目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW CV)联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法选取我院心内科2018年8月～2019年8月收治的疑似急性心肌梗死患者80例,均予测定血Hcy、RDW CV水平。随后进行冠状动脉造影检查,根据检查结果分为急性心肌梗死组与非急性心肌梗死组。记录血Hcy、RDW CV水平,以冠状动脉造影结果为"金标准",分析Hcy、RDW CV单项检测及联合检测诊断效能。结果 80例疑似患者中,50例为急性心肌梗死,30例非急性心肌梗死。急性心肌梗死组血Hcy、RDW CV水平明显高于非急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);血Hcy+RDW CV联合诊断的准确度、灵敏度、阴性预测值均优于血Hcy、RDW CV单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);特异度虽无明显差异,但联合检测>95%。结论血Hcy、RDW CV可用于早期急性心肌梗死辅助诊断,且两项联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高,可提高诊断准确率,减少误诊或漏诊。