引言
自闭症又称孤独症，由美国临床医学家Lea Kanner首次提出，自闭症通常病发于婴幼儿时期，婴儿半岁时开始表现出自闭症症状，症状会随着年龄增长而趋于平稳，然而患者终生难以治愈。研究发现，自闭症受遗传因素、神经生理学因素、母体孕期与围产期并发症影响，除此之外，家庭环境以及社会压力也会造成儿童自闭症。自闭症儿童会出现社会交往障碍、刻板行为、兴趣局限、智力低下、语言交流障碍等问题，自闭症儿童终生受病痛折磨，并且，给家庭、社会带来了沉重的负担，因此，探究自闭症的康复治疗策略具有重要意义。
一、自闭症儿童特征表现
（一）行为特征
自闭症儿童存在重复刻板行为、进攻行为、自残行为、自我激励行为。关于重复刻板行为，指的是自闭症儿童对于同一性极其执着，他们拒绝事物的多样性和生活规律发生变化，如喜欢同样的颜色、吃同样的饭菜、物品摆放固定的位置，当出现变化，他们就会非常排斥。关于进攻性行为、自残行为，指的是部分自闭症儿童存在攻击他人或自伤行为，如敲打、咬伤自己或他人。关于自我激励行为，指的是自闭症儿童处于自我封闭状态，拒绝他人的关心和碰触，然而，他们为了寻求感官刺激，摇晃身体、摆弄胳膊。
（二）生理与认知特征
自闭症儿童在生理特征上表现为感觉异常，在认知特征表现为语言交流障碍、社会交往缺陷、智力异常、注意力分散。
关于感觉异常指的是自闭症儿童对于特定的形状、颜色、声音，表现出较高的敏感度。有着敏感的嗅觉和味觉，然而，对于疼痛不敏感。在视觉上，自闭症儿童避免正视。关于语言交流障碍，指的是自闭症儿童语言交流能力较低，他们拥有自己独特的语言方式，运用语言有限，无法使用连贯的句子进行表达。关于社会较为缺陷，指的是自闭症儿童缺乏与社会情感互动，不能同他人建立伙伴关系、依恋关系。关于智力方面，大部分自闭症儿童存在一定的智力障碍，对抽象概括没有概念。然而，存在部分自闭症儿童对某一方面具有天赋。在注意力和记忆力方面，自闭症儿童通常注意力分散，然而有很强的数字记忆、视觉记忆能力。
二、现阶段自闭症儿童治疗途径
（一）行为干预治疗
行为干预治疗对于改善自闭症症状具有良好的效果。应用行为分析疗法基于条件反射理论，采用刺激、反应、强化的方式，用鼓励的方式进行强化，如口头表扬、食物奖励、奖状，帮助自闭症患儿认识正确行为，其中密集干预疗法效果较好。早期的丹佛模式应用于1岁到4岁婴幼儿，对于提升患儿认知能力、生理能力有良好效果。
（二）心理干预治疗
自闭症儿童大多难以控制自身行为，存在较大的情绪波动。心理干预治疗可以给予患儿正确的情绪引导，帮助患儿消除紧张、恐惧的情绪，在治疗干预的过程中，对患儿进行包容和鼓励，耐心解释患儿错误行为的原因，并且予以纠正，医生用患儿建立起良好的情感沟通，应用心理干预治疗手段，能够起到舒缓自闭症儿童情绪的作用。目前，美国心理学家Getstein提出的“人际关系发展干预”理论，提供了相应的训练课程。
（三）感觉统合训练
自闭症儿童由于感觉统合系统失调，对刺激存在反应不足或过剩的问题。因此，可进行感觉统合训练，刺激触觉、前庭以及本体觉，训练自闭症患者粗大以及精细运动技能，刺激神经系统部分通路，帮助患儿确立自主性，发展脑功能。感觉统合训练具备游戏的特性，主要训练项目包括荡秋千、蹦蹦床、平衡木、滑板，因此，治疗方式易于患儿接受，同时，在对患儿运动知觉和认知功能治疗上，具有良好的效果。
（四）医学治疗
