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中药饮片和中药免煎颗粒在临床中的应用初探

向宏清

电子科技大学医学院附属肿瘤医院 四川省肿瘤医院 四川 成都 610041

摘要: 目的:探究中药饮片和中药免煎颗粒在临床中的应用价值。方法:2020年2月至2021年2月,选取本院收治的200例应用中药治疗的患者为研究对象,根据所用药物的区别分组,其中应用中药饮片治疗的100例为饮片组,其中应用中药免煎颗粒治疗的100例为颗粒组,比较两组患者的治疗效果。结果:颗粒组临床治疗有效率97.00%与饮片组94.00%比较,无统计学意义(P>0.05)。颗粒组用药不良反应发生率2.00%小于饮片组9.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药饮片、中药免煎颗粒均具有较好的效果,但后者发生不良反应的几率更低,用药安全性更高,用药简单方便,更容易被患者接受。
关键词: 中药饮片;中药免煎颗粒;临床治疗有效率;用药不良反应发生率
DOI:10.12721/ccn.2021.157082
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中药是我国传统药物,可在疾病治疗中发挥重要作用,其效果效果较好,已经被临床认可。随着中医药逐步发展,中药免煎颗粒、中药饮片的应用频率日益升高,但两者的制备工艺存在鲜明的差异,所以药物应用效果和药物不良反应也存在鲜明差异。有研究[1]指出,我国尚未制定中药饮片统一标准,且药物还会被自然环境以及产地等因素影响,所以同一类型的中药饮片品质无法保障。中药免煎颗粒是一种新型中药剂型,主要利用现代化工艺,经过提取和浓缩等多个环节,最终制作为相应的颗粒剂[2]。但这一类药物,人体更好吸收,用药效果更理想,还可避免中药材煎煮造成的不便。本文主要比较分析中药饮片和中药免煎颗粒在临床中的应用价值,详见下文。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020年2月至2021年2月,选取本院收治的200例应用中药治疗的患者为研究对象,根据所用药物的区别分组,每组患者有100例。饮片组100例中,有男61例、有女39例;年龄20-75岁,平均(47.75±6.39)岁;妇科28例、骨科31例、内分泌科20例、肾科16例、消化内科5例。颗粒组100例中,有男58例、有女42例;年龄20-74岁,平均(47.41±6.34)岁;妇科26例、骨科32例、内分泌科20例、肾科17例、消化内科5例。两组患者的基本资料对比,显示无意义(P>0.05)。

1.2方法

饮片组100例患者均应用中药饮片治疗,颗粒组100例均应用中药免煎颗粒治疗。

1.3观察指标

两组患者的(1)临床治疗效果,疗效评定标准[3]如下,显效:患者用药后症状基本消失,未发生用药不良反应。有效:患者用药后症状显著改善,未发生用药不良反应或有轻微可耐受不良反应。无效:患者用药后症状变化不明显,或有强烈不可耐受不良反应发生。(2)用药不良反应,胃肠道不适、头晕乏力、血常规异常。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件分析,计数资料组内治疗前后差异比较采用配对X²检验, 数值比较显示 P<0.05 时,有统计学意义。

2.结果

2.1临床治疗效果评估

颗粒组有97例治疗有效,饮片组有94例治疗有效,颗粒组临床治疗有效率与饮片组比较,无统计学意义(P>0.05)。见表一。

表2 两组临床治疗效果(n/%)image.png

2.2用药不良反应评估

颗粒组有2例发生不良反应,饮片组有9例发生不良反应,颗粒组用药不良反应发生率小于饮片组,有统计学意义(P<0.05)。见表二。

表2 两组用药不良反应(n/%)image.png

3.讨论

中药饮片是一种基于中药药材和中药炮制方法,经过相应的加工炮制后,可在临床直接应用的一类中药。该药基于我国中医辨证理论,有效结合制剂调剂相关需求,经过相应的加工与炮制工序,并进行多次检验,才制成的一类中药。这一类药物具有多重优点,第一,进行中药饮片共煎,可增加有效成分溶解度,药物可转变为糊化淀粉,最终增加酚性药物溶解度;第二,药物储存方法十分简单便捷,患者的取药时间显著缩短,多以小包装为主,方便运输、方便储存。且现今使用的中药饮片药物包装上均写有批号,取药时可先使用存储时间比较长的中药饮片,可预防变质问题。但是,想要保证小包装中药饮片不被外界因素影响,应尽量应用真空包装以及专用复合薄膜包装,才能彻底消除外界因素影响,保证中药饮片的实际质量。但是,从实际应用可发现,中药饮片容易被炮制工艺、中药材产地与品种、药材采收时间等因素影响,所以同类中药饮片的质量,往往无法保障,继而影响药物实际应用有效性与安全性。

中药免煎颗粒则是基于中药饮片基础上,采用现代技术对相关中药材进行提取、分离。制备、浓缩、干燥等工艺的纯中药产品。药物中无任何西药成分,中药药性得到显著增强,中药利用度有效提高。再者,中药免煎颗粒还可省略煎煮等多个复杂的过程,直接冲服便可达到相应的治疗效果。从实际应用可看出,中药免煎颗粒完美保留了中药饮片的相关优点,药物效果有保障;药物无需煎煮,直接冲服,用药剂量少,药物起效速度快,药物成分比较完全,用药效果相对明确,用药安全系数比较高,且药物方便携带,保存方便快捷。

综上可知,中药饮片、中药免煎颗粒均可在疾病治疗中发挥重要作用,后者应用价值优于前者,更建议临床普及应用。

 参考文献:

[1] 梁杏英,叶时雄,廖海杰. 中药免煎颗粒与传统中药饮片的临床疗效差异分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,21(19):127-128.

[2] 王宪英,刘国强,刘洋. 免煎颗粒剂与中药饮片治疗风热感冒临床疗效的系统评价与Meta分析[J]. 中国药物经济学,2018,13(8):120-125.

[3] 王保小. 中药免煎颗粒与中药饮片的临床使用效果对比分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(40):156-157.