为数量均等的两组，研究组男213例，女187例，年龄范围（59-84）岁、平均年龄（71.73±1.46）岁。对照组男216例，女184例，年龄范围（60-84）岁、平均年龄（71.92±1.28）岁。两组患者的组间一般资料比较差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组患者接受常规护理。对患者的实际情况进行深入的了解，对患者在患病期间出现异常症状的情况进行了解观察，告诉患者治疗的相关事项，在治疗之前按照医生的嘱咐做好护理工作，观察患者身体指征，并给予相应的生活帮助，防止患者在手术治疗期间出现渗血、发热等问题。
1.2.2研究组患者接受综合护理。
1.2.2.1心理护理：引起老年人白内障的原因比较多，大多数患者都是因为年纪大，同时伴有全身或其他器官疾病，加上对疾病的了解不多，对手术的恐惧，导致了病人出现紧张、焦虑等情绪。护士要针对病人的个体特征，实施有针对性地护理。首先，针对病人的教育程度、认识程度，采用通俗易懂的方法，向病人及其家属说明病情，将手术后可能发生的各种并发症，并对病人进行适当的宣传[3]。告诉病人最好的手术时间，可以减少病人的恐惧。
1.2.2.2术前护理：术前的观察与护理，对手术的成败起着至关重要的作用。要对病人的身体状态进行积极有效地调节，使其达到手术前的最好状态。在手术前，对病人进行视力检查和眼功能检查；糖尿病病人的血糖浓度要控制好；在高血压病人中，要严格控制血压。如果病人在手术之前就已经有了呼吸障碍，那么就应该给予镇咳、平喘等治疗，从而提高病人的肺功能，这也是防止术后并发症发生的重要因素[4]。在手术前3天，护士要在医生的指导下口服抗菌药物，从而有效地控制手术后及局部的感染。术前要注意肠道的护理，保证大便通畅，防止手术后因便秘导致的眼部充血、出血等症状，同时还可以对眼部的局部皮肤进行修剪，比如用生理盐水清洗眼睛、剪睫毛等。手术前应先清洗结膜囊及泪道，保证瞳孔处于散大状态。术前要让病人多吃些容易消化的东西，不要吃得太饱，以免术后引起不适。并教病人做左右旋转眼球的练习[5]。
1.2.2.3术中护理：术中要主动与医生合作，并准备好所有所需的器械及器材。同时要严格遵循无菌技术，实行“三检七对”，以保证病人的安全性，杜绝医疗事故的发生。术中要与病人保持适当的姿势，并告诉病人有什么不舒服的地方需要及时与医生进行沟通，不要随便摇晃，以免影响手术进行。对其他高血压、体质较弱的病人，在手术过程中，可以进行人工氧气供应，也可以在手术过程中放一些轻音乐，减轻病人的压力，同时也可以给病人一些心理上的慰藉，使病人能够更好地配合工作[6]。
1.2.2.4术后护理：手术结束后，把病人送到病房，对有术后并发症的病人，要做好心理辅导，同时要对病人进行鼓励、关怀，以减少病人的害怕，缓解病人的精神紧张，增加病人的信息，使病人能更好地与病人进行治疗和护理。手术结束后，把病人送到病房，让病人尽可能多地躺在床上。几个小时以后，可以稍微活动一下，同时要嘱咐病人和家属，平时要让头部放松，平躺，不要咳嗽、坐起的时候用力太大，会影响眼压。同时还要注意眼睛的包扎与保护，保证术眼敷料的干燥、清洁。如果术眼中有出血，要采取抬高头、半卧位等措施，保证血流进入眼球[7]。在手术的那天，要注意观察病人的术眼有没有疼痛或出血的情况，一般只有轻微的疼痛和不适，但是如果有很明显的疼痛，需要及时通知医生进行治疗。手术后要注意手术部位的卫生，每天检查局部状况，减少炎症反应，防止感染，同时还要注意用药卫生。
1.2.2.5出院指导：嘱咐术后不要做体力劳动，也不要游泳，一定要按时复查。如果出现眼痛、眼红、视力减退等症状，要及时到医院进行治疗，同时要注意合理的饮食，保证有充足的营养，多吃一些容易消化的东西，保证大便通畅，尽量避免咳嗽。
