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疼痛干预护理在骨折患者术后的应用价值分析

左凤

崇州市医学科学院崇州分院,四川崇州,611230

摘要: 目的:分析对于骨折手术患者通过开展疼痛护理干预的临床价值。方法:对照组运用常规护理,同期观察组在该基础上运用疼痛护理。结果:观察组术后6h、12h及24h的VAS疼痛测评得分均低于对照组,且P<0.05。结论:针对骨折手术患者运用疼痛干预护理可有效缓解其术后疼痛度,具有较高的护理价值。
关键词: 骨折;手术;疼痛干预护理;价值
DOI:10.12721/ccn.2022.157148
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骨折患者由于创伤发生后骨折周边软组织及骨骼等均严重受损,非常容易出现机体疼痛的情况,而患者持续性的强烈疼痛将对其机体健康以及心理情绪等产生较大影响,并对其治疗依从性产生一定影响[1]。现阶段针对骨折患者多通过外科手术方案治疗,然后患者的术后疼痛度对其机体康复产生较大影响,为此积极预防并缓解围术期的疼痛感至关重要[2]。以下将重点分析对于骨折手术患者运用疼痛护理干预对于缓解其疼痛感的护理价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2017年10月~2019年12月本院80例骨折手术病例,依据护理方式差异分组,即观察组:40例,男/女:22/18;年龄21~78岁,均值为(48.2±0.5)岁。对照组:40例,男/女:19/21;年龄20~79岁,均值为(47.9±0.6)岁。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组运用常规护理,积极开展基础护理,加强日常生活护理,进行健康知识宣教,并严格遵医嘱给予药物护理等;同期观察组在该基础上运用疼痛护理,措施有:(1)手术前需要与患者进行积极沟通交流,通过进行健康知识宣教使患者意识到骨折手术后出现疼痛情况属于正常现象,并告知其术后疼痛的发生时间、持续性以及疼痛规律等。通过与患者进行积极的沟通交流,针对其存在的负面心理状态如惧怕疼痛心理而出现的焦虑、抑郁情绪进行针对性心理疏导,并告知患者手术后积极坚持康复训练的重要作用和意义,从而缓解其术前的心理担忧和顾虑同时。需要做好患者的密切观察,针对出现的焦虑和烦躁等负面情绪,需要立即给予心理疏导,帮助其缓解心理压力。通过运用鼓励和安抚等多种途径,构建和谐的护患关系,提升患者对于护士的依赖感和信任感;(2)患者及家属讲解骨折手术的基本流程、围手术期内的注意事项和禁忌事项等,从而提升患者及家属的认知能力和自我保健能力;(3)于手术后需要做好患者的密切监测,并引导家属充分给予患者陪伴及支持,多与患者进行有效的沟通,并向患者及家属发放关于骨折的健康知识手册,使患者能够在术后空闲之余进行学习,一方面提升其疾病认知,另一方面帮助其转移力注意力,从而降低术后机体疼痛度。对于患者手术后的疼痛情况,还需要进行全面综合的评估,分析其产生疼痛的具体原因、持续时间,结合患者疼痛情况遵医嘱合理使用镇痛药物来进行镇痛。在镇痛药物应用过程中,坚持三级镇痛原则,确保镇痛药物的合理和安全运用;(4)协助患者进行体位的调整,尽量帮助其维持较为舒适的体位状态,对于患肢进行适当抬高,从而改善患肢血液循环。叮嘱家属帮助患者进行适当的肢体按摩,从而降低术后血栓形成以及感染等并发症风险。指导患者可通过运用腹部呼吸法来帮助缓解肌体疼痛度以及心理紧张度,叮嘱患者术后注意充足的休息和睡眠,从而确保伤口的尽早恢复。针对其术后饮食还需要进行合理的安排,为患者提供高营养食品,避免其使用具有刺激性的食品。同时还要避免患者吸烟与饮酒,防止出现伤口炎性反应而导致伤口愈合时间进一步延长。在护理期间尽可能满足患者的相关合理化需求,从而帮助维持其机体处于舒适状态下加速术后的机体康复。

1.3评价标准

2组均于术后6h、12h及24h利用视觉模拟评分法对于疼痛度进行评估,该评分法0分(无痛)~10分(剧烈疼痛)。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析,数据标准差以(x̄±s)描述,组间数据t检验,P<0.05即组差异有统计学意义。

2结果

观察组术后6h、12h及24h的VAS疼痛测评得分均低于对照组,且P<0.05。

表12组术后不同时间点VAS疼痛评分对比(x̄±s,分)

微信图片_20250303140144.png3讨论

交通意外和跌落伤等是造成患者骨折的重要原因,外科手术是对骨折患者治疗的主要措施,然而手术本身也是一种侵入性的操作,进一步增加了患者机体的疼痛感[3]。患者持续性的疼痛将对其神经系统血液循环系统等产生一定影响,强烈的疼痛将对其血压水平、体温以及呼吸等产生一定影响,因而针对骨折手术患者加强科学护理干预来缓解其疼痛度具有重要临床价值[4]。开展疼痛护理干预能够在常规护理服务的基础上,结合患者的疼痛情况给予针对性的护理,来帮助其缓解躯体疼痛度改善其情绪状态,使患者能够维持身心舒适状态,从而帮助其提升术后机体康复进程,更好的促进术后骨折愈合[5]。本次对比结果提示,观察组运用疼痛护理干预术后6h、12h以及24h的VAS疼痛评分低于对照组。表明,运用疼痛护理干预有利于缓解骨折手术患者的术后疼痛感。

综上所述,针对骨折手术患者运用疼痛干预护理可有效缓解其术后疼痛度,具有较高的护理价值。

参考文献

[1]司马春苔.疼痛控制护理对膝关节骨折术后情绪及锻炼依从性的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(06):87-88.

[2]王文艳.开放性胫腓骨骨折患者术后实施规范化疼痛护理的效果观察[J].心理月刊,2019,14(23):25-26.

[3]李聪慧.持续质量改进护理对胸腰椎骨折患者心理状况及疼痛的影响[J].河南医学研究,2019,28(23):4397-4398.

[4]曾连香,钟以芳,刘美华.中医特色护理对股骨颈骨折闭合复位内固定术后疼痛及关节恢复的影响研究[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(23):117-119.

[5]彭艳,赖巧红.综合护理干预对减少四肢创伤骨折患者术后疼痛程度的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(35):169-171.