膝关节损伤在临床上常见，发生率高，疾病发生后，严重影响患者的膝关节功能，导致患者生活质量下降。因此，除了给予患者实施及时治疗外，还需要做好预防，开展早期康复介入，对促进患者康复效果提升[1]，至关重要。本组实验选择54例患者，探讨膝关节损伤使用早期康复介入的效果。
1 资料和方法
1.1资料
选择54例膝关节损伤患者，选取自2021年4月至2023年5月，随机数字表法分组后，均27例。研究组：男女是15/12，年龄22-44（29.26±1.33）岁，对照组：男女是14/13，年龄21-45（29.25±1.32）岁。性别和年龄无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用常规护理，指导患者保持良好心态，为患者制定健康膳食计划，要求患者适当摄入促骨骼恢复食物，避免吃刺激性食物等。
研究组使用早期康复介入+常规护理，其中早期康复介入的操作是：（1）在术后1-2d，对患者生命体征进行细致观察，参考患者康复状况，制定对应康复训练计划，给予患者实施睡眠护理、生活护理以及心理护理等。针对股四头肌训练、直腿抬高训练等运动进行专业指导，在股四头肌训练过程中，要求患者紧绷腿部肌肉，保持15秒，根据个体情况，将适当的训练强度设定。在直腿抬高训练过程中，缓慢抬高患者患肢并控制40°角度。（2）完成手术后第3-4d，开展专业指导，指导患者实施膝关节屈伸锻炼。（3）完成手术后的第7d，针对行走和站立训练开展详细康复指导。协助患者站立5至10分钟，在此期间，密切观察患者表情以及站立时不适感，及时调整。此外，在进行行走训练时，也需要详细指导，确保步态和姿势正确，包括正确脚部放置、步幅控制、膝关节适当负荷，帮助患者建立正确的行走习惯。
1.3观察指标
对比康复优良率、HSS评分（膝关节功能评分量表）、WHOQOL-BREF评分（世界卫生组织生存质量测定量表简表）。
优秀：膝关节活动范围超过90°；良好：60°至90°之间；较差：低于60°。康复优良率=优秀率+良好率。
1.4数据检验
采用SPSS 25.0软件，χ2检验和t检验，结果以率（％）和[x̄±s]表示，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
对比康复优良率发现研究组更高，对比干预后HSS评分发现研究组更高，WHOQOL-BREF评分的对比为研究组更高，P＜0.05；对比两组干预前HSS评分为P＞0.05。
表1 比较两组康复优良率（%）
表2 比较两组干预前后HSS评分（分）
表3 对比两组WHOQOL-BREF评分（分）
3 讨论
膝关节的损伤率在临床上关注很多，分析原因，主要是膝关节骨性关节炎，对于中老年人来说，容易导致活动障碍出现。在近几年来，膝关节损伤患者数量越来越多，因为患病，患者生活质量显著下降。因此，在患者的康复训练期间，采用早期康复介入方法，可以对患者治疗效果进行更有效提升。
本文采用分阶段康复指导，根据患者恢复情况进行相应训练。根据患者术后第1天、第2～3天、1周后情况，针对性指导其康复治疗。在患者的康复训练中，无论开展膝关节屈伸锻炼还是行走、站立练习，均可以明显提升患者早日康复效果。在患者的干预过程中，通过进行有组织、有计划的康复活动，可以对患者的疾病的认知进行增强，促进患者自我管理意识提升，促进患者对疾病进行正确对待。运用健康教育和功能锻炼，可以帮助患者更好控制病情，获得良好治疗效果。在术后，患者担心手术效果未能达到预期，因此，给予患者实施早期康复介入治疗中，需要开展心理辅导，疏导患者不良情绪，可以促使患者积极配合介入治疗。分析得出，在早期康复介入治疗阶段，集中关注患者负性情绪缓解。首先，密切观察患者表情、言辞和行为，对患者是否存在负面情绪进行识别。同时，与患者家属良好沟通，引导患者家属在言语和行动上向患者提供积极言语支持[2]。给予患者提供家庭支持，可以促进患者家属在心理上极大支持患者的康复过程。针对患者的负性情绪，深入了解根本发生原因，例如手术后的疼痛、功能障碍或者对手术效果的担忧等因素，通过开放性沟通患者，可以对患者的心理状况进行更全面了解[3]，促进患者使用的康复计划有针对性。在给予患者实施早期康复介入治疗的同时，指导患者对作息时间进行合理安排。通过规律作息，促进患者生理和心理的平衡，帮助患者积极应对康复训练，促进患者身体的康复。若患者存在睡眠障碍，实施特定干预，例如制定良好的睡眠习惯、提供舒适的睡眠环境，还要注意避免进食刺激性食物和饮料等[4]，将患者的睡眠质量提升。在康复训练方面，开展被动锻炼，促进患者关节的灵活性，改善患者功能。同时，给予患者实施全面关怀，开展生活护理、心理护理、饮食护理等，意义重大。心理护理方面，通过心理支持、心理咨询等手段[5]，促进患者在康复过程中的情绪波动减小，饮食护理中，进行相应指导，通过营养补充，提供身体所需养分，促进患者有效修复受损组织和软骨[6]。
本组实验得出：（1）康复优良率对比：研究组更高，提示早期康复介入可以将膝关节损伤患者康复水平提升。P＜0.05，提示这一差异有统计学意义。（2）干预后HSS评分对比：研究组更高，提示早期康复介入可以积极影响患者的膝关节功能恢复。P＜0.05，提示这一差异有统计学意义。（3）WHOQOL-BREF评分对比：研究组更高，提示早期康复介入可以显著正面影响患者的生活质量。P＜0.05，提示这一差异有统计学意义。（4）干预前HSS评分对比：两组对比结果P＞0.05，提示在治疗开始前，两组患者的膝关节功能水平并没有显著差异。
总结得出，膝关节损伤使用早期康复介入的效果理想，患者康复优良率更高，膝关节功能改善，生活质量提升。
参考文献：
[1]马海涛,朱立宁,杨乾滋等.早期康复介入对膝关节损伤治疗效果的影响分析[J].中国社区医师,2022,38(25):160-162.
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