临床护理中药物的服用和使用至关重要,尤其是眼科药物的使用,毕竟眼科药物一般是直接用于患处的,因此也加大了眼睛损伤的风险,那么对于药物使用的安全更应该注意,并且针对眼科疾病患者主要是靠涂抹滴眼药水进行治疗,并且在治疗操作期间,谨遵医嘱严格操作,避免操作不当影响患者的视力,进而发生不良事件[1]。眼科病房患者一般年龄偏大,那么其视力也存在有不同程度的下降,那么在进行点药操作时需格外小心并正确规范的操作,避免造成感染而出现失明、摘除眼球等临床现象[2]。药物安全是保证病人安全的有效措施,而责任护士作为眼科病人药物治疗的重要执行操作者,更应该注意用药安全,做到不盲治、不漏治、不错治,因操作的不规范或错误用药,可导致患者眼部感染甚至失明,给患者的生活带来极大的影响,同时为患者心理造成伤害,直至引发医疗事故的纠纷[3]。鉴于此,为眼科患者提供以点药安全管理的优质护理服务可提升整体服务水平并提高患者的生活质量,以60例眼科患者为对象进行研究分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在医院2019年8月-2020年10月眼科收治的60例患者作为研究对象。随机分为对照组30例患者,男18例、女12例,年龄55-70岁,平均年龄(64.23±5.01)岁;实验组30例患者,男15例、女15例,年龄56-71岁,平均年龄(65.08±4.96)岁。两组患者的基线数据比较不具备统计学意义,P>0.05。患者及家属知情且自愿参加,本研究获得医院伦理委员会批准。
1.2方法
两组患者均接受相同治疗后,对照组患者予以常规的日常护理干预,实验组患者予以点药安全管理的优质护理服务:(1)为患者及家属讲解清楚眼药的相关注意事项(注明所点眼药的眼别、用药期限、用药剂量等),避免因为所用眼药的复杂而导致用药错误,出现不良事件的增加,滴注药液时严格按照说明书操作。(2)对眼药进行合理的质量管控,检查眼药是否过期,严格把控药品放置所需的温湿度环境,若发生点药不良事件进行及时处理,并完善用药护理。(3)有些特殊眼药可能会含有一定毒性,应该对此类药物做好特殊且醒目的标记,避免误用眼药后导致眼睛损害。(4)在患者出院前叮嘱患者按医嘱用药,告知患者眼药打开后,使用的时间不要超过30天,因为使用过期眼药会损伤眼睛。而护理人员需要对患者带回家使用的眼药做好用法用量的标记,告知患者以此进行严格点药操作。在使用眼药期间若出现不适立即停用并及时联系医护人员到医院治疗。
1.3观察指标
观察患者发生不良事件的情况(眼药丢失、用药错误、剂量不当)、并发症发生情况、护理意外事件发生情况、护理效果(安全管理质量、综合技能评估)以及护理满意度。满意度调查采用医院自制问卷调查表评估,满分10分,6分以下表示不满意,6-8分表示比较满意,8-10分表示满意。
1.4统计学方法
所得临床资料采用SPSS22.0软件进行统计学处理,计量资料采用t检验,以()表示,计数资料采用χ2检验,以百分比表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理满意度
实验组患者的护理满意度高于对照组患者的护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1比较患者的护理满意度n(%)
2.2比较两组患者的不良反应事件
实验组患者不良反应事件低于对照组患者的不良反应事件,组间差异有统计学意义,P<0.05,见表2。
表2比较两组患者的不良反应事件
2.3比较两组患者并发症、护理意外事件发生率
对照组患者的并发症发生率为20%(6/30)、护理意外事件发生率为30%(9/30)与实验组患者的并发症发生率3.33%(1/30)、护理意外事件发生率6.67%(2/30),两组间差异有统计学意义(χ2=4.043、5.455,P<0.05)。
2.4比较两组患者护理效果
研究发现:对照组患者的安全管理质量评分以及综合技能评分均低于实验组患者的评分,数据见比较差异明显(P<0.05),见表3。
表比较两组患者的护理效果()
3讨论
由于眼科患者的年龄一般偏大、视力较弱,其使用的药物需求具有特殊性,增加了安全问题的发生风险,当危险发生后,严重威胁到患者的日常生活,进而治疗效果也颇受影响,所以提供安全有效的管理护理措施是关键[4]。对眼科患者进行疾病治疗的整个过程,为其点药属于护理内容的重中之重,因为点药是否严格规范操作执行会直接影响患者疾病预后的效果,然而传统的常规护理工作模式中,对点药措施没能正确认真的对待,对患者疾病预后临床效果造成了不同程度的严重后果,例如引发并发症(感染等)等,并且在护理过程中,点药均由护理人员进行操作,因此还需加强护理人员点药安全的培训,毕竟眼科的眼药水种类较多,而且病患较多,护理工作人员每日有较多且重复的工作,在这种情况下易产生倦怠感,进而加重了点错药物的不良事件发生,那么提高点药管理用药安全,同时患者进行积极配合,可以促进疾病的康复[5]。
在此次研究中,护理人员在点药安全管理的基础上予以优质护理服务提高了患者的满意度,同时降低了不良事件的发生。本次研究结果表明:对照组患者的护理满意度比实验组低,P<0.05;实验组护理期间发生不良反应事件少于对照组,差异显著,P<0.05;实验组患者的安全管理质量和综合技能评分均高于对照组,P<0.05;对照组患者的并发症发生情况、护理意外事件发生率高于实验组,组间比较差异明显,P<0.05。这一结果与多篇文献[6-7]报道结果相符,说明在眼科优质护理服务病房中加以点药安全管理可有效改善不良事件发生、降低并发症产生。
综上所述,以点药安全管理在眼科优质护理服务病房中应用,能有效的预防不良事件的发生,提高患者的满意度以及护理质量,值得临床应用推广。