随着我国老龄化发展进程的不断推进，认知功能下降的患者老年人人数逐渐增多。老年认知功能障碍对患者的日常生活质量影响较大，患者主要表现出记忆力下降、语言功能减低和执行力差等情况，会降低患者的社会功能，导致患者无法正常生活[1]。而从临床目前发展情况来看，其尚未研发出明确治疗患者的药物，其通常需要采用功能锻炼等方法对患者的症状进展进行延缓[2]。基于此，本研究以我康复中心接收的30例老年认知功能降低患者为研究对象，将康复训练方法进行应用实施，对比其干预前后效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料分析
本次研究工作在我院展开，时间为2022年8月至2023年8月期间，共选择此期间在我院接受治疗的患者为研究对象，均表现为出现认知功能下降的老人，人数为 30例。本次研究选取的30例患者中，其中男性有18例，女性有12例，患者中年龄最大的为89岁，年龄最小的为62岁，患者对应的年龄均值为（75.45±3.33）岁。本研究通过伦理委员会批准。
1.2研究方法
所有患者均给予康复训练，具体实施如下：
智力训练：首先需要对患者展开智力训练，主要由康复人员指导患者展开一些智力游戏，包括数数、智力拼图等，并指导患者认字，写字，进行计算等，从而实现对患者智力的训练，减少患者智力下降。
认知能力训练：康复人员需要对患者展开认知能力训练，实现24h现实导向，人物认知，地点认知，颜色形状认知等识别，采用看图片认知的方式，同时需要帮助患者识别日常生活用品，包括牙刷、电视、手表等，从而加深患者对日常物品的认知。
日常生活能力训练：这项训练主要包括进食、如厕，刷牙洗脸和穿衣服等，保证患者独立完成日常生活，提高生活能力，同时需要指导患者展开站立行走训练，每日扶患者行走10-20min，增强患者行走记忆力，并需要指导患者定期打电话，与亲属或朋友进行聊天，增加其沟通能力，并能够自行整理床铺和上下楼梯等。
瞬时记忆训练：主要指导患者记数字，让患者重复工作人员刚才展示的数字图片，以便于增强患者的记忆力。语言功能的训练则需要指导患者每日连续吐字和说话，保证患者吐字清晰，语言流畅，词语连贯，加强与患者的沟通交流，不断刺激患者说话和发音，从而锻炼其语言能力。
体能训练：可以从患者以往的兴趣爱好入手，指导患者展开打太极拳、运动体操、跳舞和漫步花丛等训练，以便于将患者的运动功能增强，不断增强患者体能。此过程需要注意遵循循序渐进原则，避免过度运动对患者造成损伤。
1.3观察指标
对患者训练前后的认知功能进行评价，主要将MMES评分表进行应用，其中分数在17分以下表示为文盲，分数在18分-21分为初中，分数在22-23分为高中，分数在24-26分为大专。分数越高，患者的认知功能越好。
对比训练前后患者的日常生活能力评分，主要将BADL评分法进行应用，分数越高，表明患者的日常生活能力越好，反之则生活能力越差，功能障碍越严重。
1.4统计学方法
在本研究中，使用统计学软件SPSS 20.0对收集的数据进行数据统计分析。计量资料采用（x̄±s）表示。采用t值作为验证方式，观察结果并根据P值是否小于0.05作为判断标准。通过对数据的统计分析和验证，我们将得出结论并观察是否具有显著差异。
2结果
训练前，患者的MMSE和BADL评分均相对较低，训练后，评分均发生显著变化，训练前后的数据差异存在统计学意义（P<0.05）。训练后，患者的认知功能评分和日常生活能力评分均更高，具体见表1。
表1 对比康复训练前后患者的认知功能和日常生活能力训练评分差异（x̄±s）
3讨论
随着人体年龄的增长，会出现认知功能下降的情况，包括注意力不集中，记忆力下降，定向力下降和语言功能、肢体活动能力下降等情况。这些问题的发生严重影响着患者的日常生活质量，导致患者无法自行活动，穿衣和睡觉等，一定程度上增加了照料者的负担[3]。而有研究数据显示，在认知功能下降患者中展开康复训练，给予患者智力、记忆力、语言能力和日常生活能力的训练，可改善患者的认知水平，提高患者的记忆力，促进患者恢复肢体功能，延缓病情恶化，可提高患者日常生活质量，意义显著[4]。
具体实施过程中，认知功能锻炼可通过对患者机体运动的通路神经元进行刺激，使其兴奋，从而促进患者建立大脑侧支循环，利用大脑的可塑性和大脑功能重组性，帮助患者恢复认知功能[5]。但是实际来看，出现的脑功能重组是有限的，在此基础上要想促进患者大脑功能恢复，提高患者的日常生活能力，康复训练尤为重要。康复训练主要是通过患者的主动配合，促进患者执行命令，从而加强对某些能力和认知的记忆，保证患者能够展开日常活动，因此临床应用效果显著[6]。
综上所述，在老年认知功能下降患者中实施康复训练效果显著，有利于提高患者日常生活能力，改善认知功能，提高患者生活质量，意义显著，可推广。
参考文献：
[1] 王晓燕. 普拉克索联合综合康复训练治疗对老年帕金森病患者认知功能及氧化应激反应的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(2):63-65,69.
[2] 周倩文. 重复经颅磁刺激联合康复训练对抑郁症患者抑郁程度及自杀意念的影响[J]. 航空航天医学杂志,2022,34(4):417-419.
[3] 吕晨曦,王瑞晨,刘明亮. 富氢水联合不同上肢康复疗法对老年脑卒中偏瘫患者上肢功能、认知功能及氧化应激反应的影响[J]. 中国老年学杂志,2021,41(5):1003-1006.
[4] 申敏,李任增,贾爱兰,等. 正性暗示联合渐进式康复对老年帕金森病患者认知功能、自我效能及血清神经递质水平的影响[J]. 国际精神病学杂志,2021,48(5):919-922.
[5] 占斯慧,郑孝意. 老年脑卒中后吞咽障碍应用针灸联合康复训练的效果观察[J]. 智慧健康,2022,9(4):48-52.
[6] 张尔珈,姚琼,王笑,等. 虚拟现实康复锻炼对老年脑出血偏瘫患者肢体功能、神经功能、平衡功能及生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志,2019,39(17):4240-4243.
