高血压近年来在广大老年人群中具有较高患病率，同时高血压也是各类心脑血管疾病的高危风险因素。高血压疾病的患病时间长，在治疗过程中需要长期坚持服药，然而患者随着病程时间不断延长容易出现依从性下降的情况，这也直接影响其血压控制效果以及键康水平，所以还需加强患者的科学自我管理来帮助其提升治疗依从性[1]。健康管理方案的运用旨在结合患者的患病情况、心理状态以及遵医行为等针对性的制定健康管理计划，从而规范患者的自我管理行为，不断改善其治疗依从性。以下将重点分析针对老年高血压患者通过采用高血压健康管理方案的临床价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2017年2月～2019年8月本院收治的74例老年高血压病例，依据治疗方案分组，即观察组（高血压健康管理组）：37例，男/女：20/17；年龄61～86岁，均值为（72.5±0.3）岁；高血压病程2～16年，均值（7.8±0.3）年。对照组（常规治疗组）：37例，男/女：19/18；年龄60～88岁，均值为（71.9±0.5）岁；高血压病程2～15年，均值（7.6±0.5）年。2组临床资料对比P＞0.05。
1.2方法
对照组运用常规治疗，即做好常规的高血压知识宣教，与此同时为其发放健康宣教手册，使患者能够掌握高血压疾病及危害等相关知识，并了解到坚持服用药物治疗对于病情控制的重要性，最后还需给予常规饮食、运动等方面指导；观察组则在该基础上运用高血压健康管理方案，措施如下：向患者讲解疾病治疗期间进行血压密切监测和记录的重要性，并鼓励其在家中自测血压。向患者讲解血压达标的意义以及家庭自测血压的重要性，帮助患者科学选择合格的家庭电子血压计。同时对患者及家属开展血压测量技能和相关知识的培训工作，通过进行面对面讲解以及现场示范等方式，使患者和家属能够充分掌握，通过开展现场评估来明确患者是否能够正确操作并予以纠正。叮嘱患者每天早晚分别进行血压测量一次，同时测量过程中应该连续测量两到三次并计算平均值，对每日的血压测量结果进行详细记录，以便临床医生能够更好的掌握患者高血压病情，并对用药方案进行合理调整。告知患者每日早上测量血压时应将时间安排于早餐前以及口服降压药物以前测量，过程中保持坐位并彻底排空膀胱。每日晚间测量血压时应安排在晚饭后口服药物后以及洗浴之后，便于测量前排空膀胱。针对家中无电子血压计者，应叮嘱其定期到医院门诊接受血压测量。为患者提供定量油壶以及盐勺等物品，同时指导患者应用计步器和围尺等相关工具，以便能够更好的控制日常饮食以及体重等。督促患者严格执行血压测量工作，并向其讲解高血压药物名称、服用剂量、次数以及每日食用油和钠盐摄入量情况。结合患者身体机能情况为其制定相应的运动方案，明确运动时间、强度和频率等，同时定期监测体重、腰围和睡眠状况以及精神状况，督促患者严格戒烟戒酒。
随访：由家庭医生团队针对患者开展高血压日常管理，并做好患者的随访工作，运用电话、微信、QQ等方式进行随访。每月对患者高血压管理计划的执行状况进行1～2次的检查，同时针对患者的执行状况开展点评和指导，针对执行状况良好的老年患者需要充分给予鼓励和表扬。
1.3评价标准
（1）两组均于护理管理期间随访6个月，对其治疗依从性进行评估，完全依从：即能够严格遵循医护人员的指示完成药物、饮食及运动等方面的计划；部分依从：即不依从事件的发生情况≤2次；不依从：即不依从事件的发生情况＞2次；依从性=完全依从率+部分依从率。（2）测定患者入组时与管理干预3个月后的血压水平，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。
1.4统计学方法
涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以
描述，组间数据t、χ2检验，P＜0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗依从性比较
观察组治疗依从性97.30%，对照组89.19%，且P＜0.05。
表1 两组治疗依从性比较[n(%)]
2.2血压监测结果对比
两组入组时SBP、DBP比较中P＞0.05；管理后观察组的SBP、DBP降幅高于对照组，且P＜0.05。
3讨论
对于老年高血压患者来说，患病后需要坚持长期口服降压药物来控制血压水平，避免诱发心脑血管等疾病，然而由于治疗时间较长，再加上经济因素等影响，使得部分患者治疗依从性不断下降，这对于患者的疾病康复效果产生较大影响，为此还需加强患者的科学护理管理[2]-[3]。通过运用高血压健康管理方案，可结合老年高血压患者的疾病认知情况以及治疗情况，为其提供相应的健康管理措施，分别从患者的认知行为以及心理等各个方面加强管理，不断规范其自我管理能力进而提升治疗依从性[4]。本次分析结果来看，观察组经管理干预后血压水平控制效果优于对照组，特别是治疗依从性高于对照组。表明运用高血压健康管理方案，可有效提升老年高血压患者的管理价值，并更好地改善其治疗依从性。
综上所述，对老年高血压患者通过运用高血压健康管理方案，可以有效提升其治疗依从性，并更好地控制血压水平。
参考文献：
[1]郇志华,王霞,庞志刚.高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从性的作用分析[J].养生保健指南,2019,31(30):207.
[2]张兴才.对社区老年高血压患者实施延续性健康管理干预的效果评价[J].养生保健指南,2018,16(15):59.
[3]王小林,朱嘉铭.高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从性的影响探析[J].医学食疗与健康,2018,33(8):203-204.
[4]江雄辉,钟淑萍.高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从性的作用[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(16):198,封3.
