室性心律失常主要起源于心室的心律失常，临床表现为快速性心律失常，包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动和心室颤动，缓慢性室性心律失常不独立发生，如室性逸搏或室性逸搏心律，并存于严重窦性心动过缓或停搏，以及高度或完全性房室传导阻滞。主要发病人群为老年患者，药物治疗是首选治疗方式，临床中较为常见的药物有艾司洛尔、胺碘酮两种[1]。本文是探究艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的有效性与安全性，旨在为临床提供借鉴价值，具体内容如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究选取2018年7月至2019年4月于我院接受治疗的老年室性心律失常患者为研究对象，从中选取150患者，将其随机分为实验组与对照组，其中对照组男性患者有40例，女性患者有35例，最低年龄为60岁，最高年龄为71岁，平均年龄为（65.38±1.42）岁；实验组男性患者有41例，女性患者有34例，最低年龄为61岁，最高年龄为73岁，平均年龄为（66.18±2.07）岁。两组患者在基本资料中并无显著差异，具有可比价值（p>0.05），且本次研究已通本院伦理委员会的批准，可继续进行研究。
1.2方法
对照组患者实施单一胺碘酮药物治疗，口服胺碘酮片（杭州赛诺菲制药有限公司生产，国药准字(H19993254），根据中华医学会心血管分会的抗心律失常药物的用药指导规格服用，每次服用0.2g，每天服用三次，一周后根据患者病情可适当调整，减少到每日一次，直至心率失常状况得到有效控制；实验组患者在对照组治疗的基础上加以艾司洛尔治疗，注射艾司洛尔注射液（齐鲁制药有限公司生产，国药准字H19991059），静脉滴注0.5mg/（kg·min），若治疗效果不显著，应以0.05 mg/（kg·min）幅度递增，但增幅不得超过0.3 mg/（kg·min），静脉注射疗程不得超过48小时。
1.3观察指标
本文观察指标选定为两组患者的治疗有效率与不良反应发生率。心率失常疗效标准参照《全国抗心律失常药物疗效标准》，显效：以室早消失、短阵室性心动过速消失；有效：无持续性室速、室早减少≥80%、短阵室速减少> 90%；无效：重复用药后室早仍无明显减少、心室率仍不减慢。总有效率（%）=（显效＋有效）/总人数x100%。
1.4统计学方法
本次实验数据资料统计采用SPSS 23.0统计软件进行，各组的计量资料和相关医学指标采用T检验，利用卡方检验计数资料，计数资料采用（n，%）表示，。对两组之间的数据差异采用P值进行测量，当P＜0.05时，说明组间数据对比具有可比性。
2结果
2.1对两组患者的治疗有效率进行对比
经计算得知，实验组患者的治疗有效率（92.00%）显著优于对照组（80.00%），组间数据存在对比差异性，具有统计学价值（p<0.05）。（详情见表1）
表1 两组患者的治疗有效率（%）
2.2对两组患者的不良反应发生率进行对比
经计算得知，对照组患者出现16例不良反应症状，实验组患者出现6例不良反应症状，实验组患者的不良反应发生率（8.00%）低于对照组（21.33%），经统计学计算具有统计学价值（x2=5.3267，p=0.0210）。
3讨论
我国正处于人口老龄化快速发展时期，由于老年人群的体质逐年衰退，导致疾病发生率正在逐年呈增长趋势，据有关资料显示，老年人室性心律失常疾病的发病率高达70%--80%，室早数目随增龄而增加，老年室性心律失常常伴心肌肥厚、心肌梗死等基础心脏病，室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后，与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关[2]。室早的患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动，室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异[3]。目前临床中主要应用药物进行治疗，本文对艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的有效性与安全性进行了相关研究，选取本院治疗的老年室性心律失常患者为研究对象，将其随机分为两组，分别实施单一药物胺碘酮治疗与艾司洛尔联合胺碘酮治疗，对治疗有效率与不良反应发生率进行对比，经统计学分析可知，艾司洛尔联合胺碘酮治疗组的患者各项数据均优于单一药物胺碘酮治疗组，组间数据存在对比差异性（p<0.05）。
综上所述，艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常较单一使用胺碘酮临床疗效较高，且发生的不良反应发生率较低，具有较高的安全性，可推广于临床应用。
【参考文献】
[1] 李宝芸, 陈君蓉, 王鹏. 艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常临床效果与安全性分析[J]. 解放军医药杂志, 2019, 031(004):86-89.
[2] 张佑生. 艾司洛尔、普罗帕酮及胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效比较[J]. 医学理论与实践, 2019, 032(013):2009-2010.
[3] 石纪萍, 武新民. 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发交感电风暴的临床疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 017(001):155-156.
