脑卒中即“脑血管意外”，是现阶段临床十分常见的神经系统病症，具备发病率高、致残率高、复发率高以及死亡率高等特点，好发于50岁及以上人群。偏瘫是脑卒中常见后遗症，可导致患者出现肢体障碍，影响行动力和自理能力等，降低生存质量[1]。遂对于脑卒中偏瘫患者而言，除了抑制病情的进一步发展外，还需要重视康复护理，最大限度改善患者的活动能力，提升康复效果。基于此，本次研究以我院脑卒中偏瘫患者为例，分析综合式康复护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的脑卒中偏瘫患者中抽取48例作为本文的观察对象，入选者均于2023/01-2023/12参与研究，并依据抽签法分成对照组与观察组。
对照组：患者男、女各有12例，最小年龄者50岁，最大年龄者80岁，平均（65.84±2.32）岁。
观察组：男性患者13例，女性患者11口，年龄范围：51岁-78岁，平均（66.13±2.29）岁。
上述内容对比p>0.05，无明显差异。
1.2方法
对照组：常规护理：常规健康教育和心理疏导，并监测生命体征，及时向医生反馈患者的情况，完善治疗方案；合理用药，维持良好的病房环境，并根据营养水平，制定科学的饮食计划；待患者生命体征平稳后，鼓励患者尝试主被动训练，主要以肢体的伸展和屈曲为主，促进血液流通，并辅以肢体按揉，预防压疮、下肢深静脉血栓等[2]。
观察组：在对照组基础上，行综合式康复护理：（1）肢体训练：评估患者的身体素质，确定卧床时间、翻身次数，并示范各个肢体锻炼的行为技巧，便于患者顺利开展各个康复动作，同时在患者下床行走的过程中，注意协助患者保持平衡，如不能独立站立或行走，需要在拐杖或专人的搀扶下进行（2）吞咽训练：伴吞咽障碍者，指导患者开展舌运动、咀嚼肌锻炼等，每日2-3次，每次20min（3）生活能力训练：鼓励患者自行尝试穿衣、如厕、吃饭、起床等，专人陪护，预防意外，并指导患者做拧毛巾、拨算盘、堆积木等活动，提升生活能力（4）心理疏导：向患者耐心强调康复锻炼的必要性以及预后，分享成功案例，并告知患者康复过程较为漫长，一定要有耐心和信心，不断平稳患者的心态，并纠正错误的行为，规范训练动作，从而提升康复效果（5）言语锻炼：初期以吹气球、单字发音为主，逐步根据训练情况增加难度，例如：词汇训练、短句训练等，并鼓励患者多尝试用言语与周边人交流，发音时保持正确的口型，从而逐步改善言语功能（6）良肢位摆放：根据实际需求交替摆放体位，以健侧卧位、仰卧位、患侧卧位、坐位相互变换为主，一般为每2h更换一次，并保持床铺的平整、整洁[3-4]。
两组患者均接受为期3个月的护理服务。
1.3观察指标
康复效果：包括显效（患者基本生活可自理）、好转（患者恢复一定的生活自理能力，偶尔需他人协助）以及无效（上述均未达到）。
日常生活活动能力评分：通过量表ADL对患者日常的如厕、洗漱、穿衣、进食等方面进行评估，为便于计算，将量表换算为百分制，得分越高越好。
1.4统计学分析
以SPSS25.0作为此次数据处理的软件，将文中以例数（百分比）为单位的数据（计数资料）纳入至卡方检验，将（均数±标准差）为单位的数据（计量资料）纳入至t检验处理，观察对比结果中的p值，当差异明显时，p值则低于0.05；若无明显差异时，p值则高于0.05。
2结果
2.1 康复效果
详见表一，观察组明显优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。
表一 康复效果 n（%）
2.2 日常生活活动能力评分
如下表二，护理前对比p>0.05，护理后对比p<0.05，差异明显，观察组评分更优。
表二 日常生活活动能力评分 （x̄±s）
3讨论
脑卒中属于急性病症，起病急发展快，风险极大，虽然现代医疗技术的提升在一定程度上降低了脑卒中的死亡率，但是脑卒中产生的偏瘫等后遗症，增加了患者的致残率，降低了患者的生存质量，遂康复护理极为关键。经本文研究可知，综合式康复护理的干预价值显著高于常规护理，说明综合式康复护理具备针对性和有效性，其涵盖肢体训练、言语训练、吞咽训练，并加强良肢位摆放，重视患者的心理疏导，可在患者良好的情绪和配合下，促使这些综合锻炼内容的顺利开展， 不断改善患者的功能障碍，提升患者的生活能力等。
综上所述，脑卒中偏瘫患者应用综合式康复护理可显著提升康复效果，改善患者日常生活活动能力，具备推广价值。
