引言
通过对社区老年高血压患者的管理及护理，为社区老年高血压患者建立管理手册，做好健康宣教，家庭护理，心理护理及用药管理，使老人高血压患者提高了他们的自我保健意识和自护能力，降低心血管病的患病率，在维护患者健康，延缓老年高血压病情进展，提高患者的生活质量，降低患者的伤残率和死亡率起到了积极作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月~2019年9月收治的90例社区老年高血压患者,纳入标准：患者均符合中国高血压防治指南中对于老年高血压的诊断标准,且所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书。排除标准：排除伴有严重肾、肝等脏器功能不全者；恶性肿瘤者；精神疾病无法配合治疗者。将患者随机分为对照组和研究组,各45例。对照组患者中,男26例,女19例；年龄65~74岁,平均年龄(68.46±3.74)岁。研究组患者中,男25例,女20例；年龄66~75岁,平均年龄(69.81±3.66)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理
对对照组患者不实施任何的护理措施；对观察组患者在用药管理方面实施护理措施，方法：（1）组织开展小组活动：要定时为患者开展药物管理讲座,讲座主要就是向患者介绍疾病的有关知识与用药知识等。在讲座结束之后,每个小组让一名患者讲解一遍,留足讨论的时间让患者讨论,让患者充分掌握用药知识,树立患者正确的用药理念。（2）向患者发放健康宣传手册：本单位为了向患者进行疾病更好的宣传，印制了相关的健康宣传手册,然后将手册发放给每一位患者，这样就扩大了健康宣传的影响范围，使患者对疾病的有关知识有了很好的认知与了解，小组活动实施以后,患者要记录自己的用药情况和血压情况。（3）对患者进行针对性地教育：因为每个患者的情况是不同的,因此要对患者开展一对一的教育，即有针对性地教育，这种教育要工作人员上门实施。要依据每位患者的实际情况制定健康知识教育计划,然后制定相应的护理计划,注意在这个期间要做好监督工作。（4）调动家属一起参与进来：不但要做好患者的工作，还要做好患者家属的工作，让患者的家属也积极参与进来，家属的参与会促进患者合理用药水平的提高。
2结果
2.1两组患者治疗前后血压水平比较
治疗前,研究组患者24hSDP与24hDBP分别为(156.42±10.08)、(76.47±8.03)mmHg,对照组患者24hSDP与24hDBP分别为(157.81±10.52)、(77.76±6.58)mmHg,比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,研究组患者24hSDP与24hDBP分别为(124.07±9.16)、(72.53±6.47)mmHg,对照组患者24hSDP与24hDBP分别为(135.81±9.33)、(75.21±5.49)mmHg,研究组患者24hSDP与24hDBP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者不良反应发生情况比较
治疗后,研究组患者发生2例干咳、头晕,不良反应发生率为4.44%(2/45)；对照组患者发生3例干咳、头痛,不良反应发生率为6.67%(3/45),比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
随着我国老龄化程度的不断加重，老年人的健康问题日益成为主要的社会矛盾之一。根据国家医疗卫生发展计划，社区门诊是我国大力推广建设的一种基础医疗方式，对于常见病、多发病的治疗起到重要的作用。高血压初期发病如果得到有效的控制，可以降低恶化概率，不但减轻患者及家人的负担，明显改善患者的生活质量，同时也大大缓解医疗资源的紧张局面。经常对社区老年高血压患者的特点进行调查、分析，总结对老年高血压患者降压药的选择注意事项，能有效提高社区医疗的质量水平。在社区用药管理中，应当充分调动老年患者的积极性，首先要让他们意识到用药管理对自身健康的重要性，让他们积极配合护理干预活动的展开；其次，要让患者参与到用管理活动中，通过丰富的小组互动、健康讲座等，让他们提高参与意识，从而增加自身的健康知识对用药管理有一个清晰的认识；最后，要与社区卫生站以及家属形成良好的关系，协同配合，保证护理管理工作的全面性。
用药管理工作水平的提高对保证老年高血压患者的身体健康有着重要的作用。护理干预能够规范老年患者的用药行为，提高他们的服药依从性，进而改善他们的血压状况，因此，使用护理方法对用药管理进行干预是十分重要的，且值得推广。
参考文献
［1］王丽晶,丁欣欣.护理干预措施对社区老年人高血压的影响.中西医结合心血管病电子杂志,2016,23(33):67-68.
［2］杨丽君,魏雪利.护理干预措施对社区老年人高血压的影响.中国农村卫生,2016,9(4):71-72.
