泌尿外科是临床重要科室之一，主要收治泌尿系统疾病患者，常见收治疾病类型有尿路结石、膀胱疾病、肾上腺疾病、肾脏疾病等[1]。该科室收治的多数患者需行手术治疗，内镜手术是近年来广泛应用的一种手术方式，内镜手术同时具备治疗和诊断作用[2]。内镜手术虽效果显著，但围术期患者的护理也必不可少。以往采取的常规护理虽应用时间长，但已不适应现阶段护理需求，故需为患者提供其他护理。快速康复护理便是一种更有效的护理，该护理旨在为患者提供经循证医学证实的、经过改进的护理措施，可通过多种优质、先进、科学的护理，减轻手术、身心创伤，促进术后恢复[3]。本研究即探讨了该类患者采取快速康复护理的效果，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院泌尿外科行内镜手术治疗的80例患者（2023.1~2024.1期间治疗），按照抽签法分为2组，即对照组（40例，男31例，女9例，年龄22~70岁，平均47.69±8.36岁）和研究组（40例，男30例，女10例，年龄20~72岁，平均48.02±8.59岁）。纳入标准：①均行内镜手术治疗；②同意研究。排除标准：①合并严重心脑血管疾病；②合并精神障碍；③合并恶性肿瘤。两组患者的基线资料P＞0.05，组间能进行对比。
1.2方法
给予对照组常规护理，术前为患者提供健康教育，为其介绍疾病、治疗相关知识，并协助患者完善各项术前准备、检查，术后加强患者各项情况的监测，并为患者提供用药护理、基础护理等。给予研究组快速康复护理，具体措施如下：
1.2.1术前护理。术前宣教，术前对患者进行系统健康教育，向其讲解疾病、麻醉、手术、护理相关知识，并为患者介绍快速康复护理知识，使患者全面了解该护理，耐心解答患者疑问；心理护理，加强与患者的交流沟通，向患者讲解负面情绪的危害性，给予患者疏导、鼓励，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪；超前镇痛，术前给予患者疼痛宣教，向其讲解术后疼痛发生机制、缓解方法等，告知患者疼痛是正常现象，嘱患者不要过度害怕、恐惧；不常规放置各种导管，在患者治疗允许的前提下，不推荐放置各种导管；缩短术前禁食禁饮时间；术前预防性应用小剂量抗生素，避免术后长时间应用。
1.2.2术中护理。保温护理，术中低体温可增加并发症发生率，故需重视患者的保温护理，通过加热输液和冲洗液、调节手术室温度、减少身体裸露面积、缩短转运时间等维持患者体温恒定；控制液体输入量；控制感染，医护严格遵循无菌操作原则，并加强手术室环境、物品管理。
1.2.3术后护理。镇痛护理，术后仍加强患者的健康教育，评估患者疼痛程度，根据每位患者的不同评估结果应用多模式镇痛，包括不同镇痛药物的联合使用、药物镇痛和非药物镇痛（减少刺激、调整体位、转移注意力、呼吸放松等）的联合使用，药物镇痛期间及时评估镇痛效果；术后控制液体输入量；术后早期活动，术后早期下床活动可预防下肢深静脉血栓、压疮等发生，鼓励患者尽早下床活动，术后当天活动2h，之后每日活动至少4h；术后早期进食，术后早期进食可提升机体抵抗力，促进病情恢复，鼓励患者尽早进食，待患者饮食正常后，指导患者摄入营养均衡、清淡的易消化食物，确保机体摄入充足的营养物质，忌辛辣刺激性食物；心理护理，评估患者心理状态，向其讲解负面情绪的危害性，引导患者调整心态，指导患者通过肌肉放松、转移注意力、自我积极暗示等方法缓解负面情绪，同时带动家属给予患者心理支持。
1.3观察指标
对比两组术后恢复情况。
1.4统计方法
使用SPSS22.0软件，P＜0.05表示数据有差异。
2结果
与对照组相比，研究组术后恢复指标更短（P＜0.05）。详见下表：
表 两组术后恢复情况对比（表x̄±s）
3讨论
近年来，随着微创技术的快速发展，内镜手术在多数泌尿外科的疾病中得到了广泛应用，常见内镜种类有膀胱尿道镜、经皮肾镜、经尿道输尿管镜等，内镜手术具有对患者创伤小、视野清晰、术后疼痛轻、术后恢复快等优点，该类手术虽效果显著，但围术期患者的护理也尤为重要，合理有效的护理利于巩固疗效，促进患者术后恢复[4]。往常采取的常规护理以护理经验为基础，不注重科学证据，部分措施已较为落后，故需选择其他护理。快速康复护理便是一种更科学的护理，该护理是以循证医学为依据，以多学科协作为基础，以减少手术并发症、促进患者术后恢复为目的的护理[5]。
快速康复护理可通过多种系统、先进、严谨的护理在最大程度上减轻手术对患者造成的影响和创伤，以此减少并发症，并可促进患者术后恢复。并且该方式可优化护理流程，也可提升护理人员工作效率[6]。本研究为患者提供了多种护理，科学、先进的护理发挥了积极作用。结果显示，与对照组相比，研究组术后恢复指标更短（P＜0.05），可见快速康复护理是有效的，在促进患者术后恢复方面效果显著，分析原因可能与该护理更严谨、科学、先进以及该护理更关注如何促进患者术后恢复有关。
综上所述，将快速康复护理应用于泌尿外科内镜手术患者的护理中效果显著，可有效加快患者术后恢复，这种护理方式值得推广。
参考文献
[1] 张佳,陈静,赵玉焕.快速康复护理在泌尿外科手术患者围术期中的应用效果 [J]. 临床医学研究与实践, 2023,8(26):178-181.
[2] 周梅仙,赖光维,郑玉晶.快速康复外科联合循证护理在糖尿病合并泌尿外科手术患者围术期护理中的应用研究[J].糖尿病新世界,2022,25(22):115-118.
[3] 刘海美. 快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者围手术期护理中的应用 [J]. 医学信息, 2022, 35 (02): 184-186.
[4] 向瑜,周丽,梁泽豪. 围术期快速康复外科理念及心理护理在泌尿外科手术患者中的应用效果 [J]. 中外医疗, 2021, 40 (20): 124-126+130.
[5] 郑晓红. 快速康复护理在泌尿外科手术患者围术期的应用 [J]. 中国高等医学教育, 2021,000(03): 146-147.
[6] 张春,谢玉娟,刘卓红等.快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用[J].智慧健康,2020,6(29):96-98.
