冠心病，是指由冠状动脉血栓狭窄和阻塞所导致的心血管疾病，这种病变可导致心肌缺血、心率不齐，如不及时治疗时甚至危及生命[1]。手术是治愈冠心病最有效的手段，由于动脉粥样硬化所导致的血栓病变不可逆，所以只有进行治疗，把阻塞的血液通畅。而通过在封闭的血栓内建立支架，让血液顺利地流通，因此心脏支架是治愈冠心病的最有效手段[2]。由于冠心病患者年纪大，对病情、护理的了解较欠缺，导致心肌活动恢复较慢，通过护理干预可显著提高护理成效[3]。为此，本文作者通过观察了本研究的综合护理方法对心肌功能的作用，并研究了该护理方法在冠心病及心脏支架病人保护上的重要意义，具体内容包括：
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2022年1月-2022年12月时间内选取100例冠心病心脏支架患者，平均分入两组。实验组年龄55-75岁，均值（63.59±3.63）岁，体重55-75kg、均值（65.18±6.97）Kg，男女数量比例（3:2）。对照组年龄55-75岁、均值（52.15±3.61）岁，体重53-77kg、均值（64.22±5.96）Kg，男女数量比例（4:1）。对这些接受冠心病心脏支架患者进行检查，确定具有正确认知能力，无精神类疾病。且护理人员与患者签署相关协议，确保此次测试顺利完成。一般资料对比（p＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组：为病人进行常规护理，并开展术中检测、术中宣教、术后用药、饮食支持等。
1.2.2实验组
实验组：施行综合护理干预，具体如下：（一）组建综合护理干预小组。需要根据我院科室的具体状况建立专门的综合护士组，成员包含主任药师、护士长、医生等，每个成员查阅有关资料，并对以往临床护士业务做出总结，需要根据我院的具体状况，对病人建立合理的、适当的、合理的整体治疗计划，为护理事业的顺利进行带来一定保证。（二）手术前监护。医护人员热情接待患者及亲属，帮助患者及时办好入院事项，向患者提供住院环境、医生队伍、食宿服务等，让其迅速适应医疗环境。在手术中使用专业手册和短视等方法说明手术过程，并实施相应术前检查和术前进食、用药干预，以便术后成功进行。（三）心理护理。许多患者在手术中普遍存在害怕、不安的消极心态，害怕手术疗效低于期望。护理人员应在术前对其讲解心脏支架手术的目的、方法等，以消除对其疑虑，在其间及时回答病人有所疑惑的地方。护理人员应和病人多沟通，安慰其心情，赢得其信任，增强依从性。护理人员应对病人家人说明心理保护意义，请求家人协助工作，共同引导病人，在家人帮助下改变消极心态。能够通过播放舒缓歌曲、直播娱乐节目、聊天等手段，协助病人合理宣泄内心产生的不良情绪，有效缓解病人身心压力。（四）手术监护。在术后进程中须保持术后温度、湿合适，以营造良好的术后环境。手术过程应密切注意患者身体各项指标，如发现异常应及时报告主治医师，防止发生意外情况。（五）术后监护。若病人的术后生活体征均不平稳，则术后二十四小时内需各间隔一小时监测症状变化，生活体征基本稳定后可各间隔六小时监测。术后病人如果体温一直不降，则可能是发生了病毒感染所致，应及早采取措施。注意观察穿刺部位状态，注意检查有无存在出血和血肿的不良现象，并及时处理。（六）生命保护。术后按照人体康复情况早期进餐，食物应清淡、少油、易消化，随着康复情况逐步转移至普餐，提供身体营养，对病人戒烟酒对健康的重要意义，指导患者建立良好的生活习惯和饮食习惯。等到疾病稳定后要进行适度体育锻炼，加强体魄，促进早期康复。术后1至3天可根据病人实际状况，引导或帮助病人在床边慢慢行走，每天坚持4至5分钟，每日三次。术后一个月内如果身体情况比较好，可让病人采取慢跑、打太极、做运动的方法进行早期康复训练，并注意防止过量活动，但如果发生了胸闷等身体异常现象，就必须立即停止活动。（七）安全管理。大部分人群对冠心病认识较少，以及在工作中没有预防能力和意识。对其进行卫生培训，说明冠心病发生因素和危害原因，阐述该病症的重要性，引起患者注意，提高其识别风险的能力。
1.3 指标观察
1.3.1 心脏恢复总有效率=十分有效率+有效率。
