颈椎病是一项现代生活下极为常见的慢性病症，其临床表现一般为疼痛、眩晕等，对患者的日常工作生活造成了极大的影响。对于颈椎病的治疗，临床中运用的方式一般为通过药物来帮助患者缓解疼痛，但此种方式下患者的疼痛情况只能得到一时的缓解，并不长久，对患者的生活质量水平也无法进行改善作用。中医针灸推拿是通过令患者肩颈处的气血运行起来来实现疼痛缓解的同时，令效果维持的更加长久，同时还能有效提升患者的生活质量水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究时间段为2022年1月~2022年12月，研究对象为此期间我院收治的颈椎症确诊患者。依据患者的实际应用情况，将接受中医针灸推拿护理的50例患者列作为观察组，再将另外同期仅接受常规护理的50例患者列作为对照组。所有患者均经过X线算或者CT扫描检查，加上中医相关诊断标准进行确诊。排除伴有严重性的心、肾或肝功能不全，或以有其它严重性病症，无法进行针灸推拿的患者。另外还需要排除确诊为椎动根型或脊髓型的颈椎病患者。观察组中共有男性患者26例，女性患者24例；年龄段分布为24~59岁，平均年龄值为（36.71±2.56）岁；病程为3个月~7年，平均病程为（2.33±0.75）年。对照组中共有男性患者27例，女性患者23例；年龄段分布为25~57岁，平均年龄值为（36.55±2.17）岁；病程为2个月~7年，平均病程为（2.19±0.71）年。组间患者的各项基本资料差异经统计学处理，未呈现了显著性意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者所采用的护理措施为常规护理干预，包括用药指导、活动指导、饮食和相关注意事项指导等。研究组患者所采用的护理措施为中医针灸推拿护理：（1）对患者进行颈椎病发生原因、影响危害以及针灸推拿相关事项等的健康教育，让患者对于病症与中医针灸推拿有一定的基础认知，便于提升患者的依从性与自我管理能力；（2）让患者俯卧在针灸床上，对患者的相关皮肤进行常规的消毒处理，中医针灸取穴以大椎穴与颈夹脊穴为主穴，先对两个主穴位进行点按压穴，待患者产生压痛感后再以针灸针刺入。询问患者感受，待患者上肢出现麻木感时，再加入曲池、外关与合谷三个次穴，若患者有头晕的症状则还需要对风池和太阳穴进针。进针之后观察穴位情况，待得气之后以平补平泻的手法，放置艾灸条在针灸针的顶部，并留针30min。行针灸期间要密切关注患者的状态，防止出现不适或其它不良反应。针灸完成之后让患者休息一段时间确定无任何不适症状；（3）在患者行针灸结束之后，至少休息10~30min过后再行推拿。让患者取坐位，推拿师站于患者的侧后方，先对项后线、颈旁线以及椎旁线进行30min的推拿按揉，然后再对患者的风池、风府以及缺盆三个穴位进行30min的推拿按揉。最后将以一只手将患者的下颌托住，令其颈部稍稍后仰，进行拔伸，再以另一只手对患者的后枕部的发际线位置行以来理筋的手法进行推拿。每侧推拿5遍。
1.3 观察指标[1-2] 对两组患者接受不同护理措施的疼痛缓解效果、生活质量水平以及护理满意情况进行观察。疼痛缓解效果分为显效：患者的各项临床表征显著改善，颈椎活动自如，对日常生活与活动无影响；有效：患者的各项临床表征有所改善，颈椎简单自主活动不受限制，对日常生活与活动影响较小；无效：患者的各项临床表征、颈椎自主活动与日常生活活动情况无改善。总体有效性为显效率与有效率的和值。生活质量水平采用生活质量评估表对患者进行调查，共有躯体疼痛、生理职能、健康水平、情感职能与社会功能五项，患者所得分值越高则代表生活质量水平越佳。护理满意度调查采用自制问卷调查表，分为十分满意、较为满意、一般满意、不满意三项，总体满意度水平为十分满意率加上较为满意率加上一般满意率的总和值。
