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社会保险基金数化管理问题研究

郑莉

日照市东港区人力资源和社会保障局,276800

摘要: 要想实现社会保险基金收支的稳定,确保其运营管理的安全可靠,就需要把更多的目光放到社会保险基金上。并且随着我国进入信息化时代,数字化的管理模式正在逐步的完善和成熟,与此同时,其也在进一步推进生活方式,生产方式的变革。所以对于社会保险基金来说,借助数字化管理,能够更好地降低基金的风险,进而通过制度完善,数字化技术的充分应用,来解决相应的管理问题。基于此,本文以我国社会保险基金的运行现状为切入点,来进一步分析社会保险基金管理所存在的问题,从而更深层次的探讨,社会保险基金数化管理的对策与建议,希望能为我国在该领域提供一些参考和意见。
关键词: 社会保险基金;数化管理;问题研究
DOI:10.12722/ccn.2022.157080
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前言:当前我国社会正在进入数字化时代,而数字化的应用领域也在逐步的扩宽,对于政府来说,应借助数字化的管理模式,来提高相关工作的效率和质量,以使其能够更好地为人民群众所服务[1]。而对于社会保障基金来说,在数字化技术应用的过程中,其会存在各种各样的管理问题,所以要想使运行制度变得更加牢固,就应该注重相关环节的综合运用,从而在实现社会保险基金数字化管理的同时,还能提高公共服务的质量和水平[2]

1. 我国社会保险基金的运行现状

社会保险基金是国家在立足于立法要求的基础上而统一建立的,所以社会保险基金主要是指用来支付社会保险待遇的专项基金,而其主要包括养老保险基金,医疗保险基金,失业保险基金等。而为了进一步优化企业的经营环境,减轻企业实际的经济负担,2019年我国开始调整社会保险基金单位缴费的比例。特别是在新冠疫情下,社会保险的收支形式显得更加严峻,这是因为其既需要面对社会经济发展的压力,又需要面对疫情的统筹防控,所以在这样的时代背景下,就需要借助社会保险基金的数字化管理,来强化其在投资运营、预算管理,经办服务等方面的作用,进而以此来更好的完善我国的财政体系。

2. 我国社会保险基金管理存在的问题

2.1社会保险覆盖面有待提高

社会保险覆盖面有待提高,主要体现在以下三个方面。首先,尚未实现社会保险人群的全覆盖。虽然目前我国的养老保险和医疗保险基本实现了制度的全覆盖,但是却未实现人群的全覆盖,所以不管是养老保险,还是基本的医疗保险,仍然存在遗漏人群的问题。其次,社会保险险种的覆盖面仍有待提高。虽然机关事业单位已基本实现了险种的全覆盖,但是对于企业来说,仍存在一定的难度和差距。最后,社会保险参保的及时性有待提高。与机关事业单位相比,企业社保参保的及时性并不高,特别是在外部环境不确定和疫情的影响之下,企业开始在该领域采取谨慎策略,而这无疑在一定程度上打压了其社会保险的参保及时性。

2.2存在不规范发放和骗取基金问题

首先,当前我国仍有部分地区存在社会保险基金使用不规范以及违规发放等问题。就以养老保险来说,有些地区在发放养老保险基金时,会存在养老金发放项目违规列支的问题,从而导致相关的基金并未落实到实处。其次,还有部分地区存在骗取、挪用社会保险基金的问题。比如,有些定点的医疗机构和零售药店,会借助分解住院、虚假就医等方式,来骗取相应的医疗保险基金,而这些行为,都严重损害了相关群众的切身利益。

2.3社会保险基金管理强度有待加强

社会保险基金管理强度的有待加强,具体体现在以下三个方面。第一,缺乏完善的社会保险基金预算制度。对于社会保险基金来说,预算制度是其实现收支平衡,规范收支行为,确保收支安全的重要保障。但是社会保险基金在实际应用过程中,其在预算管理方面,一没有有效的预算编制方法,二没有强有力的预算执行力度,三没有完善的奖励约束机制,从而加大了基金运行的风险。第二,缺乏强有力的基金稽核审计力度。对于社会保险基金来说,稽核审计是确保其资金安全的重要手段。而不管是基金稽核力度的不强,还是基金审计力度的不足,都会加大社会保障基金的风险,进而在此基础上出现数据舞弊、泄密等现象。第三,信息化建设仍有待加强。在进行社会保险管理的信息建设时,由于管理体制的不健全,统筹层次较低,以及数据统计不匹配等问题,导致其在数据采集、分析、转换等环节中存在各种各样的问题。

3.社会保险基金数化管理的对策与建议

3.1推动参保扩面,提高参保质量

首先,可以借助对全民参保数据库的有效应用,来准确登记参保人的各项信息,进而借助对参保信息的科学维护,来保证参保工作的科学性和有效性。其次,还可以通过对参保人状态的准确掌握,来对重复参保的人群进行有效识别,以提高参保的质量,扩大参保的覆盖面。

3.2做实缴费基数,提高征缴能力

第一,通过社保和税务联网机制的建立健全,来对参保的个人和用人单位的工资收入和缴费基数情况实现有效掌握,第二,通过对税务、人社、医保等部门数据壁垒的有效打破,来提高各个部门的协同性和衔接性。

3.3助力投资运营,提高投资效率

面对当前的数字化时代,社会保险基金可以在数字技术的加持下,实现养老金的改革,进而借助大数据技术,进一步提高数据分析和处理的能力。除此之外,还可以借助对数字技术的充分应用,来为企业的相关决策指明方向,从而在确保资金安全的基础上,来进一步提高资金投资的收益率。

3.4核定待遇发放,提高管理能力

以养老保险基金来说,借助全国统一的数据库,我们能够客观准确的记录参保人的缴费权益,从而在立足于计经济社会相关参数变化的基础上,来对参保人的养老金待遇额度进行科学计算,以防止出现违规列支养老待遇项目、提前办理退休等行为。除此之外,借助对数字化技术手段的科学应用,还能对医疗费用的支付方式进行有效管理,进而通过对结算方式的优化,来更好的监控每一笔支出。

3.5完善预算制度,提高统筹能力

首先,应通过对数据库中已有信息的有效分析和研究,来提高编制预算的精确度。进而以预算管理为着力点,来强化政府对地方政府的约束力。其次,对于基本医疗保险来说,可以根据其业务特征,来更深程度的挖掘相应的业务数据,并借助各个部门之间联网系统的建立,来确保信息之间的互动互通,最终通过对待遇支出,转移性支出等因素的综合考虑,来提高编制预算的科学性。

4. 结语

综上所述,要想更好地实现社会保险基金的数字化管理,一要注重政府自身组织方式的变革,二要保证数据信息的安全性,从而在相关制度和政策的加持下,来更好地发挥数字化的作用。

参考文献:

[1]杨良初.完善社会保险基金预算加强社会保险基金管理[J]・财政科学,2019(07):16-26+47.

[2]张永杰.基于大数据环境的社保基金数字化审计探析[J].会计之友,2017(20):102-105.