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健康教育+护理管理模式在老年眼科患者中的应用研究

黄耀莹

黔西南州人民医院

摘要: 目的 探究健康教育+护理管理模式在老年眼科患者中的应用效果。方法 此次纳入本院接受治疗的老年眼科患者作为研究对象,时间在2022年9月至2023年10月之间,总人数为92例,通过护理方式差异分为观察组(46例)与对照组(46例),分别给予健康教育+护理管理模式和常规护理模式。结果 护理前,两组患者HAMD、SDS评分经差异对比不显著(P>0.05);护理后,观察组患者HAMD、SDS评分和平均住院时间均比对照组更低;观察组护理满意度明显比对照组更高,经差异对比,统计学意义成立(P<0.05)。结论 对老年眼科患者实施健康教育+护理管理模式具有显著的效果,其不但能缩短患者住院时间,提高护理满意度,同时还能对其焦虑和抑郁等情况起到改善作用,值得应用和推广。
关键词: 健康教育;护理管理模式;眼科
DOI:10.12721/ccn.2024.157036
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眼科疾病是老年患者常见疾病,年龄不断增长的同时,眼睛的生理机能逐渐减退,导致眼科疾病的发病率逐渐上升。在我国,老年人群中眼科疾病的发病率居高不下,为患者的生活带来了不同程度的影响。据统计,我国老年人群中白内障、青光眼、老年性黄斑变性等眼科疾病的患病率逐年上升,已成为严重影响老年人生活质量的疾病之一[1]。在此背景下,健康教育和护理管理模式的应用逐渐成为改善老年眼科患者健康状况的重要途径。健康教育是指通过系统的教育培训,向人们传授有关健康和健康行为的知识,帮助其养成良好的健康习惯,预防疾病,提高生活质量,健康教育涉及到营养、运动、心理健康、疾病预防和控制、个人卫生等多个方面,旨在帮助人们增强自我保健意识,提高健康素养,形成积极的健康生活方式,通过健康教育,能更好地了解自身健康需求,学会预防疾病,提高生活质量,实现全面健康发展[2]。护理管理模式是指在医疗保健系统中,为高质量的护理服务和优化患者护理流程而设计的组织结构和管理方式,该模式通常包括护理团队的组建、护理流程的规划、资源的优化配置以及质量控制等方面,目标是提高护理效率和质量,优化护理资源的利用,改善患者的护理体验。在实际应用中,护理管理模式也会依据患者的个性化需求和病情特点,达到患者需求目标,提高护理的整体水平。通过科学合理的护理管理模式,可以促进医护人员协作,提高医疗服务的整体效率和质量,实现全面的护理管理。相关研究表明,将健康教育与护理管理模式相结合,可以促进医护人员与患者之间的互动和合作,患者在接受护理的过程中能够更积极地参与自我护理并更好地理解和遵循医嘱[3]。同时,护理管理模式的实施也能够保障患者在医疗过程中得到更全面、规范的护理服务。本研究探讨了健康教育+护理管理模式在老年眼科患者中的应用效果,并取得了较好的效果,详细如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究纳入的老年眼科患者均于2022年9月至2023年10月入院接受治疗,男女人数共计92例,依据护理方式差异分为两组,即观察组(46例)与对照组(46例),观察组包括26例男性患者和20例女性患者,年龄区间在61-83岁,年龄平均值为(62.02±5.76)岁;实施健康教育+护理管理模式;对照组包括25例男性患者和21例女性患者,年龄区间在61-82岁,年龄平均值为(62.01±5.42)岁;实施常规护理模式。通过对比两组一般资料不存在较大差异(P>0.05),可比度较高。

纳入标准:①与眼科疾病诊断相符;②积极配合治疗者;③患者主动参与此次研究,并签订协议;④不存在精神疾病。

排除标准:①无法配合治疗者;②存在精神疾病者;③心肝肾功能异常者;④交流或沟通障碍者;⑤资料不全者。

1.2方法

对照组行常规护理模式,包括监测生命体征、指导饮食、保持眼部卫生、用药护理等。

观察组行健康教育+护理管理模式,具体内容包括:①健康教育及评估。对患者开展健康知识普及和健康管理技能培训,包括饮食与营养、运动锻炼、心理健康、慢性病自我管理等内容;对患者进行健康评估,并根据其健康需求和风险因素制定个性化的护理计划,包括饮食指导、运动方案、药物管理等[4];②疾病健康知识讲解。依据患者实际情况,介绍该疾病的治疗方法和预后情况等,耐心向患者介绍医院环境及住院注意事项,使患者尽快适应居住环境,消除住院恐惧、焦虑等情绪,与此同时,加强与患者家属间的配合,并将有关注意事项予以告知,以提升患者治疗依从性;③护理流程优化。建立标准化的护理流程,明确各个环节的责任和程序,包括入院评估、护理实施、病情观察、出院指导等,同时构建多学科护理团队,包括护士、医生、营养师、心理医生等,促进团队间的良好沟通与合作,提供全面的护理服务[5];④患者参与及反馈。鼓励患者参与健康教育和护理计划制定,收集患者的反馈意见,不断优化护理管理模式,提高患者满意度和依从性;⑤手术相关健康教育。通常情况下,大部分眼科患者采用手术治疗,但老年人因年龄因素的影响,恢复较差,且存在较高的术后感染风险。因此,患者在术后,应确保眼部卫生的清洁度,如果出现不良情况需及时干预治疗。⑥出院后健康教育。患者在出院后,相关护理人员对其进行康复指导,包括抗生素的使用、眼部保健等,并告知患者定期复查。

