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舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察

谢芳 叶梦瑶 黎玉娥

宁夏石嘴山市第一人民医院 753200

摘要: 探究在血液透析治疗流程中,使用舒适管理技术的有效性。实验方式:选取于2020年2月-2022年3月期间在医院进行血液透析技术的64例病人,随机平分成研究组(32例)和调查组(32例),对照组予以常规照顾。研究结论:在各组病人的照顾舒适性、满意度上均明显优于研究组,但合并症患病率却明显小于研究组,差异程度均有显著性差别(P<0.05)。结果:在对病人进行血液透析期间给予其舒适照顾,可使病人的照顾舒适性得以显著改善,从而增加护理满意度,可以在临床推广应用。
关键词: 血液透析;舒适护理;效果观察
DOI:10.12721/ccn.2023.157174
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【正文】舒适护理是一项个性化的、全面的和创新的护理方法,也被称之为“萧式双C护理模式”,这种方法强调了护理工作者必须以患者的舒适度为关注的焦点,并强调护士工作者除了目前的基础护理业务之外,还必须强化舒适性护理研究成果,并把研究成果运用于病人,从而使得基础护理和护士工作都越来越强调舒适性与病人的精神体验。其目标是使病人的心灵、生理和精神上的心灵方面都可以获得最满意的生活状态,甚至是可以减少或者减小不愉悦的心理影响。按照上述方法,医院在对病人血液透析的过程中,也全程采用舒适护理方式对病人实施血液透析治疗,不但达到很好的保护和治愈作用,而且改善了病人的生命品质并延续了病人寿命,现做如下报告。

一、资料与方法

1.1一般资料

此次调查的64例,研究对象都是选择于2020年2月-2022年3月之间,在医院进行血液透析的病人。患者比例:男子39例,女子23例;年龄:最少22岁,最高80岁,平均值43岁;所患疾病时长:最短一年,最长20年,平均值11年。其中,25例于肾炎,24例于慢性肾病,15例为肾病综合征。应用随机数字法把患者水平划分检查组、对照组各32例,并进行了比较分析,两组患者中所有的一般资料经比较后均未出现显著性差别(P>0.05),所以可实现相互对比。

1.2方法

第一,透析前护理。心理护理:目前,由于大部分接受透析疗法的病人,均对这种疗法技术等有关知识还不够熟悉,所以在进行护理过程中都会形成不同程度的焦虑、不安、害怕等心态,而这种心理因素的产生也会对病人的心理护理依从性形成很大负面影响[1]。所以,在护理过程中,护理人员应该通过全面掌握病人的心理动态,然后采取聊天、心理健康宣教活动、治疗知识讲座等方法,对病人进行有针对性的心理护理。另外,还需要积极做好室内环境护理工作,使透析室内的温度在22-24℃范围内,相对湿度控制在50%-60%范围内,以保证透析室内的宁静与清洁,为患者提供温暖适宜的护理环境。第二,在透视与分析中护理。穿刺护理:在接受穿刺时,多数患者会出现恐惧心理,因此护理人员应通过相关措施,最大限度地分散患者的注意力。同时需保证穿刺动作的轻柔,并保证一次成功。穿刺结束之后可适当给予软绒布小手巾垫于病人的手腕下方,并引导病人摆放适当的体位,提高患者舒适度。生命护理:透析处理的持续时间一般较长。所以,在护理活动中,护理人员可以采用收听广播、看电视、和患者谈话的方法移动患者视线,减少患者的不适感。第三,透析后护理。病人往往必须进行较长时间的透析治疗,由于医疗费用相对较高,所以病人在接受医疗过程中也常常承担了很大的精神压力和经济负担。

1.3观察指标

对病人在护理过程中的舒适度、医护满意度、并发症的出现状况等都加以仔细观察,并做全面记录。

1.4护理效果判定标准

利用病房自制护士满意度测评表对病人的护士满意度进行考核。引导病人合理进行调查表测评共分为令人满意、完全令人满意、不令人满意三个层次。总令人满意=(令人满意例数+基本令人满意例数)/总例数*100%是对病人的基本护理满意度进行考察,主要分为舒适、不舒适2个等级,并对护理过程中的并发症发生情况进行统计。

1.5统计学分析方法

对于计算数据,计数信息、计算资料分别实施了t检验,数据包含的所有有关信息均应用了SPSS十八版本程序进行适当的统计分析与数据处理,以(p<0.05)两组资料之间进行了相互对比的显著性差异[2]

二、关于舒适护理法在血液透析护理中的使用有效性的结果

2.1护理满意度

给予病人适当的照顾措施后,平均患者满意度为十五例,基本满意度为十三例,不满意度为三例,对护理的总满意度为90.32%(28/31)。观察报告中满意度调查为27人,基本满意为4人,不满意为1人,护理的整体满意度为96.77%(30/31)。观察组患者的治疗总满意远远超过了观察组,差异比较存在显著性(P<0.05)。

2.2护理舒适度

观察组的舒服、不舒度分别为30例、1例,总舒服率为96.77%。患者满意、不满意度分别为28例、3例,舒服度达90.32%。观察组舒适率显著高于对照组(P<0.05)。

三、对舒适护理法在血液透析护理中的使用及其有效性的研究探讨

随着中国社会进入了人口老龄化时代,急、慢性肾衰竭已经是肾内科的普遍病症,人体水、钠潴留采用血浆透析患者可很快消除,尿毒症表现在促进血钾下降后,短期内即可好转,可使由于代谢物质潴留所致的消化道大出血减少,因此对于肾衰竭的几种主要并发症也有用,有效预防,降低死亡率,预防性透析在早期开展取得的效果更为理想。舒适护士顺应着医疗方式的改革,扩大了医护学科的领域,进而有力的推动了整体看护事业的迅速发展。

在长期舒适看护的过程中,患者逐渐掌握了相关病症的知识,并增强了自身意识,护理人员也已由单一的医嘱执行人员转化为集防范、教学、医护等职责为一身的、具有先进护理技术特点的医护合作者,并由此可进一步的得到国际社会承认,体现护理专业价值。本组数据分析表明,观察中病人对护理人员的非常满意大大超过使用传统监护方法的对照组,平均评价也超过对照组。舒服护理方法可以适应病人的基本需求,并增加了“以病人为中心”和“以人为本”的护理方面的内容,从而可以产生出了良好的促进放松和除烦解愁的护理效果。经实践证明,将舒服的护理方法使用于血液透析的护理当中,可以使病人体会到了护理人员的关怀与热爱,进而建立了与病痛进行抗争的勇气和信心,以便于良好的协助医疗与护理。

【参考文献】

[1]李彩丽.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):67-68.

[2]高天.浅论乡镇基层医院舒适护理在血液透析护理中的应用效果[J].山西农经,2017(06):120.