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中医护理联合现代康复护理对早期老年性脑梗死患者的积极影响

张菲 杨慧 季玮 李婷

陕西省中医医院 710000

摘要: 目的:研究中医护理联合现代康复护理对早期老年性脑梗死患者是否具有积极影响。方法:选取本院于2021年8月至2022年6月收治的早期老年性脑梗死患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组早期老年性脑梗死患者采用现代康复护理方法,观察组早期老年性脑梗死患者采用中医护理联合现代康复护理方法。结果:两组早期老年性脑梗死患者在不同护理方法下的护理满意度、NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分对比结果差异显著(P<0.05)。结论:中医护理联合现代康复护理对早期老年性脑梗死患者具有积极影响,早期老年性脑梗死患者在中医护理联合现代康复护理下护理满意度显著提高、神经功能缺损情况显著好转、生活自理能力显著提高,因此中医护理联合现代康复护理在早期老年性脑梗死患者中更具推广价值。
关键词: 中医护理;现代康复护理;早期老年性脑梗死;生活自理能力
DOI:10.12721/ccn.2022.157087
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前言:老年性脑梗死是血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生脑梗死[1]。脑梗死病因包括血栓形成、栓子引起,常用卧床休息+吸氧、密切观察生命体征、注意保持呼吸道通畅、及时做心电图检查、扩血管疗法、脱水疗法、抗粘疗法、抗凝与溶栓疗法、激素疗法、钙离子阻滞剂、自由基清除剂、脑代谢活化剂等方法处理[2]。该病的特点是并发症多,老年人心、肺、肾功能差,且常有多病共存,一旦发生脑梗死即可相互影响,出现多种并发症,如肺部感染、血糖升高、心衰、应激性溃疡、褥疮、骨折等。因此本文采用中医护理联合现代康复护理方法,希望从中医角度改善早期老年性脑梗死患者的预后效果。本院于2021年8月至2022年6月收治的早期老年性脑梗死患者中,随机选取60例作为样本,观察中医护理联合现代康复护理在早期老年性脑梗死患者中的临床效果。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2021年8月至2022年6月收治的早期老年性脑梗死患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组早期老年性脑梗死患者男女分别占22例和8例,年龄60~75岁、平均年龄(67.41±1.20)岁;观察组早期老年性脑梗死患者男女分别占23例和7例,年龄60~75岁、平均年龄(67.82±1.43)岁。两组资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05),本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准:经诊断为早期老年性脑梗死的患者。患者及家属知情同意。

排除标准:年龄不足60岁者;脏器功能障碍严重者。

1.2方法

对照组早期老年性脑梗死患者采用现代康复护理方法,观察组早期老年性脑梗死患者采用中医护理联合现代康复护理方法。现代康复护理方法主要对患者进行肢体功能训练、吞咽功能训练、语言功能训练,肢体功能训练主要对患者上肢下肢进行屈伸训练,每次训练时间10min,每日三次;吞咽功能训练主要对患者咀嚼肌进行训练,每日在进食过程中控制进食速度,让患者多咀嚼食物后下咽;语言功能训练主要对患者进行鼓气、呲牙、伸舌训练,训练原则从简单到复杂,让患者语言功能在训练下不断提高。中医护理主要采用针灸推拿等方法改善现代康复护理方法的效果,并且通过饮食调理帮助患者快速恢复。

1.3观察指标

对比两组早期老年性脑梗死患者在不同护理方法下的护理满意度、NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分。护理满意度直接根据医院脑梗死患者满意度调查问卷得到“非常满意”、“满意”、“不满意”三项指标的最终调查结果;NIHSS神经功能缺损评分(NIHSS量表,满分42分)越高表示早期老年性脑梗死患者神经功能越差;生活自理ADL评分(ADL量表,满分100分)越高表示早期老年性脑梗死患者生活自理能力越差。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度对比

观察组早期老年性脑梗死患者非常满意、满意、不满意、总满意度分别为23(63.89)、10(27.78)、3(8.33)、33(91.67),对照组早期老年性脑梗死患者非常满意、满意、不满意、总满意度分别为19(52.78)、11(30.56)、6(16.67)、30(83.33)。观察组总满意度指标高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。

2.2 NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分对比

观察组早期老年性脑梗死患者护理后NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分分别为10.24±1.68(分)、55.38±1.22(分),对照组早期老年性脑梗死患者护理后NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分分别为17.37±2.70(分)、64.49±2.13(分)。观察组NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。

3讨论

本文实验结果表明:观察组早期老年性脑梗死患者护理总满意度为91.67%,可见中医护理联合现代康复护理方法能够显著提高早期老年性脑梗死患者的护理满意度;观察组早期老年性脑梗死患者护理后NIHSS神经功能缺损评分、生活自理ADL评分分别为10.24±1.68(分)、55.38±1.22(分),可见中医护理联合现代康复护理方法能够显著改善早期老年性脑梗死患者神经功能,提高患者生活自理能力。

综上所述,中医护理联合现代康复护理对早期老年性脑梗死患者具有积极影响,早期老年性脑梗死患者在中医护理联合现代康复护理下护理满意度显著提高、神经功能缺损情况显著好转、生活自理能力显著提高,因此中医护理联合现代康复护理在早期老年性脑梗死患者中更具推广价值。

参考文献:

[1]陈花.优质护理服务对老年性脑梗死患者不良反应和生活能力的影响[J].中国社区医师,2021,37(33):112-113.

[2]王丽丽.在老年性脑梗死患者护理中应用优质护理服务的效果[J].中国医药指南,2020,18(24):202-203.