1.3观察指标

观察和统计两组患者护理前后的焦虑和抑郁情况,主要应用汉密尔顿评分(HAMD)、SDS评分,前者包含量表17项,正常状态下,总分低于8分,如果高于35分,则表示抑郁症严重;后者包含项目24个,粗分为80分,标准分=1.25/粗分。

观察和统计两组患者住院时间和护理满意度。患者出院后,相关护理人员对其进行电话随访,由此掌握满意度情况。满意度包括3项,即很满意、满意、不满意。(很满意例数+满意例数)总例数/100.00%=满意度。

1.4统计学处理

观察的结果由统计学作出处理,工具为SPSS26.0统计软件。所有计量资料和计数资料分别应用(x̄±s)标准差、独立样本t检验;计数资料和组间比较分别由例数和百分比率表示、X2检验。当p小于0.05时,表明统计意义成立。

2结果

2.1两组患者护理前后HAMD、SDS评分比较

护理前,两组患者HAMD、SDS评分经差异对比不显著(P>0.05),而在护理后,观察组患者HAMD、SDS评分均比对照组更低,经差异对比,统计学意义成立(P<0.05),见表1。

表1两组患者护理前后HAMD、SDS评分比较(x̄±s)41.png

2.2两组患者平均住院时间比较

观察组患者平均住院时间明显比对照组更短,经差异对比,统计学意义成立(P<0.05),见表2。

表2两组患者平均住院时间比较(x̄±s)42.png

2.3对比两组护理满意度

护理干预后,观察组护理满意度明显比对照组更优,经差异对比,统计学意义成立(P<0.05),见表3。

表3两组护理满意度比较[n(%)]43.png

3讨论

眼科疾病是老年患者常见疾病,随着年龄的增长,视力逐渐减退,使得眼部器官呈现出衰老化,给老年人的生活带来了诸多不便。研究表明,眼科疾病极有可能会导致老年患者失去自理能力,加重家庭和社会的负担[6]。眼科疾病种类繁多,包括白内障、青光眼、老花眼、黄斑变性等,其中,白内障是老年人群中最为常见的眼科疾病。据统计,我国约有2000万白内障患者,且每年新增约400万病例。白内障的发生与年龄、遗传、紫外线辐射、糖尿病等因素有关[7]。随着年龄的增长,眼球内的晶状体逐渐变性,导致视力下降。目前,手术是治疗白内障的有效方法,但部分老年患者由于身体状况、经济条件等原因,无法及时接受手术治疗。青光眼也是老年患者常见的眼科疾病之一,是由于眼内压升高,导致视神经损伤和视野缩小的一种病症,该疾病若未得到及时治疗,可导致失明。据统计,我国青光眼患者约有500万,其中一半以上患有慢性青光眼[8]。该病治疗主要包括药物、激光和手术等方法,早期发现和治疗对延缓病情发展至关重要。不仅如此,老花眼和黄斑变性也是老年患者常见的眼科疾病。老花眼是由于眼部调节能力减退,导致近距离物体模糊不清,但该病可通过配戴老花镜或手术矫正。黄斑变性是导致老年人视力丧失的主要原因之一,表现为中心视力减退、色彩丧失等,针对该病治疗,目前尚无特效药物,患者需定期检查、密切关注病情变化。

健康教育为患者提供了健康知识和行为指导,帮助其养成良好的健康习惯和自我保健意识;而护理管理模式则为患者提供了系统化、规范化的护理流程和资源管理,旨在提高护理效率和质量,增强患者的护理体验。研究表明,健康教育结合护理管理模式能够有效提高患者的健康意识和自我护理能力,同时优化护理资源的利用,提高护理效率和质量[9]。另外,结合健康教育和护理管理模式,可以实现更全面、有效的护理服务。通过健康教育,患者能够更好地理解自身健康需求并掌握健康管理技能,从而更积极地进行自我护理。护理管理模式则为专业护理服务提供了组织和管理支持,保障了护理质量和效率。二者共同发挥作用,有利于实现患者的全面健康,提高医疗服务的整体水平。

此次研究结果显示,两组患者护理前的HAMD、SDS评分经差异对比不显著(P>0.05);护理后,观察组患者HAMD、SDS评分均比对照组更低;观察组患者平均住院时间明显比对照组更短;观察组很满意、满意、不满意分别为30、15、1例;对照组很满意、满意、不满意分别为25、14、7例,相比对照组总满意率(84.78%),观察组明显更优(97.83%),以上经差异对比,统计学意义均成立(P<0.05),由此说明,健康教育+护理管理模式在老年眼科患者的护理中发挥着重要的作用,并且此次研究结果与诸多学者的研究保持一致性。

综上所述,针对老年眼科患者应用健康教育+护理管理模式效果显著,患者焦虑和抑郁情况得到了有效缓解,住院时间明显缩短,护理满意度有效提升。

参考文献

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