急性脑卒中病情发作之后，吞咽障碍是严重的并发症之一，也是常见的症状之一，发生率在50%~70%左右。吞咽障碍对于病人的日常生活有极大的影响，造成生理和心理的负担，如果口腔内的食物无法顺利进入食道，误入气管之后入肺，就会引发反复的肺部感染问题，严重时出现窒息甚至死亡。吞咽障碍会造成电解质紊乱，脱水，营养不良等不同严重程度的病症，影响到脑卒中病人的康复和健康质量，导致其他问题的出现。基于此，本次将针对综合康复训练的效果进行分析，明确具体的疗效，现将资料整理好，具体内容如下。
1病患一般治疗与具体方法
1.1病患一般资料
此次选取于我院内接受治疗和康复训练的脑卒中病患存在吞咽障碍情况的共计110名为主要研究标本，将其分做应用不同康复方式的两组后，明确指标数据比对的情况。
1.2具体方法
对照组病患应用的是常规方式展开康复治疗，观察组病患需要在此基础之上结合包含心理基础、进食、穴位、按摩针灸等综合的康复护理训练，均给予为期14天，共两周的康复护理，具体如下：第一，心理护理方面。主要包含护理人员及家属的心理暗示，使其可以强化康复的信心，鼓励病患在尽可能允许和身体接受最大程度的情况下进行自主进食，以强化成就感；动员家庭、社会给予情感方面的支持和精神鼓励，使其可以及时疏导并排解自己的不良情绪。第二，基础训练方面。通过反射刺激帮助病患逐步恢复吞咽功能，可以优化自己嘴部、面部、肌肉、舌肌的随意运动能力。反射刺激包含按摩、冰块、震动、挤压抗阻力、轻微叩击等，这样可以刺激到咽部肌肉的收缩能力，强化吞咽反射，包含舌肌群的运动，通过发音、内收、吞咽等实现功能训练。第三，饮食训练。帮助病患选择进食最佳的体位，在进食之前叮嘱病患放松全身，在20分钟之后开始进食，一般卧床病患会取仰卧位，头部尽可能前屈，偏瘫侧肩部要垫一个软枕或是衣物。可以自助下床者要求取坐位，头向健康一侧前屈。除此之外，还可以应用协助进食，护理人员要位于病患健康侧，协助将食物放在口腔监测。每次放入食物团之后，用勺子被里面清压病患的舌头。这样可以刺激病患有自主吞咽的意识，每咽食一次要对口腔进行清理，进食时首先盯住病患吸气，吞咽时要注意憋气，以避免食物的喷出或是误入气管。第四，穴位按摩。主要为连玄、天突等穴位，可以达到吞咽刺激的效果，每次按摩4分钟左右即可，频率为一天一次，最后，针灸治疗。主要包含天荣，天突，地仓，水沟，下关，风府，人迎，廉泉，百劳等穴位。
2结果
2.1临床疗效
接受差异性康复治疗后，两组病患的吞咽障碍症状相比护理之前有明显不同程度的优化与改善，对照组的临床有效率为53.3%，观察组的有效率为97.5%。由此可以看出，对照组的总有效率更高，数据对比具有差距，具统计学研究意义，P＜0.05。
2.2功能评分比对
3讨论
现阶段有相当数量的病患出现神经功能缺失的症状，其中吞咽障碍是常见并发症之一。对饮食质量产生影响，在进食饮水时容易出现呛咳，误吸等问题引发吸入性肺炎，导致病情的加重，因此对脑卒中吞咽功能障碍早期诊断和及时给予有效的干预，可以极大强化病患预后进而提升生活质量。
参考文献
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