个性化功能锻炼结合人本位护理流程在髋关节置换术后康复护理中的效果
罗晶 陈茜 胡启丹
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罗晶 陈茜 胡启丹,. 个性化功能锻炼结合人本位护理流程在髋关节置换术后康复护理中的效果[J]. 现代康复医学,2024.2. DOI:10.12721/ccn.2024.157011.
摘要: 目的:分析对髋关节置换术后康复护理中实施个性化功能锻炼结合人体位护理流程的价值。方法:选取在我院接受髋关节置换术的患者作为此次的观察对象,共计44例,研究时间范围:2023.01-2023.06,并依据抽签法行分组处理,一组设为对照组,一组设为观察组,分别开展个性化功能锻炼、个性化功能锻炼+人本位护理流程,对比不同的护理价值。结果:髋关节功能评分,术后1天两组对比无显著差异(p>0.05),而术后1周、术后1个月,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组的评分更高;并发症发生率,观察组较低,与对照组相比差异显著(p<0.05)。结论:在髋关节置换术后康复护理中开展个性化功能锻炼结合人本位护理流程的价值显著,可推广。
关键词: 个性化功能锻炼;人本位护理流程;髋关节置换术;康复护理
DOI:10.12721/ccn.2024.157011
基金资助:

髋关节置换术是解决各个终末期、髋关节疾病的有效治疗手段,其不仅可以置换病变的髋关节,促使髋关节功能的恢复,还可以有效降低患者的疼痛度,对于提升患者的生存质量有显著价值[1]。有研究称[2],在开展髋关节置换术的过程中,实施科学的护理,可以发挥协调作用,进一步巩固预后,促使患者的病情和生存质量提升,遂本文以我院行髋关节置换术的患者为例,分析个性化功能锻炼结合人本位护理流程的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院髋关节置换术后患者中抽取44例作为此次的观察对象,均于:2023.01-2023.06参与研究,并将抽签法作为分组依据,设置组别为对照组、观察组。

对照组:患者男、女各有11例,年龄范围:50岁-68岁,平均(60.17±2.13)岁。

观察组:患者男12例,女10例,年龄范围:51岁-69岁,平均(61.12±2.08)岁。

上述内容对比(p>0.05),无明显差异。

1.2方法

对照组:个性化功能锻炼:术后监测患者的生命体征,定期评估患者的身体运动耐力的恢复情况,一旦体征平稳,可以尽早协助患者开展踝泵运动、趾间关节活动、股四头肌收缩训练等,循序渐进,逐渐增加运动量,待运动后无异常不适感,可以协助患者增加髋膝关节屈曲等被动活动,逐渐过渡至主动活动,再尝试逐渐增加肌肉力量等,待患者身体条件允许后,可以帮助患者尝试于床边坐立以及缓慢站起等,全程做好陪护,预防意外事件,待患者可以站立后,根据患者的实际耐受性,协助其进行下地行走等,并询问患者的感受,以患者无不适感为宜,逐渐增加行走时间,促进髋关节功能的恢复[3]

观察组:在对照组的基础上,辅以人本位护理流程:(1)情绪疏导:多与患者交流,关注患者的情绪变化以及临床需求,尽力满足,并通过聊天、听音乐等方式转移患者的注意力,并辅以分享成功案例、关爱、家属陪护等,降低患者的内心压力,增强信心,缓解不良情绪(2)健康教育:向患者讲述术前准备工作、术中配合以及术后的康复锻炼技巧、必要性等,帮助患者树立正确的治疗和康复观念,积极配合(3)体位护理:初期协助患者翻身、扣背,擦拭皮肤,保证个人的清洁,并指导患者患肢不能过度内收、外旋,双腿间放置梯形枕,患侧肢体防软枕,足尖向上保持外展中立位,不可翘二郎腿。不可取患侧位,不坐矮坐,不可屈膝角度90°以内,预防假体脱位(4)饮食护理:初期以活血化瘀、清淡食物为宜,可多食用桃仁、黑木耳、鱼汤以及金针菇等,增加膳食纤维、维生素、钙质的摄入,多饮水,禁烟酒(5)药物护理:指导患者科学用药,确保药物剂量的合理性,并加强日常监督[4]

1.3观察指标

髋关节功能评分:利用Harris量表进行评估,内容涉及:疼痛、活动、功能、畸形等方面,满分100分,得分越高越好。

并发症发生率:包括术口感染、深静脉血栓、脱位与便秘。

1.4统计学分析

本文数据对比情况利用统计学软件SPSS25.0进行处理,涉及卡方检验与t检验,对比数据中p<0.05,则说明数据间存在显著差异。

2结果

2.1 髋关节功能评分

如下表一所示,术后1天两组对比无显著差异(p>0.05),而术后1周、术后1个月,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组的评分更高。

表一  髋关节功能评分  (x̄±s)

截图1743995331.png

2.2 并发症发生率

详见下表二所示,观察组较低,与对照组相比差异显著(p<0.05)。

表二  并发症发生率 n(%)

截图1743995344.png

3讨论

就行髋关节置换术的患者而言,以往的护理内容强调从疾病治疗要点和术后康复需求出发,帮助患者机体尽快康复,遂常规护理内容通常以开展个性化功能锻炼为主,通过科学的锻炼方式帮助患者骨关节功能的恢复,预防并发症,然而实际进行功能锻炼的过程中,具体的锻炼流程以及预后均于患者的配合度有关,如不加以干预,难以提升患者的依从性,降低预后。本文中的人本位护理强调以患者为中心,对患者提供人文关怀,通过强化健康教育、心理疏导等,帮助患者重视康复锻炼,并通过体位干预、饮食护理、用药干预等,帮助患者预防肢体脱位、满足机体营养需求,合理用药等,为机体的康复奠定良好的条件。遂在个性化功能锻炼的基础上辅以人本位护理流程可以提升髋关节置换术患者的预后。

综上所述,于髋关节置换术后康复护理中应用个性化功能锻炼结合人本位护理流程可取得理想的效果,干预价值显著。

参考文献

[1]陈增靖.集束化保温护理对髋关节置换术患者核心体温、凝血指标及手术部位感染的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(10):1239-1242.

[2]张蓓蕾.程序量化护理对老年髋关节置换患者髋关节功能、自我护理能力及下肢深静脉血栓形成的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(10):1245-1248.

[3]胡冬梅.标准化优质护理联合预见性护理用于人工髋关节置换术护理对患者生活质量的影响研究[J].中国标准化,2023(20):297-300.

[4]赵小莉,刘亚利.应用护理干预对髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复的促进分析[J].贵州医药,2023,47(10):1652-1653.

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