目的探讨23G前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼的方法及疗效观察。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月就诊于北京同仁医院的恶性青光眼24例(30只眼)(有晶状体眼)，均曾行小梁切除手术，且药物及激光治疗无效。所有患者接受了白内障超声乳化、人工晶状体植入、前房成形、内镜下房角分离、前玻璃体切除、前后房沟通术。联合手术治疗后，对术眼术中、术后的并发症及各项指标进行观察随访，并对结果进行分析。结果入院时平均最佳矫正视力为0. 17±0. 16；平均眼压(26. 04±8. 09) mm Hg；平均前房深度(1. 02±0. 45) mm，平均眼轴(21. 35±0. 75) mm。术中及术后无严重并发症，术后随访6～12个月，眼压平稳，前房稳定。末次随访平均最佳矫正视力提高到0. 30±0. 15，平均眼压下降至(13. 70±4. 19) mm Hg，平均前房深度加深至(2. 58±0. 27) mm，与术前对比，P <0. 05，均有显著差异。结论前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼有效，观察期内复发率低，联合手术减少了多次手术风险并减轻了患者精神及经济压力。