冠心病是患者冠状动脉血管壁,发生病理性变化而导致冠状动脉血流减少或阻塞,在心肌缺血缺氧影响下,引发的一类心血管疾病,结合发病原因与研究数据资料对比,此病的高发人群为中老年人[1]。随着年龄增长,患者的身体机能开始下降,各器官功能也呈现出了明显减退趋势,再加上不健康的饮食与生活习惯,现阶段的冠心病患者群体日益庞大,发病率也呈现出上涨趋势。基于冠状动脉结构异常影响,患者在发病期间会出现不同程度的胸痛、心悸、气短、乏力等症状,如果在发病初期没有得到有效治疗,随着时间推移与病情发展,患者的病情就会加重,这就在一定程度上提升了心力衰竭等疾病的发生概率,这不仅会严重威胁患者的生命安全,还会提升疾病控制难度[2]。冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动、压力大等。在医疗水平持续发展背景下,为了探究一种更具有效性的冠心病治疗方法,实现对疾病的科学控制,本研究针对阿托伐他汀联合常规心血管药物治疗冠心病的效果,展开了讨论,具体报告如下。
一、资料与方法
(一)一般资料
为了保障本次研究结果的准确性,研究内容经过了伦理委员会批准,研究数据均来自2020年1月-12月期间,来我院接受治疗的冠心病患者中,结合排除标准与纳入标准,从所有符合研标准的患者中,优选60例无精神类疾病;各项检查结果与临床病症,符合冠心病诊断标准;年龄在55-80岁,平均(70.12±10.21)岁;病程在1-15个月,平均病程(6.21±3.15)个月;不合并有严重脑血管疾病;理解力、沟通力、配合力正常;知晓本次研究内容含义;发病到住院时间为0.5-4小时的患者,为本次研究数据主要提供者。以本次研究目标为统筹指导,将60例冠心病患者,划分为格包含30例研究成员的实验组与对照组,其中对照组中包含男性患者16例,女性患者14例,实验组中包含男性患者17例,女性患者13例。当两组患者的临床资料对比结果为(P<0.05)时,表明有统计学意义。
(二)研究方法
所有参与本次研究的60例患者,均采用常规心血管药物,进行疾病的治疗与病情控制。患者在治疗期间坚持服用阿司匹林肠溶片、乙酰唑胺和单硝酸异山梨酯缓释片,用药标准为:阿司匹林每天一次,一次服用75-100毫克,单硝酸异山梨酯缓释片每日一次,每次40毫克,乙酰唑胺一天一次,每次0.25-0.5克。与对照组不同的是,实验组患者在接受以上治疗法基础上,联合服用阿托伐他汀钙片,进行疾病的有效控制,用药标准为每日一次,每次20毫克。为了保障数据结果的有效性和科学性,两组患者需要接受为期14天的持续性治疗。
(三)观察指标
治疗总有效率:结合两组患者的诊断结果与临床表现,将不同治疗方法下的两组患者治疗效果划分为显效:患者的心律失常等临床病症完全消除,心功能恢复到了正常标准值范围内,血脂指标也在正常波动值范围内;有效:患者的临床症状有所缓解,心功能恢复状态良好且达到了二级以上水平,血脂得到有效控制;无效:患者在治疗后,各项指标变化差异性较小,临床症状没有好转趋势,甚至在治疗期间出现了病情加重的趋势。治疗总有效率等于显效和有效患者例数之和,占小组成员的百分比。
血脂变化:从两组患者的胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等方面,综合评价两组患者在接受治疗前后的血脂变化情况。
不良反应发生率:从失眠、心率失常、心绞痛等方面,对比两组患者在治疗国中的不良反应发生率。
心功能指标:从左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF)方面,对两组患者的心功能指标,进行综合性对比。
(四)统计学方法
在深入探究阿托伐他汀钙片联合心血管病药物治疗冠心病的实际应用效果研究中,收集与整理到的所有数据,均采用SPSS 23.0软件处理,计量资料以(χ±s)表示,组 间采用独立样本t检验,时间点比较采用配对t检验;计数资料以例或百分比形式表示,采用χ2 检验,当两组患者的临床资料,显示为(P<0.05)时,表明对比结果有统计学意义。
二、结果
(一)两组患者的治疗总有效率对比:在本次研究方法治疗下的实验组患者,治疗总有效率与对照组相比,占据着明显优势,两组数据对比结果有统计学意义,详情数据见表1.
表1 两组患者的中治疗有效率对比
(二)两组患者的血脂变化情况对比结果:在不同的药物治疗下,两组患者的血脂情况,均发生了明显性变化,得到有效性控制,但是实验组患者的血脂变化情况,明显好于对照组患者,两组患者的临床资料对比有统计学意义为(P<0.05),详情数据见表2.
表2 两组患者的血脂变化情况对比
(三)两组患者的不良反应发生率对比结果:在不同药物治疗法支撑下,对照组患者中,伴随有失眠、心率失常、心绞痛的患者例数分别为1例(3.33)、1例(3.33)、1例(3.33),不良反应中发生率为3(10.01),实验组患者中出现失眠的患者1例(3.33),没有出现心绞痛与心律失常的患者,总不良发生率为1(3.33),这与对照组患者相比,处于明显优势地位,两组数据对比结果有统计学意义。
两组患者的心功能指标对比结果:在两种不同的治疗方法下,两组患者的心功能指标明显优于治疗前,但是与对照组患者数据相比,实验组患者的LVEDVI、LVESVI、LVEF指数占据着明显优势地位,两组数据间的对比结果,有统计学意义为(P<0.05),详情数据见表3.
