神经性皮炎作为当前临床较为常见的一种慢性皮肤疾病类型,患者头颈部、小腿部、肘窝部等常见皮肤苔藓样病变,对患者身体健康、生活质量以及个人形象均造成严重损耗。研究结果证实:精神因素是导致神经性皮炎患者病发的一项重要因素,过度情绪波动、紧张焦虑严重等将会导致患者神经性皮炎患者病情加重[1]。因此在神经性皮炎患者的护理进程中给予其良好有效的心理护理对保障患者治疗效果具有重要意义。本文将重点针对心理护理与健康教育在神经性皮炎患者中的应用价值进行分析,具体如下:
1、资料与方法
1.1 临床资料
筛选2019年1月~2020年1月神经性皮炎患者92例并随机分组(n=46)。观察组中男25例、女21例,年龄20~50(33.62±5.47)岁,病程4~12(6.91±1.52)个月;对照组中男24例、女22例,年龄20~52(33.15±5.66)岁,病程4~12(6.57±1.48)个月。两组患者均符合《中国临床皮肤病学》中神经性皮炎诊断标准[2],临床资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组:常规护理干预,例如饮食指导、症状观测、病情监护、环境清理等。
观察组:同时接受心理护理及健康教育。①心理护理:要求责任护士强化与患者沟通频率和沟通质量,以良好的倾听态度了解患者心理情绪变化,根据患者口诉心理情况采取针对性的缓解疏导措施。具体过程中一方面责任护士联合患者家属,给予患者更多的社会支持和心理鼓励,确保患者能够享受到更加有效的家庭关爱和亲友支持;另一方面责任护士帮助患者积极发展兴趣爱好,通过阅读、音乐、电视吸引患者注意力,缓解患者基于症状导致的不适感。此外,责任护士为患者联系治愈榜样,以现身说法的方式建立患者治疗信心,鼓励患者积极依照治护要求完成各项治护操作,引导患者保持良好作息,适量运动以保持积极的生理和心理康复状态。
②健康教育:责任护士于患者入院时为其发放神经性皮炎诊治宣传手册,引导患者在翻阅时结合个人病情发展、治护措施,强化患者对神经性皮炎以及个人病情、治护措施的了解。同时责任护士结合患者病情症状、服药措施,告知患者神经性皮炎的病发原因、临床症状、药物特性、治疗目的、注意事项、不良反应等,确保患者对神经性皮炎有更加全面的认知。
1.3 观察指标
①治疗效果:痊愈:患者各项皮肤症状全部消失,皮肤损伤全部消失;显效:患者各项皮肤症状明显改善,皮肤损伤消失面积超过80%;有效:患者各项皮肤症状有所改善,皮肤损伤消失面积在30%~80%;无效:患者皮肤损伤消失面积未超过30%[3];
②负性情绪:以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)为评价工具,评分范围均为20~100分,得分高低与负性情绪严重程度正相关性。
1.4 统计学方法
经SPSS24.0软件分析验证,负性情绪评分为计量资料,使用(x̄±s)表示并接受t检验;治疗效果为计数资料,使用(%)表示并接受x2检验。P<0.05表示存在差异。
2、结果
2.1 治疗效果
观察组治疗有效率(93.48%)高于对照组(78.26%)(P<0.05)。见表1.
表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]
2.2 负性情绪
观察组护理后SAS、SDS得分均低于对照组(P<0.05)。见表2.
表2 两组患者护理前后负性情绪对比(x̄±s,分)
3、讨论
神经性皮炎患者受限于自身皮肤病变的范围、症状,对其正常生活与个人形象均造成不利影响。虽然当前临床针对神经性皮炎的治疗方法众多,但患者即使治愈后依然面临复发的可能。究其原因,在于神经性皮炎本身病发原因与患者精神让你因素息息相关。在患者心理健康受损、负面情绪严重的情况下,患者治疗效果及预后效果均会遭受不利影响。也正因此,降低心理因素对神经性皮炎患者的不良影响,是保障患者治疗效果的一项重要措施。
本次研究中将心理护理与健康宣教联合用于神经性皮炎患者的护理进程中。要求责任护士通过沟通开展心理护理,联合患者家属给予患者心理支持,联合治愈病例树立患者治愈信心;在健康宣教中则结合患者个人病情引导患者阅读病情宣传手册,确保患者对个人病发原因、症状、治护等均有较为清晰的认知,能够积极配合各项治疗护理要求。研究证实:心理护理联合健康教育对改善神经性皮炎患者的生命质量亦有积极效果[4]。而本次研究结果中观察组治疗效果及负性情绪亦优于对照组(P<0.05),充分说明心理护理与健康教育应用于神经性皮炎患者诊护疗程中,对提升患者治疗效果、改善患者负性情绪均有良好作用,具有积极价值。
参考文献:
[1]刘俊杰. 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的临床疗效分析[J]. 中国药物与临床, 2020,20(5):765-767.
[2]赵辨.中国临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2010:225-229.
[3]王玉屏,孙明霞.心理护理和健康教育对神经性皮炎治疗效果的影响[J].实用中医药杂志,2019,35(2):244-245.
[4]心理护理与健康教育在神经性皮炎患者中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2019, 31(24):164-166.