阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是呼吸内科常见疾病之一，患者患病后会出现间歇性缺氧导致体内二氧化碳不能排出体外而引发各种疾病。而肺动脉高压（pH）属于患者肺及心脏存在疾病后导致肺动脉压力持续增高的一类动脉血管类疾病，可引发右心室衰竭[1-2]。患有OSAHS疾病的患者存在较高概率患有合并pH，患病后患者生活品质将极大程度下降[3]。本文对OSAHS合并PH患者使用氨茶碱缓释片基础上加用鼻持续气道正压通气治疗对于患者的治疗效果进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
在2015/01-2020/06于我院诊断为OSAHS合并PH的患者中选取30例，按用药方式分为2组（n=15）。观察组年龄22-55岁，平均（45.35±4.35）岁；对照组年龄27-56岁，平均（46.62±4.45）岁，两组男女比例均是2:1。资料符合P＞0.05条件。
1.2方法
观察组OSAHS合并PH患者使用氨茶碱缓释片（哈尔滨泰华药业股份有限公司，生产批号：国药准字 H23020256）治疗,早晚一次，每次1片，连续用药90d。
观察组OSAHS合并pH患者加用鼻持续气道正压通气治疗，由医生教会患者使用仪器后，患者每晚在家使用时间5h并持续3个月，在治疗期间有不懂问题及时联系医生。
1.3疗效观察和评价
治疗90d后对OSAHS合并PH患者夜间睡眠时间、呼吸暂停次数、缺氧时间及最低血氧饱和度及脉动脉压力进行测定。
1.4统计学方法
分析数据使用SPSS 19.0，用(x̄±s)表述，经t检验后， P<0.05，有意义。
2结果
治疗前各项指标无差异的两组OSAHS合并PH患者在治疗90d后睡眠时间仍无差异（P＞0.05），但观察组夜间每小时出现呼吸暂停的次数显著低于对照组（P<0.05），观察组一晚睡眠中出现缺氧的时间较少（P<0.05），且观察组患者夜间最低血氧饱和度值略高于对照组（P<0.05），对两组OSAHS合并PH患者脉动脉压力在治疗后进行再次检测发现观察组脉动脉压力略低，具体数据见表1。
表1 临床疗效比较（x̄±s，分）
3讨论
OSAHS患者因为在夜间睡眠时长时间呼吸暂停导致长时间缺氧而降低了患者血管中血氧饱和度，可诱发患者出现低氧血症及高碳酸血症并使患者机体各种激素分泌出现障碍造成血管收缩而引发患者肺动脉压力增加并患上合并PH。临床采用鼻持续气道正压通气能够增加残气量，避免呼吸功能消耗而促进患者上呼吸道开放从而起到很好的治疗效果[4]。结果表明，让OSAHS合并PH患者在使用氨茶碱缓释片药物基础上加用鼻持续气道正压通气治疗能够提高疗效。虽然两组OSAHS合并PH患者治疗后睡眠总时间无差异（P＞0.05），但观察组OSAHS合并PH患者与对照组相比，夜间呼吸暂停次数明显减少（P＜0.05）且夜间缺氧时间降低（P＜0.05），且观察组夜间最低血氧饱和度较高（P＜0.05），脉动压较低（P＜0.05）。验证了OSAHS合并PH患者采用鼻持续气道正压通气治疗的可行性。
综上所述，对OSAHS合并PH患者采用鼻持续气道正压通气治疗能够提高患者睡眠质量，对于降低患者夜间呼吸暂停次数与呼吸暂停持续时间有较大帮助，还能改善患者肺动脉压力，患者生活质量能够得到极大幅度提升。
【参考文献】
[1] 吴格怡,黎雄斌,郑美乔等.红景天胶囊对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并肺动脉高压患者血管内皮功能的影响[J].中国药业,2019,28(05):49-51.
[2] 吴格怡,梁光彬,成俊芬等.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的相关指标在预测其并发肺动脉高压中的意义[J].中国老年学杂志,2019,39(002):300-302.
[3] 童慧,王迎难.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展[J].沈阳医学院学报,2020,022(002):158-161.
[4] 谭冰,吴格怡,陈旭亮等.二甲双胍对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并糖尿病患者治疗效果观察[J].中外医学研究,2018,16(09):36-38.