1.3观察指标
对患者病情康复的概率、视力恢复效果、护理满意度、心理状态的差异进行统计对比。
视力恢复效果可以分为四个等级，分别是优、良、尚可、较差。患者手术后视力的提高值大于0.6为优；提高值在0.4-0.6则为良；提高值在0.2-0.4则为尚可；提高值在0-0.2之间则为较差。
护理满意度评分分为五项，每项总分为20分，分数越高，则表示患者的满意度越高。
1.4统计学分析
本文统计出的所有数据，都需要使用SPSS23.0来进行专业分析，结果表明，P<0.05，这就意味着差异十分明显。
2结果
2.1比较病情康复的概率差异
研究组和对照组患者病情康复的概率分别为：98.50%（394/400）、81.75%（327/400），研究组病情康复的概率大于对照组，差异显著（p＜0.05）。
2.2比较视力恢复效果差异
研究组患者的视力恢复效果优于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。具体如下表1所示：
表1视力恢复效果统计表[n(%)]
2.3比较护理满意度差异
研究组患者的护理满意度优于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。具体如下表2所示：
表2护理满意度统计表（
）
2.4比较患者心理状态差异
两组患者在接受护理之后的心理健康状态得到显著改善，两组间差异显著（p＜0.05）。如下表3所示：
表3两组患者心理状态评分统计表（
，分）
3.讨论
近年来，随着我国老龄化问题日益严重，白内障的发生率呈现出逐年上升的发展趋势，在眼科疾病中，白内障已成为常见的疾病类型之一，尤其是对于年龄大于40岁的中老年人群，发生白内障的概率大大增加[8]。白内障主要指在多种因素的影响下导致晶状体发生紊乱，继而导致晶状体蛋白质变性发生浑浊，患者在患有白内障后视力会逐渐下降，如果没有及时被患者实施治疗，则可能会导致病情逐渐恶化，会使得患者出现失明等严重情况。白内障手术是目前最主要的一种治疗方法，它能有效地防止视力下降，预防致盲。对于白内障患者而言，临床手术治疗过程中，为了使得白内障手术的治疗效果以及质量得到有效保证，在患者实施治疗期间需要选择科学合理的护理方式进行护理，实施常规护理干预，不能有效结合患者实际情况，大多缺乏系统化、科学性及规范化，不利于老年患者手术配合治疗以及术后康复，老年人受外界因素影响，易出现忽视身体以及心理健康等表现，产生健康问题[9]。综合护理模式属于新型护理方式，这类护理方式在应用过程中具有较强科学性和系统性。综合护理对病人进行科学、有效的护理，在使病人的精神状态平稳的同时，保证病人得到全面的护理介入，在术前、术中、术后进行一套完整的护理措施，以减轻病人的心理负担，使其能够顺利地完成手术。同时，加强术后的护理，减少并发症的发生率，帮助病人早日恢复[10]。在为老年性白内障患者手术治疗时应用综合教育模式进行护理的临床应用价值较高。本次研究结果显示，相比于接受常规护理，接受综合护理的研究组患者病情康复的概率、视力恢复效果、护理满意度、心理状态评分均优于对照组。由此可见此类护理方式的临床应用价值较高，使患者在术后得到良好的恢复，并在患者的基础上进行出院指导，从而使患者的治疗更加有效。
综上所述，对于白内障老年患者而言，在眼科接受手术治疗时实施综合护理可以取得良好的临床效果，值得推广应用。本研究的缺点是，我们只选择了我院的眼科的白内障患者，研究对象选取的范围较小，尚需更多样本地进行临床护理试验，才能更好地保证医院护理质量得到提升。
