脑梗塞是中国老年人群中发病率和致残率最高的疾病，其预后差直接影响着病人的生存质量。脑梗死是因为大脑的血液循环发生了异常，会对脑组织的正常状况造成一定的影响，从而引起缺血缺氧，局部坏死软化，从而影响到神经功能和工作和生活。老年脑梗死病人需要进行长时间的治疗，在临床治疗过程中，如果能与合理、有效的护理措施相结合，就能提升病人的治疗效果和预后效果。通常，对脑梗死病人的常规护理，都是在住院期间进行的，很难将病人出院之后的护理照顾得很好，所以在后期的治疗过程中，很可能会出现护理效果不明显、治疗依从性不高的现象。在本课题中，我们采用了从医院到病人的家庭进行康复护理和持续护理的方法，并将其应用于临床，取得了明显的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题以2020年3-2021年1月间发生的脑梗塞患者为研究对象，将其分为两组：对照组（n=76）和对照组（n=76）。入选标准：已明确为脑梗死，并满足《中国脑血管病防治指南》的诊断标准，初次发病，病程至少2周者，60岁以上，没有交流能力，没有精神病，没有其他重疾者；对本实验有充分的了解和签字的人员。常规组是43例，观察组是42例，而女性是33例，她们的年龄为61~82岁，60~81岁，平均为（69.8±3.7）岁、（68.8±3.8）岁。经统计学处理后，两组病人的一般情况比较， P>0.05。
1.2方法
普通组采用普通脑梗塞的常规护理。观察组患者在常规组护理的基础上，开展康复护理与延续护理，具体包括：①认知功能训练：进行认知功能训练，从对简单事物的认识入手，逐步增加训练的难度，并进行有针对性、有方向性的训练，让病人熟悉物体的位置、特征等，有针对性地进行指导，从而使病人的认知能力得到有效的恢复。②身体功能的锻炼：大部分脑梗死的病人都会有一定的神经功能的损伤，会对病人的身体活动等产生一定的影响。要针对病人的具体情况，制定出科学、合理的肢体功能锻炼方案，进行简单的锻炼，逐步提高病人的适应能力，尽量不要出现太多的疲劳，在此过程中要做好按摩的护理工作。③言语能力的锻炼：针对有言语能力的病人，进行言语能力的锻炼，并按照病人的残疾程度，进行有针对性的锻炼，从一些生活中的日常用语，到对话，再到录像，图片，卡片等，进行形象的锻炼。④持续护理：在病人离开医院后，对病人状况进行全面评估，制订合理的持续护理计划，后期要对病人进行定期的跟踪，以了解病人的情况，主要有电话跟踪和上门跟踪两种方法，并对患者留有的情况给予帮助。
1.3观察指标
在这一项研究中，对护理质量评分、生活质量评分、神经功能评分进行了重点的观察，护理服务质量与生活品质评分采用的是我院的特别制作工作表格进行评价，满分为100分，分值越多说明病人的护理质量、生活质量越好。神经性得分是根据美国卒中量表评定的，较小的分数表明病人有较好的神经性。
1.4统计学方法
对本研究中的数据展开统计分析，主要是通过 SPSS21.0版本展开的，计量资料用（x̄±s）表示， t检验，在比较中 P<0.05为差异具有统计学意义。
2结论
护理前，两组患者的生活质量得分与神经功能得分比较，差异无明显性（P>0.05)，护理后，两组患者得到了明显的改善，观察组的改善程度明显高于传统组，观察组患者的护理质量也明显高于传统组，详细情况见表1。
3讨论
在我国医疗技术有了很大发展的情况下，提高脑梗的急救成功率，可以拯救更多的急性脑梗患者的生命。但是一旦得了这种疾病，病人的身体和大脑都会受到一定的影响，给病人和家人带来很大的心理和心理上的压力。脑梗塞病人发病后易发生不同程度的功能损害，存在较高的致残风险。所以，在手术中进行科学、合理的护理，可以有效地改善病人的生活质量和生活质量。首先要进行一些简单的锻炼，逐步促进病人的身体机能的恢复，从而减轻患者的生活与工作产生的影响。可是，在病人康复以后，基本日常护理方法便会停止，在病人康复以后，很难对其治疗依从性与护理开展等情况进行全面的了解。因此，要进行连续性的护理，把护理工作从医院转移到患者的家庭等方面，从而提升患者的自我照护能力。一般的出院护理都是由医院的专职护士来做，重点放在病人在院时的护理上。这种护理方式并不适合于老年脑梗。可是，康复护理及延续护理方式将健康护理从院中延伸到了院外，即便在出院之后，病人仍然能够获得医院专业医护人员专业指导与服务，从而可以辅助治疗实际效果，对病人预后形成积极的影响。
本研究发现，经治疗后，观察组病人之神经功能评分、生活质量评分及照护质量评分均较对照组有明显提高。研究表明，对病人进行康复护理和连续性护理，可以强化病人的护理成效，推动患者的自主神经系统修复，而且具有很高的护理服务质量，为进一步提升患者的生活品质有很大的帮助，具有非常明显的作用。所以，在老年脑梗塞病人中，有必要进行持续的康复护理。
参考文献
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