老年慢性病与患者身体机能的变化有密切关系，老年慢性病大多表现为病情进展慢、病程长[1]。社区是老年人群生活起居的主要场所，同时也是其日常活动的主要场所，因此研究社区护理干预对于老年人群的慢性疾病控制具有重要意义。本文主要探讨社区护理干预对老年慢性病患者健康行为的影响，为客观全面了解我老年人社区护理干预效果、更好地开展社区护理工作提供一定的参考，详细报道如下。
1、一般资料与方法
1.1一般资料
2020年1月至2020年3月期间，收集在我社区医院接受治疗的128例老年慢性病患者作为研究对象，并通过随机数字表法将其随机分为对照组与观察组。对照组64例患者中男38例（59.38%）、女26例（40.62%），年龄56~78岁、平均年龄（63.42±2.71）岁，其中包括14例慢阻肺疾病（21.88%）、12例慢性脑卒中（18.75%）、21例高血压（32.81%）以及17例糖尿病（26.56%）。观察组64例患者中男39例（60.94%）、女25例（39.06%），年龄55~79.5岁、平均年龄（64.47±2.63）岁，其中包括13例慢阻肺疾病（20.31%）、11例慢性脑卒中（17.19%）、22例高血压（34.38%）以及18例糖尿病（28.13%）。两组患者的一般资料比较不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组护理方式
对照组患者给予常规护理措施，包括给予患者用药及健康指导，提醒患者定期复诊。
1.2.2观察组护理方式
观察组患者在对照组常规护理措施的基础上给予社区护理干预，社区护理干预包括：（1）向患者发放相关慢性病宣传资料，包括慢性病相关基础知识、治疗方式、正确的生活习惯等。与此同时收集患者相关信息建立患者档案，方便开展后续社区护理服务。（2）电话及上门访视：通过社区医院登记的手机、固化等联系方式对患者进行电话随访。电话随访内容包括患者的慢性病控制情况、用药情况以及生活情况等。通过社区医院登记的家庭住址，在征得患者及其家属同意的情况下进行上门访视，更加直观的与患者交流，更深入的了解患者的实际病情、日常用药情况等，能够有效纠正其错误，并调整护理方案[2]。在上门访视期间同时应加强对患者的心理干预，减少患者的负面情绪，提高其治疗信心。（3）生活及心理护理：提醒患者养成好的生活习惯，戒烟戒酒，并根据患者的实际情况，推荐患者进行慢跑、打太极拳等运动计划，提高患者的身体素质和免疫力。另外鼓励老年患者相互沟通交流，交流病情控制经验以及心理状态，并对患者进行有针性的心理疏导。
1.3评价标准
通过健康行为量表(HPLP)，比较两组患者的健康行为得分，包括健康饮食、心理健康、躯体活动、人际关系四个评价指标，评分越高表示健康行为表现越好。
1.4统计学方法
所有数据用x̄±s表示，P＜0.05认为有统计学意义，用专业的统计学软件，即SPSS18.0统计软件进行所有的统计学处理。
2、结果
2.1两组患者的健康行为得分比较
观察组患者健康饮食、心理健康、躯体活动以及人际关系评分均显著优于对照组患者，且观察组患者健康行为总得分（94.63±0.96）分显著高于对照组患者（84.63±1.02）分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1两组患者的健康行为得分比较（分）
3、讨论
近几年我国人口老龄化情况不断加剧，老年人群的身体健康问题逐渐突出，成为一种备受关注的社会问题。由于老年人群的身体机能出现不同程度的衰退，各个器官也受到一定的损害，根据流行病学统计超过50%的老年人群患有一种或多种慢性疾病。慢性疾病大多具有病程长、短时间治疗效果不明显的特点，多数患者选择接受院外治疗[3]。本次研究表明，给予社区护理干预的观察组患者健康行为总得分显著高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。有学者指出，社区护理干预对老年慢性病患者病情控制具有重要价值。社区护理干预主要以定期电话随访以及上门方式为主，结合社区健康知识讲座等方式，能够根据老年慢性病患者实际情况，制定个体化、合理的护理方案。社区护理干预能够结合患者的管理档案，对患者进行有针对性的健康宣教、知识讲座等，解答患者的困惑，提高患者的治疗依从性。本次研究与叶丰英、潘灵等研究者对社区卫生服务中心全科护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响研究结果相似，说明本次研究可信度较高[4]。
综上所述，对老年慢性病患者给予社区护理干预，能够有效改善患者的健康行为评分，值得临床推广。
参考文献
[1]王琦,张红梅,张逍显,孔栋,张倩.老年慢性病患者社区护理需求现状及影响因素[J].现代预防医学,2020,47(09):1617-1620.
[2]高捷,陈家俊.社区护理干预模式在老年慢性病患者中的应用研究[J].智慧健康,2019,5(33):122-123.
[3]樊珍.社区护理干预对老年慢性病患者健康行为的影响研究[J].家庭医药, 2019(9).
[4]叶丰英,潘灵,陈剑平,袁庚娣.观察社区卫生服务中心全科护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(04):182-183.
