尿液潜血检验是临床实验室中常用的检测项目之一，主要用于泌尿系统疾病的诊断和监测。当泌尿系统受到损伤或感染时，红细胞会进入尿液中，导致尿液潜血阳性。准确可靠的尿液潜血检验结果对于疾病的诊断、治疗及预后具有重要意义。随着科技的发展，尿液分析仪检测已成为临床尿液潜血检验中的常用手段[1]。但传统显微镜检查方法在尿液潜血检验中仍具有不可替代的地位。尿液潜血检验是临床实验室中最常见的检测项目之一，主要用于泌尿系统疾病的诊断和监测。当泌尿系统受到损伤或感染时，红细胞会进入尿液中，导致尿液潜血阳性。尿液潜血阳性可见于多种疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，以及尿路结石、泌尿系统肿瘤等非感染性疾病[2]。此外，尿液潜血检验还常用于监测某些疾病的病情变化和治疗效果，如慢性肾功能不全、肾病综合征等。因此，准确、可靠的尿液潜血检验对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。传统的尿液潜血检验方法主要包括显微镜检查和尿液分析仪检测。显微镜检查是通过显微镜直接观察尿液沉渣中的红细胞数量，具有较高的准确性和可靠性，但操作繁琐，检测时间较长，且对检验人员的技术要求较高[3]。尿液分析仪检测是通过试纸或传感器等手段检测尿液中的血红蛋白或肌红蛋白等成分，具有快速、简便、自动化的特点，但可能存在假阳性或假阴性的结果。因此，在临床实践中，需要将两种方法结合使用，以提高尿液潜血检验的准确性和可靠性。尿液潜血检验是临床实验室中最常见的检测项目之一，主要用于泌尿系统疾病的诊断和监测。当泌尿系统受到损伤或感染时，红细胞会进入尿液中，导致尿液潜血阳性[4]。尿液潜血阳性可见于多种疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，以及尿路结石、泌尿系统肿瘤等非感染性疾病。此外，尿液潜血检验还常用于监测某些疾病的病情变化和治疗效果，如慢性肾功能不全、肾病综合征等。因此，准确、可靠的尿液潜血检验对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。传统的尿液潜血检验方法主要包括显微镜检查和尿液分析仪检测。显微镜检查是通过显微镜直接观察尿液沉渣中的红细胞数量，具有较高的准确性和可靠性[5]。具体操作步骤包括离心、取沉渣、涂片、染色、镜检等。显微镜检查的优点是能够直接观察尿沉渣中的细胞成分，分辨率高，对异性细胞形态观察较好；缺点是操作繁琐，检测时间较长，对检验人员的技术要求较高。相比之下，尿液分析仪检测具有快速、简便、自动化的特点。尿液分析仪可通过试纸或传感器等手段检测尿液中的血红蛋白或肌红蛋白等成分[6]。检测原理主要包括化学反应法、免疫学方法、光学方法等。尿液分析仪的优点是操作简便，检测速度快，适合大批量样本检测；缺点是可能存在假阳性或假阴性的结果，对某些特定类型的感染或疾病诊断价值有限。在实际应用中，显微镜检查和尿液分析仪检测各有优缺点[7]。因此，在临床实践中，通常将两种方法结合使用，以提高尿液潜血检验的准确性和可靠性[8]。例如，可以先使用尿液分析仪进行快速筛选，对阳性样本进行显微镜检查确认；或者先进行显微镜检查，对异常样本使用尿液分析仪进行定量和定性分析。这种联合应用的方法能够充分发挥两种方法的优势，提高尿液潜血检验的效率和准确性[9]。本文通过对尿液潜血患者进行尿液分析仪检测，旨在探究其对患者检测方法、红细胞和白细胞检测结果、准确率的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年7月到2023年7月尿液潜血患者60例，分为两组，对照组患者30例，平均年龄（44.42±5.37）岁，观察组患者30例，平均年龄（43.52±5.47）岁。
1.2方法
对照组尿液标本进行显微镜检测：选择所有的尿液标本进行检测，将10ml尿液置于试管内，确保尿液量足够进行后续的检测。将装有尿液的试管放入离心机中，设定好离心机的参数，确保离心效果能够满足后续检测的需要。离心后，将上清液取出约7ml，保留下层约0.3ml的底部沉淀物。这一步是为了保留足够的沉渣供后续检测使用。将留下的沉淀物均匀混合，以确保样本的代表性。用移液枪或吸管，取20ul的均匀混合后的标本，将其均匀涂抹在载玻片上，确保涂层均匀。迅速盖上盖玻片，避免样本干燥或被污染，将载玻片放在显微镜下，调整显微镜倍数和亮度，以适应观察的需要。从低倍镜开始观察，逐渐调整至高倍镜以准确计数红细胞的数量。
观察组尿液标本进行尿液分析仪检测：检查电源是否连接稳定，清空废带槽及废液收集器。打开电源，等待仪器自检完成，取出10ml尿液放在试管中，确保尿样不被污染。迅速将试纸放入尿样中，轻轻搅动，使试纸充分接触尿样。取出试纸后，用吸水纸吸去试纸上的残留尿液，避免影响检测结果。将试纸放入尿液分析仪中，确保条码对外且放正。按开始键启动仪器，开始用仪器检测。记录仪器的检测值，并与其他检测方法的结果进行对比分析。
1.3研究指标
观察两组患者检测方法、尿潜血试验结果、血红蛋白试带法结果、准确率。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1比较尿液分析仪与手工检测方法
观察组检测时间显著短于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 尿液分析仪与手工检测方法比较
2.2对比不同检测方法对尿液样本中红细胞、白细胞检测结果对比
观察组患者白细胞和红细胞阳性率低于对照组（P＜0.05），表明显微镜检测具有更高的敏感性和特异性，见表2。
表2 不同检测方法对尿液样本中白细胞检测结果对比
2.3对比尿液分析仪与显微镜检查在尿液样本检测中的准确率
观察组在尿蛋白定量、管型识别和上皮细胞计数等检测项目中的准确率与对照组相当，实际应用中需要将两种方法结合使用以提高准确性和可靠性。
表3 尿液分析仪与显微镜检查在尿液样本检测中的准确率比较
3.小结