1.4 统计学处理 选择统计学工具SPSS 23.0对研究数据进行处理，患者的各项生活质量水平得分数据采用x̄±s表示，行以t值检验；疼痛缓解情况与护理满意度评价数据采用%表示，行以X2值检验。结果以P<0.05视作为差异具备有统计学意义。
2 结果
2.1 疼痛缓解有效情况分析
观察组患者护理后的疼痛缓解有效情况，显效31例，占比率为62.0%；无效1例，占比率为2.0%；总体有效49例，总体有效性为98.0%。对照组患者护理后的疼痛缓解有效情况，显效20例，占比率40.0%；无效9例，占比率18.0%；总体有效41例，总体有效性为82.0%。组间总体有效性数据差异具备有统计学意义（P<0.05，X2=2.276）。详细数据信息请见下表1中所示内容。
表1 两组患者护理后的疼痛缓解有效情况数据比较分析（例，%）
2.2 生活质量水平分析
两组患者经过护理之后，其各项生活质量水平均得到了显著性的改善，护理后较护理前的数据差异均具备有统计学意义（P均<0.05）。观察组患者经过护理之后的躯体疼痛、生理职能、健康水平、情感职能与社保功能五项生活质量水平改善情况，全部要显著性的优于对照组患者，且数据差异均具备有统计学意义（P<0.05，t=65.23±3.07，75.11±3.69，65.22±2.06，75.11±3.59，77.59±3.05）。详细数据信息请见下表2中所示内容。
表2 两组患者护理后的生活质量水平数据比较分析（x̄±s，分）
2.3 护理满意度分析
观察组患者护理后的护理满意度情况，十分满意有32例，占比率为64.0%；不满意有1例，占比率为2.0%；总体满意共49例，总体满意度为98.0%。对照组患者护理后的护理满意度情况，十分满意有20例，占比率为40.0%；不满意有8例，占比率为16.0%；总体满意共42例，总体满意度为84.0%。组间护理总体满意度数据差异具备有统计学意义（P<0.05，X2=2.011）。详细数据信息请见下表3中所示内容。
表3 两组患者护理满意程度数据比较分析（例，%）
3 讨论
颈椎病是当下困扰国民的一项多发性病症，发病原因与患者的日常生活工作习惯、运动和不良姿势体态等有关。在病症发生的初期患者所产生的症状还属于较为轻微的时期，此时患者可能因为种种原因未能接受治疗和改善不良的生活习惯，久而久之随着病症的发展，患者所产生的症状越来越严重[3-4]。具体表现包括有颈椎疼痛，肩膀产生僵硬疼痛，上肢现现麻木感以及头晕等，若不及时给予有效治疗，将会对患者的正常工作生活产生严重影响，甚至会发生晕倒等情况[5-6]。于临床治疗方面，目前尚还没有能够实现根治的措施，可以利用药物来帮助患者缓解症状，但效果并不理想。中医针灸推拿有着上千年的历史，随着时代的发展也进行了跌代与进步，如果的中医针灸和推拿技术对于改善患者的颈椎问题有着十分显著的效果[7-8]。本次研究中共有50例颈椎病患者应用了中医针灸推拿护理，其结果数据显示，观察组患者护理后的疼痛缓解有效情况，显效31例，占比率为62.0%；无效1例，占比率为2.0%；总体有效49例，总体有效性为98.0%。对照组患者护理后的疼痛缓解有效情况，显效20例，占比率40.0%；无效9例，占比率18.0%；总体有效41例，总体有效性为82.0%。观察组患者的躯体疼痛、生理职能、健康水平、情感职能与社保功能五项生活质量水平改善情况，全部要显著性的优于对照组患者。观察组患者护理后的护理满意度情况，十分满意有32例，占比率为64.0%；不满意有1例，占比率为2.0%；总体满意共49例，总体满意度为98.0%。对照组患者护理后的护理满意度情况，十分满意有20例，占比率为40.0%；不满意有8例，占比率为16.0%；总体满意共42例，总体满意度为84.0%。
综上所述，将中医针灸推拿应用到对颈椎病患者的护理可以有效缓解患者的疼痛情况，改善生活质量水平，提升护理满意度。
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