对于肠梗阻来说，属于临床较为常见的急腹症之一，是指在任何原因影响下肠内容物无法顺利通过肠道[1]。肠梗阻的发病机制很复杂，且患者病情发展迅速，还具有多变性，患者症状主要是停止排便、腹痛、腹胀等，对患者生活质量产生严重的影响，且随时间推移，病情会逐渐加重，倘若不及时治疗就可能危及生命安全[2]。所以，应及时给予肠梗阻患者准确的诊断。为探讨多层螺旋CT和腹部X线平片对肠梗阻的诊断价值，抽选我院在2016年11月-2019年11月间诊治的肠梗阻患者（100例）开展研究，研究内容为：
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽选我院在2016年11月-2019年11月间诊治的肠梗阻患者（100例）开展研究，女性45例、男性55例；其年龄在14-72岁之间，平均为（45.12±3.25）岁。
1.2 方法
所有肠梗阻患者均进行多层螺旋CT诊断和腹部X线平片诊断，先给予患者腹部平X片诊断：站立位、平卧位腹部X线平片，观察腹部肠腔积液、积气以及梗阻远端是否存在气体征象等。患者腹部X线平片诊断后开展多层螺旋CT诊断：16排螺旋CT扫描仪，检查前给予200ml的泛影葡胺溶液（1.5%）。扫描床上平躺，吸气后平扫，从膈顶到腹股沟进行扫描，管电压在120-140Kv之间，管电流在250-280mAs之间，螺距是1.375，重建间隔是5mm，层厚是5mm，层间是0.8mm，扫描床的移速度在5-10mm/s之间，平扫完成后增强扫描，肘静脉注射非离子碘型造影剂（60-100ml），速度是2-3ml/s，完成注射35s后扫描。把采集图像传到工作站进行重建。
1.3 观察指标
分析患者临床症状，结合病理特点以及影像学诊断，做出诊断，确定肠梗阻发生的原因、部位。并评估患者舒适度以及图像清晰度。
1.4 统计学分析
本研究数据经SPSS21.0软件做分析，（%）表示诊断结果、诊断相关情况，开展x2检验，两组间的差异存在统计学意义用P＜0.05进行表示。
2 结果
2.1 总结诊断结果
对比肠梗阻诊断符合率，多层螺旋CT高于腹部X线平片（x2=24.175，P=0.000）。对比肠梗阻部位符合率，多层螺旋CT高于腹部X线平片（x2=35.814，P=0.000）。对比肠梗阻原因符合率，多层螺旋CT高于腹部X线平片（x2=22.321，P=0.000）。见表1。
表1 总结诊断结果[n(%)]
2.2 总结诊断相关情况
对比诊断患者舒适度，多层螺旋CT高于腹部X线平片（x2=105.471，P=0.000）。对比诊断图像清晰度，多层螺旋CT高于腹部X线平片（x2=54.737，P=0.000）。见表2。
表2 总结诊断相关情况[n(%)]
3 讨论
临床以往主要经腹部X线平片对肠梗阻进行诊断，可得到一定的效果。但随现代医疗技术持续发展，人们发现在患者出现病理变化时，其对应组织、器官密度等也会出现病理变化，而导致X线片的诊断结果存在一定的误差。特别是人体的腹部包含复杂的组织结构，通过X线平片检查时，可能发生影像重叠，降低了图像分辨率，无法清晰显示受检组织状况[3]。因为肠梗阻的发病比较突然，患者病情进展快，且具有很大的威胁，部分肠根阻患者因治疗方案缺失或者未及时施救而导致患者死亡。患者在腹部X线平片诊断中，常需不断更换体位来确保检查具有全面性，但在患者体位更换时，会加剧腹部疼痛，降低患者的舒适度[4]。随医学技术持续发展，临床影像学检查方法呈多元化趋势发展，多层螺旋CT在临床中的应用越来越广泛，且其已成为肠梗阻比较快速、相对成熟的一种诊断方法。同腹部X线平片诊断相比，多层螺旋CT存在较多的优势，比如：多层螺旋CT基本上在十秒内就可完成扫描，且可准确扫描，规避不必要组织；而且在检查过程中，患者不需更换体位，提高患者舒适度；图像清晰度高，分辨率高，可很好显示病灶细节，并通过多平面重建可显示周围组织的情况，利于梗阻发生原因的判断[5]。
总之，同腹部X线平片诊断相比，多层螺旋CT对于肠梗阻诊断的符合率更高，且图像更清晰、患者更舒适。
参考文献：
[1]宋玲玲,吴迪.多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):194-195.
[2]唐丹丹.肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值分析[J].养生保健指南,2019,25(12):64.
[3]蒋宏坤,陈强云.腹部X线平片与CT对诊断肠梗阻疾病的应用价值评价[J].吉林医学,2019,40(5):966-968.
[4]张礼晖.分析腹部X线平片与CT在诊断肠梗阻中的价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(5):108-109.
[5]李虹成,谢筱虎.多层螺旋CT与腹部X线平片在诊断急性肠梗阻中的应用比较[J].中国CT和MRI杂志,2019,17(7):125-127.