1.3.2左室舒张末期内径、 左室射血分数评分比较。
1.3.3生活质量调查表。采用问答的方式，对生活质量进行评分，评分与生活质量成正比关系。
1.4 统计学分析
SPSS20.0处理数据，（x̄±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与
检验，（P〈0.05）有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的心脏恢复效果
实验组优于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2 比较左室舒张末期内径、 左室射血分数
实验组优于对照组（P＜0.05），见表2。
2.3 对比生活质量评分
通过比较发现，实验组生活质量较好。见表3。
3 讨论
冠心病在今天已经成为全世界死亡率最高的病症之一，而我国今年来冠心病的发病率、死亡率也呈上升态势。动脉粥样硬化不可逆转，因此必须借助放置支架人为的方式将已阻塞的血管撑开[4]。但大部分病人在术中出现害怕、焦虑的状态，而冠心病的诱发与活动形式和食物有一定联系，且部分病人出现不良生活习惯，不利于疾病康复和管理，因此应做好监护干预。常规治疗在冠心病心脏支架病人的围术期治疗中比较普遍，可起到一定的疗效[5]。传统护理以护理人员为基础，病人在围术期有被动心态，传统护理的情绪干预能力欠缺，无法培养对冠心病的关注和护理能力，同时护理人员在日常生活中无法辨识患者，不利术后康复[6]。随着中国现代医药卫生工作的不断进步和发展，中国传统基础护理方式也获得了提升和完善，综合护理方式也逐步应用于医院的各类疾病护理领域中，该种综合护理方式主要是指以基本护理流程视为基础，进行护理流程系统化指导，并完善了相应的护理流程[7]。包括护理理论、护理人员护理工作的质量、护理项目规范化、病人安全宣传与教育措施、出院指南、相关护理表单的规范撰写、护理服务质量管控等环节，以增强医院的护理协调性和统一性，从而使整个护理水准提高一个全新高度[8]。综合护理与病人、家庭的交流、合作性更强，充分以病人为核心，凸显其主人地位。在围术期病人不但要得到持续的、全方位的整体照顾，其自身意志水平也要提高，注意冠心病的保护，协助医务人员的管理工作。据有关资料报道表明，将综合养护方法应用于冠心病心脏支架病人养护上，能够显著提高病人心功能情况，减少病人心肌功能康复费用和护理成本[9]。
综合护理实验克服了传统护理的弊端，在此次实验中，对冠心病心脏支架病人进行综合护理，达到了较好的目标[10]。根据病人具体状况，给病人制订针对性的膳食计划，以清淡、低油、易消化为主，由流质食物逐步过度到普食，以保证病人机体营养补充;帮助患者形成良好生活习惯。根据病人情况为患者开展早期恢复体育锻炼，并帮助病人制订具体的运动计划[11]。加强术后卫生培训教育，使病人对自身病情有充分了解，并指导病人建立一定的预防意识、风险意识，提高病人自我管理意识和各种方法，协助病人把相关因素限制在适宜范围，帮助病人及时恢复正常心功能，提高了病人心理健康状况和生存能力，且干预前区域间左室舒张末期内径、左室放血的得分指数也无显著差别，因此经过护理后干预的试验组左室舒张末期内径、左室放血得分改善情况明显高于对照组，生活质量水平明显优于对照组，数据差异也具有一定统计价值（P＜0.05）。由此可见，综合养护的临床效果显著，对心肌功效的提高更突出，高于一般养护。分析的原因是，相比于普通护理，综合护理秉承患者为中心的管理思想，综合考虑病人的状况与实际问题，对病人提出整体化、科学化、个性化的管理方法，采取术前入院指导及情绪照顾、术中照料、术后照顾（体征监测、生活护理、健康宣教）等各种照料方法，能够增进患者对病情的认识，从而缓解病人的负面心情，增强对病人治疗的配合性，并指导病人建立良好的生活习惯，以帮助病人尽快恢复，从而修复病人的心脏功能[12]。
综上所述，对冠心病心脏支架病人进行全面养护，可显著提高心功能，并促使心功能提前康复，这种养护技术具备很强应用意义，亟待推广。
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