前言：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的一类慢性呼吸系统炎症，以气流阻塞为主要特征，对患者呼吸功能、肺功能影响较大，急性加重期患者还可见呼吸困难、气短等表现，若未能有效诊治，患者有较大几率进展为呼吸衰竭或肺心病，威胁生命安全[1]。目前，临床治疗COPD的方法较多，但实际应用中，治疗效果还是会受到患者负性情绪、不良反应等多方面因素的影响，故而还需辅以高质量的护理干预[2-3]。中医护理技术是指在中医基本理论指导下实施的特殊技术，包括穴位按摩、耳穴压豆等内容，在护理工作中优势明显[4]。本文即选择COPD患者100例作为研究对象，探究中医护理技术的应用效果，见下文。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择本院2022年1月~2023年4月间，本院收治的COPD患者100例作为研究对象。设计对照研究，数字表法分2组，50例/组。分组研究符合伦理要求，获得批准。
对照组中，男29例，女21例；年龄（60.82±8.52）岁，最高84岁，最低38岁；慢阻肺病程（4.08±1.04）年，最长8年，最短1年。
观察组中，男28例，女22例；年龄（60.80±7.55）岁，最高82岁，最低37岁；慢阻肺病程（4.05±1.07）年，最长8年，最短1年。
两组资料比较（P>0.05）。具有可比性。
1.2纳入与排除标准
1.2.1纳入标准
均确诊COPD[5]。意识、思维清晰，可良好沟通。资料完整。签署研究知情同意书。
1.2.2排除标准
合并其余肺部疾病者。严重脑性疾病者。呼吸衰竭者。血流异常患者。精神疾病患者。不愿参与研究者。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组行常规护理，主要有健康教育、用药指导、呼吸道清洁护理、通气护理、环境干预等内容。
1.3.2观察组
观察组于常规护理基础上联用中医护理技术，具体：（1）情志护理：受疾病、治疗、环境等多种因素造成的心理压力，患者普遍存在不良情绪，护理人员需主动同患者进行沟通，了解其内在感受、状态，予以充分的鼓励和支持，疏导其负性情绪，还可叮嘱家属多多予以患者情感上的关怀。（2）穴位按摩：取穴内关、气海、天突、肺俞、中极、脾俞六穴，指导并演示每个穴位的按摩，每穴按摩时长3 min，每日1次；也可由患者或家属开展穴位按摩。（3）耳穴压豆：穴位按摩结束后，依照患者病情取适宜耳穴，以王不留行籽对每个穴位开展按压，每个穴位按压时长1~2 min，每日2次。（4）中药足浴：辩证论治，基于患者急性加重期证型或稳定期证型取方，如急性加重期肝火犯肺型患者，以豁痰行气、宣肺宽胸为治疗原则，首选方药为半夏汤；足浴时，水温需控制在40~50 ℃，足浴时长15~30 min，以患者感到全身发热为准；同时，护理人员还需对患者涌泉、太溪、足三里三穴进行按摩，以进一步促进血液循环。（5）辩证饮食：基于患者具体病情，制定个体化饮食方案，如阴虚患者宜清淡滋补、忌辛辣刺激，阳虚患者宜温补、忌寒凉，虚证患者忌肥腻、质粗、坚硬食物，等。
1.4观察指标
1.4.1比较两组不良反应发生率
统计患者不良反应发生情况，主要有误吸、呼吸困难、排痰困难三类。
1.4.2比较两组护理前后肺功能水平
指标含FEV1、FVC、FEV1/VCmax值、6MWD（6分钟步行试验）四项。
1.4.3比较两组护理前后心理情绪得分
采用HAMA（汉密尔顿焦虑）、HAMD（汉密顿抑郁）量表。
HAMA总计14个项目，包括紧张、害怕、焦虑心境、认知功能等内容，得分越高，焦虑程度越高。
HAMD总计17项量表，包括抑郁情绪、有罪感、入睡困难、早醒等内容，得分越高，抑郁程度越高。
1.4.4比较两组护理前后生活质量得分
采用简化的SF-36量表。含躯体功能、角色认知、社会功能、精神状态四个方面。单方面分值100，得分越高，生活质量越高。
1.5统计学方法
研究数据用SPSS26.0系统处理。计量资料（x̄±s）表示，以T检验；计数资料（%）表示，以X2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良反应发生率比较
不良反应中，观察组发生率较对照组低（P<0.05）。详情见表1。
表1不良反应发生率比较[n（%）]
2.2两组护理前后肺功能水平比较
肺功能水平中，观察组护理后FEV1、FVC、FEV1/VCmax值、6MWD水平均较对照组高（P<0.05）。详情见表2。
表2护理前后肺功能水平比较（x̄±s）
2.3两组护理前后心理情绪得分比较
心理情绪中，观察组护理后HAMA、HAMD得分均较对照组低（P<0.05）。详情见表3。
表3护理前后心理情绪得分比较（x̄±s；分）
2.4两组护理前后生活质量得分比较
生活质量中，观察组护理后各项得分均较对照组高（P<0.05）。详情见表4。
表4护理前后生活质量得分比较（x̄±s；分）
3.讨论
近年来，随着我国工业化发展、烟草普及等因素影响，临床COPD患者数量也呈现逐年增长趋势[6]，逐渐成为临床常见、多发病之一，严重威胁着我国居民的身体健康。
现阶段，临床尚无COPD特效治疗方法，主要以控制和改善患者病情、提高患者生活质量与预后为诊疗原则，故而患者多疗程长、需终身管理，导致患者治疗期间很容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，且不良反应常见，影响疗效[7-8]。也因此，临床对COPD患者护理工作的质量提出了更高的要求。
祖国医学认为，COPD属于“肺胀”“咳嗽”等范畴，可分为外寒内炎型、痰瘀阻肺型、肺肾气虚型等多种证型，主张辩证论治[9]。而中医护理技术是指基于中医基础理论而形成的特色诊疗技术，包括中药足浴、穴位按摩、耳穴压豆等内容。本文中，观察组护理后FEV1、FVC、FEV1/VCmax值、6MWD水平均较对照组高（P<0.05），便证实了中医护理技术在COPD患者护理中的有效性，与临床研究[10]结果基本一致。
而观察组护理后心理情绪得分较对照组低、生活质量得分较对照组高（P<0.05）。则凸显了中医护理技术在COPD患者心理情绪、生活质量等方面的改善效果。这是因为，中医护理技术干预下，护理人员能够对患者实施辩证护理，通过情志护理缓解患者负性情绪；以耳穴压豆、穴位按摩调节患者机体内在平衡，祛散伏痰、温阳利气，调节免疫功能，改善其临床症状，提高机体的舒适度[11]；同时以辩证饮食指导提高患者饮食的科学性、合理性，从而改善心理情绪与生活质量。
此外，观察组不良反应率较对照组低（P<0.05）。可见中医护理技术还可减少患者不良反应的发生。这可能是因为，中医护理技术能够有效缓解患者负性情绪，减轻情绪对机体状态的影响，促使患者积极配合护理工作，从而减少不良反应的发生。
综上所述，中医护理技术可有效改善COPD患者的心理情绪，提高其生活质量，并减少不良反应，促进肺功能恢复，值得推广。
