冠心病是临床上常见的心血管疾病之一，好发于中老年人，存在许多致病因素，其中包括年龄、吸烟、精神压力、高血压、糖尿病、肥胖以及不良方式等方面的影响，发病机制在于冠状动脉硬化从而导致心肌供血不足；心绞痛是由于冠心病引起的症状表现之一，属于发作性胸腔综合疾病，稳定型心绞痛则是指临床上持续发作一个月以上的症状。稳定型心绞痛在临床上致死率较高，随着人们生活方式的转变，心血管疾病的发生率也在逐渐上升，威胁着中老年群体的生命安全。因此，本次研究以我院2017年12月-2018年12月收治的冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象，观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
随机抽取我院2017年12月-2018年12月年期间收治的冠心病稳定性心绞痛患者共40例，并将其平均分配为常规组和治疗组，其中常规组共20例，男12例，女8例，平均年龄（51.7±5.6）岁；治疗组共20例，男10例，女10例，平均年龄（53.1±6.5）岁。两组患者均符合冠心病稳定性心绞痛的诊断标准，并且除此之外没有认知和表达能力上的障碍和其他重要器官疾病，同时没有对所食用药物要过敏或其他不良反应的情况。患者及其家属均签订了知情同意书，了解本次研究的内容和目的。两组患者在一般资料的对比中，P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
常规组选择硝酸酯类、阿司匹林以及他汀类调脂药物，治疗组在常规组的基础上加入盐酸曲美他嗪治疗。其中，用药剂量为20mg✖30粒/盒，每日三次。
1.3 观察指标
观察两组患者在治疗6个月后的动态心电图和心电图检查结果，比较两组的总有效率和心电图显效率。
1.4 疗效判定标准
心电图判定标准：显效：T波回复正常或者静息心电图原ST段降低。有效：治疗结束后ST段回升大于0.05mv，或T波变迁达50%以上。无效：上述情况皆无或相反。
心绞痛判定标准：显效：患者心绞痛发作次数减少了75%以上。有效：患者心绞痛发作次数减少到50%~75%。无效：患者心绞痛发作次数没有明显减少。
1.5 统计学分析
选用SPSS21.0对观察的数据进行统计学处理，两组之间的数据比较采用x2进行检验，计量资料用t检验，P＜0.05，组间差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心绞痛治疗情况比较
治疗组在盐酸曲美他嗪治疗的干预下，疗效明显优于常规组，具体表现为总有效率远远高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05，见表1）
2.2两组患者心电图改善情况比较
治疗组在盐酸曲美他嗪治疗的干预下，心电图改善情况明显优于常规组，具体表现为总有效率远远高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05，见表2）
3 讨论
随着人们生活方式的不断转变，一些疾病的发生几率也在不断上升，而冠心病稳定性心绞痛就是其中的一种。冠心病作用于人体的心脏，在临床上也被称为“冠状动脉性心脏病”，主要是由于冠状动脉粥样硬化而引起的，其患者的症状多表现为心前区突发性疼痛以及发作性绞痛、压痛，是中老年群体、吸烟者、肥胖者、糖尿病患者以及高血压患者群体中的常见疾病之一。
盐酸曲美他嗪在临床上作为一种选择性阻滞剂，在治疗冠心病的过程中，可以起到减慢患者心率、改善心肌功能、提高代谢能力、提高运动量、降低心肌耗氧量的目的，从而能够降低患者冠状动脉破裂的风险，提高了治疗的安全性。并且，盐酸曲美他嗪作为一种口服药物，对患者来说使用便捷、吸收较快，药物利用度高，并且无活性产物可以从肾脏排出，代谢途径较广，得到了许多学者的认可，具有明显的疗效。同时在用药后，还可以起到改善血管内皮、调节血脂、改善冠脉循环功能的目的，将盐酸曲美他嗪应用于冠心病稳定性心绞痛患者的治疗过程中，可以减少患者病情发作的次数，对于改善患者病情来说具有显著的效果。
从本次研究结果显示，在常规治疗的基础上中加入盐酸曲美他嗪治疗的方法，在冠心病稳定性心绞痛的治疗中起到了明显的成效，治疗组的总有效率和心电图闲效率均明显优于常规组，可以促进患者心电图恢复，且在6个月的治疗期间内未出现其他药物不良反应。综上所述，盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛疗效显著，值得在临床上推广使用。
参考文献
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