康复理疗应用于颈椎病患者中的效果分析
徐凤荣
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徐凤荣,. 康复理疗应用于颈椎病患者中的效果分析[J]. 现代康复医学,2024.2. DOI:10.12721/ccn.2024.157018.
摘要:
目的:分析研究在颈椎病患者的护疗中应用康复理疗的效果。方法:选取我院在2021年1月-2023年10月在我院护治的颈椎病人作为本研究对象,共计纳入患者200人,按照不同干预方法对患者进行分组,观察组(康复理疗)和对照组(常规护理),每组人数各100例。对比两组患者的干预效果。结果:观察组患者的干预有效率明显高于对照组,P<0.05;结论:分析康复理疗应用在颈椎病患者的康复干预中,可以有效提高患者的疗效,且降低患者的并发症以及复发率,值得临床推广。
关键词: 理疗康复;综合性心理干预;颈椎病;康复作用
DOI:10.12721/ccn.2024.157018
基金资助:

引言

颈椎病是一种常见的颈椎退行性病变,主要是因为颈椎退变、增生导致的椎间盘突出、韧带肥厚或者骨质形成,压迫周围神经血管和脊髓等,多见于老年人,但是这几年伏案工作几率增加,智能手机的普及,颈椎病已然不是老年人的专属。将康复理疗结合到颈椎病的康复干预中,可以有效地减轻病人的临床症状。本研究抽取我院在2022年1月-2023年10月收治的100例颈椎病病人,在常规护理的基础上增加康复理疗,探究其疗效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月-2023年10月住院干预的200例颈椎病病人为研究对象,随机分成两组。观察组患者,男女比例为52:48岁,患者年龄35-70岁,平均年龄45.93±5.27,患者的病程范围5-11年,患者的平均病程为5.67±1.33。对照组患者,男女比例为53:47岁,患者年龄34-71岁,平均年龄45.83±5.26岁,患者的病程范围5-12年,患者的平均病程为5.89±1.32。两个病人的一般资料比较不具有统计学意义, P>0.05,可以进行对比分析。全部病例均经肌电和 CT检查明确诊断,同时排除了既往有心理问题或原发病的病人。

1.2方法

对照组采用传统的护理介入方式:1.健康宣教:对病人进行一对一的健康教育,主要讲述颈椎病的注意事项、服药的重要性和致病原因等,并告诉病人不要低头,低头的时间不要超过30 min,特别是那些经常从事伏案工作的人,要告诉他们需要少低头,低头30 min左右一定要活动颈椎,可以做颈椎操进行保健,否则容易引起颈椎病。2适当按摩:可以采用点按、拿捏、滚动等方法进行干预。3.饮食护理:制订合理的饮食方案,以清淡易消化为主,忌吃辛辣、油腻、刺激性的食品,忌烟、酒。4.随访护理:加强对病人的长期随访工作,并开通微信公众号,将颈椎病的各种知识发布到公众号上,让病人们关注公众号,并组建一个颈椎病的微信群,在群里开展对病人的健康指导,让病人理解颈椎病的基本常识和健康教育的意义,并给他们足够的支持和鼓舞,让患者愿意去做,除此之外,还要对他们进行颈椎病的预防和干预,让患者更好地理解和掌握颈椎病的知识。如果出现了情感波动比较大的问题,可以通过电话、微信、随访等方法,开展有针对性的健康教育,做好心理辅导,让他们能够克服自己的内心波动,让自己的心情变得平稳,防止出现一些不好的状况。

观察组患者接受常规护理干预联合康复理疗干预模式:1.基本锻炼:首先,让病人坚持站立,然后让病人两眼直视,双脚与肩膀平行,两只手自然下垂,让身体放松,先让病人做好前俯后仰的练习,然后做左右转动的身体练习,每一步都要做6个/天。嘱病人坐位,两腿平开,与肩部等宽,身体成俯视图,两手前探,直到可以触摸到双脚,手掌与脚心成一条直线,同时引导病人做深呼吸,将病人的头部抬高5秒,然后呼气、低头,每20个重复。在进行后仰头、伏卧位下抬头、仰卧位下抬头、仰卧位下抬头、头部米字形动作等锻炼可以提高颈部周边的肌肉强度,从而减缓颈椎的退变。主要是针对病人的颈椎前面的肌肉、颈椎后侧的肌肉以及肩背部的肌肉来进行的。在运动过程中,抗阻训练是最有效的,可以配合沙包或弹性带进行,每天的锻炼时间一般在30 min以上,持续进行三个月以上。2.牵引:针对病人的特殊状况,采用0-30度的牵伸角,将下颌垫放在病人的下颌处,枕垫放在病人的枕骨上,用胶扣法将其固定在病人的头上,然后按病人的身体状况和体重选用6-15公斤的牵引,每15分钟一次,1次/天,30天一个周期,休息10d,继续干预30次。此外,还进行了中频电疗法,将6组电极分别置于颈部和上臂,以病人的耐受性为准,每20分钟一次,1天一次,20次为一个周期,休息7天,继续干预20次,干预时间共12周。

1.3观察指标

以两组疗效比较为主要评价指标。疗效分为显效、有效和无效三个部分。显效:是指病人肢体和全身各方面的症状都得到了改善。有效:病人肢体的运动能力得到了一定程度的恢复,并且明显地改善了临床症状。无效:则是病人身体机能不佳,而临床表现不佳。干预效果=[(显效+有效)/总数]÷100%。

1.4统计学分析

将所获得的各项观测结果用 SPSS19.0进行统计,计数资料采用χ2检验,计量资料采用 t检验, P<0.05表示两组之间存在明显的差异。

2结果

观察组的干预有效率明显高于对照组,差异有显著性, P<0.05。见表1。

表 1 两组患者临床干预及护理效果对比 [n(%)]

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3 讨论

通过对颈椎病的观察与研究,认为颈椎病属“痹症”的一类,是一种因颈椎骨质增生、颈椎劳损及颈椎间盘突出、增厚而引起的一种退行性病变。颈椎病是由于风寒侵袭所致,使患者患处气血不畅,经络不畅,故在临床上应以散寒祛湿、疏通经络、活血化瘀为主。在这一观察研究过程中,对所选取的病人进行不同的干预和护理,观察组针对其特定的疾病,除了进行传统的护理措施外,还给予中医理疗、针灸、推拿和中药热敷护理等方法,再配合牵引理疗和情绪护理,取得了较好的效果,受到了病人的广泛认同。通过对两组病人的临床资料进行比较,观察组患者的干预有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。

综上所述,运用康复理疗沪治颈椎病取得了较好的效果,可以有效地缓解病人的病情,减少病人的复发率和并发症,是一种非常有价值的方法。

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