表3 两组患者的心功能指标对比
三、分析与讨论
(一)讨论
冠心病属于一种常见性心血管疾病,常见于患有高血压、肥胖症的中老年群体中。随着社会及经济水平的显著提升,现阶段人们的物质生活极度充沛,生活与饮食结构也发生了翻天覆地的变化[3]。高热量、高脂肪、高糖分的饮食方式,不仅提升了高血脂、冠心病疾病发病率,还对患者身体健康,带来了严重影响。在外部原因与内部因素综合作用下,现阶段的冠心病发病率,呈现出了明显性上涨趋势。结合多份研究资料分析可以看出,多数冠心病患者多伴随有一定的血脂代谢功能异常问题,诱发疾病的原因具有多样化、复杂性特点,但是血压、血脂数值长期处于偏高状态的患者,患有冠心病的概率也相对较高。血脂指标超出正常值的患者,血液中的胆固醇含量会增加,此种情况的出现,在很大程度上加速了粥样硬化发展进程,对患者的身体健康影响较为深远。
在患病初期,冠心病患者的病症尚不明显且相对隐匿,可能会出现持续数分钟的胸骨疼痛症状,此种病症经常发生于患者过度劳累或大情绪波动后,但是经过一段时间的休息后,病情会有所好转,不适症状也会消失,所以不容易引起患者的高度重视,常常处于被忽视状态[4]。患有冠心病的患者,血管壁会发生病理性变化,动脉血流量的减少,极易引发心肌缺氧,在此种身体状态下,患者需要更多的氧气来满足生存需求,所以会出现呼吸急促或困难等临床症状。由于治疗重视度的不足,病情会在患者的拖延下,得到了进一步的发展,当患者处于冠心病末期阶段时,就有可能出现心功能衰竭病症,在此影响下,患者的新排血量会持续下降,心肌供血也会受到不同程度的影响,此时患者只能通过药物治疗法,控制病情的进一步发展。结合目前的治疗水平来看,还没有一种特效药能根治患者的冠心病。
(二)分析
在经济发展的强劲助推下,现阶段的医疗水平,也实现了向更好方向的大步迈进,针对冠心病治疗方法的研究也逐步加深,研究范围也在不断拓展,在临床治疗中,心血管药物治疗的主要目的在于改善患者的供血条件,实现血压的稳定控制,在粥样硬化患者中,体现出了较高的干预效果,但是在血脂控制方面效果有待提升。结合患者的临床反应与各项数据分析,常规心血管药物,在改善患者心功能、血压指标方面,发挥着重要作用,能在一定程度上缓解患者不适感。其中阿司匹林可以有效预防心血管事件的发生,能通过抑制血小板聚集和凝血,降低患者患的心肌梗死、脑卒中和心血管死亡等风险[5]。作为一种抗血小板药物,阿司匹林能通过扩张患者的冠状动脉,达到增加心肌血流量的目的,这有助于心绞痛和胸痛等症状的科学控制。单硝酸异山梨酯缓释片是一种扩张冠状动脉的药物,常用于冠心病的治疗中,其能扩张冠状动脉,增加心肌血流量,这有利于冠状动脉痉挛的发生,能在减少患者心绞痛发作次数和程度同时,改善患者的心功能。乙酰唑胺是一种常用的抗血小板药物,其在冠心病治疗中的应用疗效主要体现在两个方面。首先,乙酰唑胺能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低心血管事件的发生率,如心肌梗死、脑卒中等。其次,能够减少血小板聚集和血管收缩,扩张冠状动脉,增加心肌血流,从而缓解心绞痛和缺血的症状。因此,乙酰唑胺在冠心病患者中广泛应用,能够有效改善病情,提高生活质量,减少心血管事件的发生率。
阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药物,常用于冠心病的治疗。联合其他抗心血管病药物使用,能够进一步提高疗效。首先,联合使用能够有效降低血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。高水平的LDL-C是冠心病的一个重要危险因素,阿托伐他汀钙片的使用,可以有效降低患者血脂水平,减少心血管事件的发生率。阿托伐他汀钙片联合其他抗心血管病药物的使用,能够降低心血管事件的发生率,如心肌梗死、脑卒中等。因此,联合使用阿托伐他汀钙片和其他抗心血管病药物,是冠心病治疗的常用策略之一,能够有效提高治疗效果,降低心血管事件的发生率。
结合本次研究数据可以看出,阿托伐他汀钙片联合抗心血管病药物治疗模式下的实验组患者,无论是在血脂变化、总治疗有效率和心功能改善方面,均占据着明显性优势地位,两组患者数据间对比结果有统计学意义,这表明此治疗方法能有效缓解患者病症,是强化患者心功能的有效方法,在临床应用中,体现出了极高的应用价值。
参考文献
[1]张朝放.阿托伐他汀钙片联合抗心血管病药物治疗冠心病的临床效果[J].当代医药论丛,2020,18(12):102-103.
[2]刘芳.阿托伐他汀钙片与心血管药物联合治疗冠心病的临床效果研究[J].名医,2020(04):225.
[3]符方旭.阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(09):40+70.
[4]周柏林.阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究[J].人人健康,2020(01):243.
[5]彭曦.阿托伐他汀钙片联合心血管药物在冠心病中的治疗效果观察[J].人人健康,2019(21):425.