随着科技的不断发展，尿液分析仪已经成为临床尿液潜血检验中的常用手段。尿液分析仪的检测原理主要包括化学反应法、免疫学方法、光学方法等。这些仪器具有快速、简便、自动化的特点，可以快速对大量样本进行检测。显微镜检查是传统的尿液潜血检验方法之一，具有较高的准确性和可靠性。显微镜检查是通过显微镜直接观察尿液沉渣中的红细胞数量和形态，可以发现尿液中微小的异常变化[10]。显微镜检查的优点是能够直接观察尿沉渣中的细胞成分，分辨率高，对异性细胞形态观察较好；缺点是操作繁琐，检测时间较长，对检验人员的技术要求较高。虽然显微镜检查的速度较慢，但对于发现尿液中的特定成分和监测病情变化具有重要的价值。显微镜检查的准确性较高，因为它是直接观察尿沉渣中的红细胞形态和数量。相比之下，尿液分析仪检测可能会受到其他物质的干扰，导致假阳性或假阴性的结果。但是，部分先进的尿液分析仪已经具有较高的敏感性和特异性，能够提供较为准确的结果[11]。尿液分析仪检测时间较短，可以快速完成大量样本的检测。显微镜检查需要更多的时间来处理每个样本，包括离心、涂片、染色和镜检等步骤。因此，在大量样本检测时，尿液分析仪更具优势。尿液分析仪的设备成本较高，因为它们需要购买和维护精密的仪器和试纸等耗材。显微镜检查需要的设备成本相对较低，只需要显微镜和其他一些基本工具。但是，从长远来看，尿液分析仪的成本可能会更高，因为需要持续购买和维护[12]。显微镜检查对操作者的技能要求较高，需要经验丰富的专业人员进行操作和判读。而尿液分析仪操作相对简单，对操作者技能要求较低。但是，在使用尿液分析仪时需要注意定期校准和质量控制等方面的问题[13]。显微镜检查适用于各种类型的尿液潜血检验，特别是一些特殊类型的感染和疾病诊断。而尿液分析仪则更适合用于大批量样本的快速筛选和质量评估等方面。因此，在实际应用中需要根据具体需求选择适合的方法[14]。本文通过对尿液潜血患者进行尿液分析仪检测，结果表明，观察组检测时间显著短于对照组（P＜0.05），观察组患者白细胞和红细胞阳性率低于对照组（P＜0.05），表明显微镜检测具有更高的敏感性和特异性，观察组在尿蛋白定量、管型识别和上皮细胞计数等检测项目中的准确率与对照组相当，实际应用中需要将两种方法结合使用以提高准确性和可靠性。
综上，显微镜检查和尿液分析仪检测在尿液潜血检验中各有优缺点。在实际应用中需要将两种方法结合使用以提高准确性和可靠性。通过联合应用显微镜检查和尿液分析仪检测的方法能够充分发挥两种方法的优势，提高尿液潜血检验的效率和准确性，从而为临床疾病的诊断和治疗提供更为准确的参考依据，值得临床广泛推广和应用。
参考文献
[1]秦晓宇. 尿液分析仪与显微镜检测用于尿液潜血检验的临床效果比较[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 29 (09): 129-131.
[2]尹莹莹, 郭豆花, 赵晶. 桂林优利特URIT-1600全自动尿液分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的应用对比[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 29 (08): 76-78.
[3]林彩云. 尿液分析仪结合显微镜红细胞计数法在尿液潜血检验中的效果及准确率分析[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 29 (08): 79-81.
[4]饶伟. 尿液分析仪及显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的应用[J]. 现代仪器与医疗, 2021, 29 (01): 33-36.
[5]马爽. 尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的应用比较[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (14): 69-70.
[6]段建华. 显微镜镜检和尿液分析仪在尿液潜血检验中的差异探讨[J]. 智慧健康, 2021, 7 (21): 11-13.
[7]孙宇曦. 尿液潜血采用尿液分析仪和显微镜红细胞计数检验的效果[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (13): 146-147.
[8]王佳. 比较尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (08): 71-73.
[9]吕机械, 翁宝川. 尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液潜血检验中的应用价值[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27 (06): 54-55+132.
[10]王伟. 尿液潜血检验中尿液分析仪、显微镜红细胞计数的应用效果探究[J]. 中国实用医药, 2021, 16 (02): 64-65.
[11]陈成塔. 尿液分析仪与显微镜检测用于尿液潜血检验的临床效果比较[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13 (26): 175-176.
[12]燕丽萍. 比较研究尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的价值[J]. 中国医药指南, 2020, 18 (20): 129-130.
[13]周贵芬. 尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较[J]. 当代医学, 2020, 26 (19): 156-158.
[14]王莉. 比较尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果[J]. 中国医疗器械信息, 2020, 26 (12): 85-86.
