急性胃炎是一种高发性疾病,发病率连年升高。日常饮食习惯不佳以及暴饮暴食是导致急性胃炎发生的主要原因。疾病发生后,患者存在明显的上腹部疼痛以及恶心呕吐等不适症状,随着病程的延长,患者的症状日益加重,最终对患者生命安全造成威胁。临床多在急性胃炎患者入院确诊后,第一时间评估患者的病情严重程度,为患者实施对症治疗。但是,常规对症治疗急性胃炎,效果并不理想。有研究[1]指出,急性胃炎采用常规对症治疗的同时,联合应用阿托品、奥美拉唑治疗,可提升治疗时间,加速临床症状缓解。本文基于上述研究观点,进行相应研究工作。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年3月-2021年3月,选取医院消化内科收治的100例急性胃炎进行研究,依循单双数分组法将患者分为两组。纳入标准:(1)患者入院后,完善各项基础检查,确诊急性胃炎;(2)患者存在反酸、恶心、呕吐、腹痛以及胃部灼烧感等不适症状;(3)患者对本次研究知情同意,自愿参与研究并签订相应文件。排除标准:(1)自行出院或是转入其他医院治疗;(2)合并肝肾功能障碍或是严重器质性疾病;(3)无法全面配合研究。对照组男女各有32例、18例,年龄大小范围19-70岁(44.65±4.39)岁,患病时间长4h-4d(2.05±0.78)d。观察组男女各有30例、20例,年龄大小范围19-69岁(44.41±4.35)岁,患病时间长3h-4d(2.01±0.76)d。上述资料对比,显示无差异(P>0.05)。
1.2方法
入院后积极评估患者病情,基于患者病情严重程度,为患者提供水电解质平衡以及输注补液等常规对症治疗。在此基础上,对照组应用奥美拉唑(国药准字H20055857,国药一心制药有限公司,40mg(按奥美拉唑(C17H19N3O3S计))静脉滴注治疗,将浓度为0.9%的氯化钠溶液作为溶媒,1mg药物+100ml溶媒,充分混合后,在30分钟内完成静脉滴注。观察组联合奥美拉唑(应用频率及剂量同对照组)、阿托品(国药准字H12020382, 天津金耀药业有限公司,1ml:0.5mg)静脉治疗,将浓度为0.9%的氯化钠溶液作为溶媒,40mg药物+100ml溶媒,充分混合后,在30分钟内完成静脉滴注,持续用药治疗3d。
1.3观察指标
两组患者的(1)治疗效果,评估标准[2]如下,显效:经治疗后患者的腹痛、恶心等症状改善显著,反酸症状消失,完成用药疗程无需继续追加药物治疗。有效:经治疗后患者的腹痛、恶心等症状有一定改善,反酸症状基本消失,完成用药疗程追加药物治疗后症状消失。无效:经治疗后患者的腹痛、恶心等症状,反酸症状无明显变化,需考虑是否更换治疗方案、(2)症状消失时间,包含症状有恶心、呕吐、腹泻、腹痛四项。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 22.0统计软件进行。
2.结果
2.1治疗效果评估
观察组治疗有效率大于对照组(P<0.05)。详见表一。
表1 两组患者的治疗效果(n=50例,n/%)
2.2症状消失时间评估
观察组症状消失时间(恶心、呕吐、腹泻、腹痛)短于对照组(P<0.05)。详见表二。
表2 两组患者的症状消失时间(n=50例,x̄±s,d)
3.讨论
急性胃炎发生后,需第一时间评估病情,实施对症治疗,才能保障患者生命安全。但为了进一步提升治疗效果,临床展开相关研究。有研究指出,在常规治疗的同时,联合奥美拉唑治疗,可提升急性胃炎的治疗效果。药物是质子泵抑制剂,可有效控制人体胃酸分泌,降低胃部酸度,还可辅助临床根除幽门螺旋杆菌。但因急性胃炎发病后患者有明显的胃肠功能紊乱现象,口服用药存在较大影响。所以,为了尽快缓解患者的不适症状,临床多结合患者实际病情,静脉滴注用药。但奥美拉唑多和其他药物联合应用,才能获得最好的效果。阿托品是M受体拮抗剂,进入人体后,可迅速抑制人体痉挛症状,预防过度兴奋以及过度痉挛现象的发生。药物应用后,还可有效松弛患者的胃部平滑肌,可缓解患者的疼痛症状,提升患者的整体治疗效果。奥美拉唑和阿托品联合应用,可有效缓解患者的疼痛及痉挛症状,可抑制胃酸分泌,降低患者的胃部酸度,提升其康复质量,迅速缓解患者的不适症状,促使胃肠道功能恢复正常[3]。本文结果显示,观察组患者的治疗有效率和症状消失时间明显更优。
综上可知,急性胃炎发生后,给予奥美拉唑、阿托品联合治疗,可提升治疗效果,加速临床症状缓解。
参考文献:
[1] 王晓玲. 阿托品与奥美拉唑在急性胃炎治疗中对康复效果及不良反应的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(77):155,157.
[2] 阳红娟,赵宇琳. 阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(49):148,150.
[3] 钟佩明. 阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(34):187-188.