中国供应链管理专家马士华先生将供应链定义为：供应链是围绕核心单位组织，对资金流、信息流和物流予以合理控制，以原材料采购为起始点，做好中间产品加工作业，生产出合格的产品，最终通过销售网络将产品送给消费者，从而将原材料供应商、产品制造商、产品分销商、产品零售商和最终的消费者连接成一个功能网链结构模式。基于供应链模式下，医院在开展后勤采购管理的过程中，应立足于就诊者服务需求和医院日常工作保障需求，紧密联系上层产品服务企业，构建合理的上下供需匹配关系，在满足就诊者需求和医院日常工作的基础上尽量降低采购成本。本文将简单介绍供应链视角下的医院采购成本影响因素，并综合探讨如何做好供应链视角下的医院后勤采购成本管控工作。
一、供应链视角下的医院采购成本影响因素
基于供应链视角下,影响医院后勤采购成本的因素体现在三个方面：第一,供应商的关系与供应商管理。医院和供应商关系以及对本院所有供应商的管理实效性决定着本院物资和采购质量与价格,关系着采购成本的高低。对于大多数医院来说,后勤采购大致分为六种：第一，百货（日用百货、办公用品、五金修缮）；第二，诊室和病房（客房）的房间用品，像棉织品、家具、家电、窗帘、灯具、生活用品、一次性用品（牙刷、牙膏、拖鞋、杯子等）；第三,员工服装；第四,膳食釆购；第五,机电釆购；第六,外包服务（保洁、环卫、安保、绿化、洗涤、维修、运输等）。在供应链上，作为商家的企业均属于法人实体，以获取最高利润为目标。因而，供应商为了实现利润目标和获取竞争优势，通常不会将所有信息告知医院，而医院为了降低采购成本，会选购价格相对低廉的物品，这样虽然在一定程度上节省了成本，却很有可能导致物品机能低下，严重影响采购质量，一旦所采购的物品受损，医院必然要花费更多成本予以维修或者重购。如果因为物资的原因造成就诊者诊断工作有问题,必然严重影响就诊者身心健康,导致医院信誉受损，更为严重的是会致使医院为了依法赔偿就诊者支出更多成本。[1]
第二，医院采购管理制度和采购环节。目前，大多数医院都针对本院药品和医疗器械采购工作制定了相应的管理制度和完整的采购流程。医院处于供应商和就诊者的中间位置，所面对的关系错综复杂，降低本院采购风险，则需要遵循制度体系，按标准流程实施集团采购管理工作，在具体采购过程中，需要向本院后勤部门提交采购申请，由后勤管理人员进行审批，通过后，由采购小组完成医院用品采购工作，并对这些产品进行质检验收和入库存储。必须注意的是，如果医院所制定的采购管理制度不完整，某一采购环节存在问题，采购管理人员未按照标准流程执行，必然会加剧采购风险，造成不必要的成本浪费。
第三，就诊者的满意度。就诊者的满意度对医院采购成本有着非常重要的影响，医院的所有服务工作均以就诊者为中心，医院后勤采购自然也不例外。为了满足就诊者的身体健康恢复需求和精神需求，医院非常重视采购精准的产品[2]。
二、如何做好供应链视角下的医院后勤采购成本管控工作
（一）加强供应商管理，构建良好的供应商关系
全面做好供应链视角下的医院后勤采购成本管控工作，首先要重视加强对本院供应商的管理，构建稳定的供应商关系，着手解决采购信息不对称问题，构建本院品牌化采购物品，从医院联盟所属的供应商中选购医院所需要的产品，这样可以减少信息不对称问题带来的损失，降低医院后勤采购成本，稳定本院和供应商的关系。与此同时，医院应结合信息时代的优势，构建本院采购管理数据库，做好供应商评估工作，根据数据分析结果对劣质供应商予以淘汰[3]。
（二）健全采购制度，完善采购成本管控体系
医院必须注重制定完善的采购管理制度，首先要对采购流程予以规范，促进各项采购环节的有效衔接，发挥供应链的作用，完善本院采购成本管控体系，对物品采购成本进行有效控制。在制度采购管理制度的过程中，应注意明确采购权责，确保各科室、后勤管理部门、采购委员会、采购小组和质检部门的职责能得以全面履行。同时，医院应加强采购执行流程管理工作，避免因为某一环节出错而引起重大问题，因为医院后勤采购工作通常会涉及到不同科室，所以在采购过程中要注意促进各科室的沟通，确保采购需求和采购结果对等，避免出错，这样有助于节约采购成本。其次，应建立后勤采购中心，在本院招标采购和询价管理中统一纳入后勤采购物资，针对物资采购制定完善的采办管理制度，对申请采购、权限审批、招标采购、验货入库、领用审批、消耗核定进行严格控制，避免因为某一环节问题引起的成本变动。另外，应注意降低医院内部能耗，针对高值耗材制定科学的考核指标，避免出现采购物品堆积问题，禁止过多采购，做好采购成本管理工作[4]。
（三）落实服务理念，提高就诊者的满意度
医院在采购的过程中应贯彻落实服务理念,努力提高就诊者的满意度。就诊者的需求存在很大的差异性和特殊性,所谓的特殊性有一个过程,基本概况为就诊者产生疾病、存在疾病、疾病有所发展,就诊者为了恢复健康,会来医院就诊,医患关系和医院后勤采购需求也因此存在。医院必须正视这一特殊性，坚持为就诊者服务，兼顾本院长期发展,顺应新医改的背景,将就诊者的需求作为衡量后勤采购的精准点。从表象来看，提高就诊者的满意度在一定程度上增加了采购成本与本院财务开支，实际上有助于优化本院服务质量，为本院建立良好的信誉形象，更多就诊者会选择前往服务质量优的医院来就诊，这样也有助于加强医院的公信力，大幅度增加医院收益[5]。
结束语：
综上所述，在新形势背景下，全面做好供应链视角下的医院后勤采购成本管控工作，首先要重视加强对本院供应商的管理，构建稳定的供应商关系，着手解决采购信息不对称问题，建立医院采购管理数据库，及时淘汰劣质供应商。与此同时，医院应制定完善的采购管理制度，规范后勤采购流程，不断健全采购成本管控体系。另外，医院应努力提高就诊者的满意度，不断改善医疗服务质量。
参考文献：
[1] 邱志斌.医院采购管理现状、问题与建议[J].现代医院,2020,10(9):126-127.
[2] 彭北鸿.对医院物资采购管理的认识与探索[J].中国医学装备,2018,10(3):74-75.
[3] 张德贵.医院采购管理的问题以及对策[J].现代经济信息,2019,30(10):358.
[4] 葛德华,王长青,薛忠华.试论信息技术与药品采购流程再造[J].中国医院,2018,10(10):69-71.
[ 5 ] 葛 孟 华 , 陈 国 华 , 俞 利 张 . 基 于 信 息技 术 创 新 药 品 采 购 供 应 新 模 式 [ J ] . 中 国 医院,2018,17(12):79-80.