关于医学治疗通常采取药物疗法。现阶段，医学上还没有根治自闭症的药物，仅仅只能起到抗抑郁、抑制中枢兴奋的作用，减少患儿自伤行为。例如，维生素D、利培酮、乙酰胆碱酶抑制剂，除此之外，中医针灸也可以进行辅助治疗。不过，这些药物仅仅起到缓解症状的效果，同时，药物本身也会产生一定的副作用，甚至会对患儿造成二次伤害。
三、自闭症儿童辅助康复策略
（一）支持性康复环境构建
自闭症儿童康复需要构建良好生态环境，如以植物景观为基础，通过植物的物态性、季节性对于人的感官实现良性刺激，降低患儿面对外界环境的压力感和不舒适感。关于支持性康复环境构建，可以采取自然环境与治疗手段相结合的方式。第一，营造合适的生态环境，可以采取控制温度环境、创造舒适的风环境、营造安静的声环境等措施。第二，划分景观空间。可采取自然式和规则式布局，还原自然景观环境。第三，建造治疗区，如动物治疗区、园艺体验园、冥想休闲区、统感器械游戏训练区。通过多样化的景观功能区，提高患儿自我恢复能力，加强自闭症康复疗效。
（二）音乐疗法
音乐治疗模式对于患儿认知能力、情绪控制、社会交流能力的提升具有明显作用.采用音乐疗法的具体策略包括，第一，聆听法。让患儿聆听过滤好的音乐，音乐类型可以针对患儿的病情特点进行选择，如节奏强烈的正性曲音乐、旋律优美的中性曲音乐、起伏较小的负性曲音乐，利用音乐有效刺激患儿大脑皮层。第二，再造法。即引导患儿学习唱歌，进而让患儿参与到团体活动中。如利用《小动物怎么走》，让患儿模仿动物走路姿势，提供患儿展示平台，引导患儿积极表现自己。第三，即兴法。即引导患儿随心所欲的演奏，或是一对一治疗，或是集体治疗，帮助患儿融入到周围环境中，改善患儿人际交往障碍。
（三）沙盘游戏法
沙盘游戏作为“非语言”疗法，即治疗方法无需语言，给予自闭症儿童提供开阔的场地、沙子、水、玩具，让患儿在专属于自己的自由空间中发挥想象力，将自己内心的想法利用沙盘进行表现，充分尊重患儿的意愿，激发患儿自我治愈潜能。采用沙盘游戏法，虽然，对于年龄较小的患儿而言，存在不能灵活应用玩具的情况，因此，存在较多的重复行为。然而，由于起大脑神经系统结构可塑性较强，随着操作沙盘次数的递增，想象力得到激发，有助于消除恐惧心理，打开内心封闭的世界，进而将游戏中获得信任转移到生活中。对于治疗师而言，要给患儿提供好开放的游戏空间，在游戏过程中，要尝试与患儿积极沟通交流，对患儿沙画作品进行拍照，分析患儿内心深处问题，为患儿康复提供可能。
结语
自闭症儿童沉默寡言封闭自身情感，治疗师需要有更多的耐心和爱心。现阶段，自闭症的医学治疗仅在急性期开展，后期需要极长的时间进行康复训练。关于自闭症儿童治疗途径，本文提出行为干预治疗、心理干预治疗、感觉统合训练以及医学治疗，而关于自闭症儿童辅助康复策略，可采取支持性康复环境构建、音乐疗法、沙盘游戏法等策略。相信随着治疗技术的发展，康复治疗也会实现新的突破。
参考文献
[1]沈兰玲.沙盘游戏疗法结合关键反应训练对缓解自闭症儿童负性情绪的效果[J].慢性病学杂志,2023,24(11):1684-1687.
[2]熊淑萍,李文炜,王坚.自闭症儿童康复路径国内外研究现状[J].中国健康心理学杂志,2022,30(12):1902-1908.
[3]王媚雪,翟洪磊.基于沉浸理论的自闭症儿童体感游戏交互设计[J].包装工程,2021,42(16):85-93.
