冠心病作为临床心内科常见心血管疾病之一,主要发病群体为老年人,且具有比较高的致残率、致死率,会极为严重的威胁患者的生命健康。心律失常属于常见临床症状,发病过程中会有明显的胸部不适现象,降低患者的生活质量。科学有效的临床治疗对缓解病情,降低痛苦程度至关重要,而治疗期间配合优良的护理干预,对提高临床疗效,改善预后必不可少[1]。本文收集我院收治的66例老年冠心病心律失常患者进行分组研究,现将护理过程作以下报道:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2018年5月-2019年7月收治的66例老年冠心病心律失常患者进行分组研究,以摸球法作为参照分成两组,其中的对照组为33例,男性患者19例,女性患者14例,患者年龄区间62-86岁,平均年龄为(74.5±3.6)岁;病程区间4-30年,平均病程为(17.3±2.4)年;试验组为33例,男性患者20例,女性患者13例,患者年龄区间63-87岁,平均年龄为(75.2±3.7)岁;病程区间4-32年,平均病程为(18.1±2.5)年。进行两组基本资料的对比,组间的差异为P>0.05,具有本次比较意义。
1.2 方法
对照组用的是常规护理,各项护理操作遵医嘱,告知用药事宜和相关注意要点,未给予额外的特殊性护理措施。试验组用的是综合护理,主要的护理要点:(1)疾病健康宣教:入院后需将疾病知识、治疗期间常见问题等介绍给患者,以其实际情况对个性化、针对性的宣教方案进行选择,提高其对冠心病心律失常发病机制、病因、治疗及预后等知识的认知度;分享治疗成功的临床病例,帮助患者树立起与病魔斗争的决心;(2)心理干预:尽可能的帮助患者缓解或消除焦虑不安、害怕紧张、烦躁抑郁等负性情绪,促使其保持平和、稳定、愉悦的心态。开导和安抚患者,引导其正确宣泄不良心理,提高其治疗依从性;(3)饮食指导:叮嘱患者选择富含钙质、蛋白质的食材,合理调控脂肪、热量的每天摄入量,新鲜果蔬要作为优先选择,遵照少食多餐的饮食原则,积极补充营养,提升抗病能力;(4)运动指导:根据患者的实际情况对个性化康复训练方案进行制定,主要为慢跑、打太极、游泳、散步等有氧运动,按照循序渐进的运动模式,合理调整运动时间、运动量;(5)用药安全性指导:由于老年患者年龄大、基础疾病多、记忆力差,护理人员需要反复介绍各种药物的治疗功效、不良反应以及正确的用药剂量、时间等,对持续用药的重要意义必须给予详细说明,提高患者的遵医行为。
1.3 观察指标
评定两组心律失常治疗效果上的不同,其中心律失常发作程度减少>80%,其表示的为显效;心律失常发作程度减少达到了50%-80%,其表示的为有效;心律失常发作程度减少未达50%,或病情加重,其表示的为无效。以显效率+有效率的方式对总有效率进行计算[2]。
1.4 统计学分析
此次研究中的两组数据,其在接受统计处理时使用的是SPSS22.0,其中用百分率(%)进行表示的是计数资料,两组的对比则用x2检验,P<0.05表示的是差异具有统计学差异的情况。
2 结果
试验组的总有效率为96.97%,其远远高于对照组的总有效率69.69%,组间的数据差异方面存在统计学意义(P<0.05),见下表。
3 讨论
老年群体中的冠心病心律失常具有着非常高的发病率,其是心源性疾病的一种。研究证实,饮食结构不合理、生活习惯不健康、心理状况不佳等均是导致本病发生的主要原因,特别是心理因素的影响,其会加重病情,阻碍康复,干扰临床疗效。基于此,对于老年冠心病心律失常者不仅要及时对症的治疗,还要同时给予优质、完善、系统性的护理干预[3]。
综合护理作为科学性、先进行、全面性的护理模式,其通过有效实施心理干预、健康宣教、饮食指导、运动干预、用药安全性指导等护理措施,可帮助患者显著提升疾病认知,合理调整日常饮食结构,正确用药,同时保持开朗乐观的心态,积极配合治疗和护理[4]。综合护理的运用可以增强患者的自我保健意识和自我管理能力,构建和谐友好的护患关系,提高患者的满意度和整体治疗效果,预防和减少并发症,促进病情快速恢复[5]。
此次研究结果发现,试验组的总有效率相比于对照组的总有效率更高,两组间的差异有统计学意义,即P<0.05。由此所得到的护理体会为:老年冠心病心律失常患者临床护理中运用综合护理,护理效果确切,可进一步提升护理质量。
参考文献
[1] 刘文玲.冠心病患者心律失常的综合护理方式及效果观察[J].中国农村卫生,2017(16):50.
[2] 谢文红.老年冠心病患者心律失常的综合护理服务方式与效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(54):214.
[3] 辛亚,魏小敏,付爱霞.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(36):7024.
[4] 吕林玉.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析[J].中外女性健康研究,2016(10):128+131.
[5] 刘桂香.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(70):193+205.