胚胎发育不良性神经上皮瘤属于中枢神经性肿瘤，主要发病原因为癫痫病引起的，一般在20岁之后就能够被发现，胚胎发育不良性神经上皮瘤主要由星形细胞、神经元细胞及突胶质样细胞组成，但由于组成异样形成了肿瘤，属于混合型良性肿瘤，主要通过MRI进行诊断，由于病理不同于，组成成分各异，将其按照MRI分型[1]。本次研究将我院于2018年1月至2019年8月胚胎发育不良性神经上皮瘤的患者10例作为观察对象，回顾性分析患者的影像学资料及临床表现，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2019年8月期间治疗胚胎发育不良性神经上皮瘤的10例患者作为研究对象，纳入标准：检查确认患有胚胎发育不良性神经上皮瘤的患者；能与医患人员正常沟通，无语言障碍；经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：具有意识障碍及精神障碍。男性患者5例，女性患者5例；平均年龄（17.6±3.6）岁；病程2～10年平均病程（3.6±2.1）年；全部患者发病原因均为癫痫病引起，均为初次手术；5例行单纯病灶切除，2例行病灶扩大切除，3例行病灶次全切术；病灶分别位于颞叶3例、额叶4例及顶叶3例；患者术后进行病理检查，本次研究经伦理委员会批准。
1.2方法
患者术前均进行头颅检查，采用Siemens Avanto1.5T超导型MRI扫描仪，并选用标准头颅线圈，T2WI、T1WT扫描。扫描参数：TR8000ms、TE204ms反转时间定为200ms。MRI静脉推注对比剂剂量为0.1mmol/kg,速率2mL/s,T1WT轴面扫描，层厚5mm间距2mm。随后由2位高资质医师进行影像学诊断，医师进行图像观察分析，评价病灶位置及特征随后进行MRI分型。两卫医师结果不一致须统一意见。
1.3观察指标
根据MRI分型，Ⅰ型泪囊性（单囊性Ⅰa、多囊性Ⅰb）、Ⅱ型结状型、Ⅲ型发育异常。
根据癫痫疗效分级，分为Ⅰ型：完全消失发作；Ⅱ型发作极少（1年低于3次）Ⅲ型偶尔发作（1年3次以）上Ⅳ型经常性发作（频繁发作）。
1.4统计学方法
本次调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，采用（x̄±s）表示计量数据资料，使用t检验数据P＜0.05有统计学意义，反之无意义。
2.结果
患者临床资料比较，10例患者均为单发病变，病灶位于上皮质及下皮质，且均为单发，病灶分别位于颞叶3例、额叶4例及顶叶3例；MRI分型为Ⅰ型泪囊性6例、Ⅱ型结状型2例、Ⅲ型发育异常2例；形态分为圆形、三角形、椭圆形、不规则形，Ⅰ型：T2WI为高信号、T1WT为低信号；Ⅱ型：T2WI为高信号、T1WT为低信号，Ⅲ型T2WI为高信号、T1WT为低信号，10例DWI呈现低信号，ADC呈现高信号，均无水肿及钙化等现象出现；外科手术类型5例行单纯病灶切除，2例行病灶扩大切除，3例行病灶次全切术；术后癫痫疗效分级，Ⅰ型：7例；Ⅱ型3例；数据见表1。
表1患者临床资料比较（x̄±s；分)
3. 讨论
胚胎发育不良性神经上皮瘤多发于年轻人中，为癫痫性肿瘤，常常伴有局部皮质发育不良，用药物很难治愈，临床上一般利用手术的方式进行控制癫痫症，但必须对胚胎发育不良性神经上皮瘤的位置进行判断，肿瘤是主要致使癫痫病产生的原因，通过进行MRI分型，有助于外科医生采取正确的手术方案对患者进行治疗[2-4]。本次研究发现，根据MRI分型，Ⅰ型泪囊性6例、Ⅱ型结状型2例、Ⅲ型发育异常2例；根据影像学分析，Ⅰ型：T2WI为高信号、T1WT为低信号；Ⅱ型：T2WI为高信号、T1WT为低信号，Ⅲ型T2WI为高信号、T1WT为低信号，10例DWI呈现低信号，ADC呈现高信号。
综述，由于癫痫症被发现，MRI分型具有特异性，通过MRI分型有助于外科手术制定方案，提升手术效率有效减少癫痫病的发作几率。
参考文献：
[1]马庆龙,张子怡.侧脑室胚胎发育不良性神经上皮瘤4例MRI表现与病理分析[J].肿瘤学杂志,2018,24(12):1216-1218.
[2]聂磊,郑彬,陈琬,郭翠萍,苏晓然.儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤的影像表现分析[J].中国中西医结合影像学杂志,2017,15(05):578-580.
[3]柴学,陈璐,肖朝勇,李成林,刘文,黄清玲.MRI在颅内胚胎发育不良性神经上皮瘤诊断中的价值[J].临床神经外科杂志,2017,14(04):267-270.
[4]陆菲菲,肖慧,虞浩,殷灿,李田飞.胚胎发育不良性神经上皮瘤的影像诊断及鉴别诊断[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(02):149-153.