慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病之一，患者患病后容易出现多种症状，比如头部疼痛、嗅觉减退等，如果患者的症状无法得到有效控制，还可能诱发中耳炎、视力减弱等，这对于患者的健康状况十分不利[1] [2]。对于慢性鼻窦炎患者的治疗，手术室效果最为确切的方法，可以将患者的病灶完全切除，避免患者病情反复发作[3]。本次研究针对接受手术治疗的慢性鼻窦炎患者选择两种护理方案，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院耳鼻喉科2021年1月至12月期间收治的手术治疗患者中选择56例慢性鼻窦炎患者进行分析，将其随机均分成对照组（n=28）和实验组（n-28），对照组男性患者16例，女性12例，年龄为33~57岁；实验组中男性15例，女性13例，年龄34~56岁，两组患者的基础资料比较后无统计学差异存在（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，患者手术后需要去枕平卧6小时，之后可以适当进食，护理人员帮助患者做好饮食方案的制定，并加强健康知识的宣教，让患者详细了解慢性鼻窦炎的各方面知识，告知患者正确的擤鼻方法等，让患者保持良好的鼻部卫生，避免出现感染等。实验组对象则需接受加速康复外科护理，内容如下：
1.2.1 基础护理
在患者接受手术之前，需要让其在术前1小时排空胃肠道，并且在术前3小时开始禁饮，对患者进行全面的观察，做好手术评估，详细记录各项数据。护理人员需告知患者正确用口呼吸，帮助患者掌握控制打喷嚏等的方法，为患者讲解手术的各方面知识、注意事项等，并且详细配合医生的各项工作，做好患者心理安抚，确保患者顺利配合手术。
1.2.2 术前训练
需要在患者手术前3d，开始帮助患者练习吞咽、呼吸等，让患者口含温水，10min后配合分流呼吸将水吞下。指导患者进行分流呼吸训练，吸气的时候将嘴唇张开，让舌部处于放松状态，舌尖顶住上颚进行呼吸。患者可以每日进行3次训练，每次时间为10min。
1.2.3 术后护理
在患者手术结束后，让患者去枕平卧，头部偏于一侧，避免患者误吸。等到患者麻醉消失2小时后，对其各项情况进行评估，每隔2小时为患者翻身一次，避免患者皮肤长期受压。在患者的饮食方面，需要做好及时补液，在患者术后2d的时候可以开始进半流食，术后3d开始可以进食常规普食。护理人员还要做好患者的镇痛，可以为患者播放音乐或者让其看电视，分散患者注意力，必要时选择镇痛药物或者镇痛泵进行处理。
1.3 观察指标
对两组患者接受不同方式护理后的各项指标进行观察，选择VAS量表评价患者疼痛情况。0分视为无痛感，1~3分为轻微疼痛，4~7分为轻度疼痛，超过7分为严重疼痛且难以忍受。
利用QOL量表分析患者的生活质量，量表内容包括患者身心功能、社会功能等，总分为100分，患者得分越高，则生活质量越高。
选择CCCRC嗅觉测试量表评价患者嗅觉功能，0~2分表示无嗅觉功能，2.1~5.9分表示嗅觉轻微衰减，≥6分为嗅觉功能正常。
此外，观察两组患者接受护理后的鼻腔气道阻力，不足0.19kPa/sl视为过度通气，0.2~0.39kPa/sl为正常通气状态，3.01~7.77kPa/sl为重度堵塞，超过7.787kPa/sl为完全堵塞。
1.4 统计学方法
研究中的数据需利用SPSS23.0软件包进行处理，t检验计量资料，P＜0.05即为存在统计学差异。
2 结果
表1 两组患者接受不同护理后各项指标比较（x̄±s）
3 讨论
慢性鼻窦炎患者的发病机制目前尚未形成统一定论，且临床中发生率较高，各个年龄段人群都可能发病。慢性鼻窦炎患者目前一般会接受微创手术治疗，这种术式不会给患者带来较为明显的创伤，且可以避免患者症状反复出现，可以实现彻底治疗[4]。
对于接受手术治疗的慢性鼻窦炎患者，在其围术期内，我院实施加速康复外科护理。与常规护理相比，加速康复外科护理的优势在于可以对患者实施规范化管理，并且减轻患者身心层面的痛苦，做好患者的全面评估，让患者的护理需求得到较好满足，并且提高患者的身心舒适度，这对于患者的康复有较好的促进效果。我院护理人员会做好术前全面评估，加强健康指导，并做好患者的疼痛管理、饮食方案调整、心理疏导和全面监测，确保患者得到更为全面的护理。
结合此次研究的结果可看出，接受加速康复外科护理干预的患者各项指标水平优于常规护理患者，体现了加速康复外科护理的优势。
【参考文献】
[1]杨光,任晓波,娄鸿飞,朱晓雪,王昌青.加速康复外科在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者围术期护理中的应用[J].中国医刊,2019,54(12):1352-1354.
[2]宋秋灵,张君兰.加速康复外科护理在慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(12):78-80.
[3]黄菊华.加速康复外科护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者的干预效果[J].中国医学创新,2019,16(16):94-97.
[4]张惠荣,张晓岚,陈丽,程茜,周敏,李兰.慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者加速康复外科护理的临床实践[J].护理学杂志,2018,33(17):38-40.
