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急性腹痛患者急诊治疗的临床疗效分析

李飓 项涛

成都市第三人民医院急诊科,四川成都,610000

摘要: 目的:探究急性腹痛患者急诊治疗的临床疗效。方法:将2020年1月至2020年12月入选的94例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组采用间苯三酚联合硫酸镁治疗。比较两组患者治疗效果、起效时间和症状缓解时间。结果:观察组患者治疗效果93.62%,高于对照组80.85%,P<0.05,有统计学意义。观察组患者治疗起效时间和症状缓解时间分别为(15.63±2.51)min、(79.69±2.47)min,均低于对照组(32.56±3.58)min、(119.63±3.58)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性腹痛患者采用间苯三酚联合硫酸镁治疗可以快速缓解患者症状,且治疗效果较高,值得推广。
关键词: 急性腹痛;急诊治疗;效果
DOI:10.12721/ccn.2021.157097
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急性腹痛在临床中发病率比较高,主要是由于全身性疾病或者腹腔内外疾病引起造成,且以内科疾病较为常见,主要为胃肠疾病。而外科疾病主要包括胆道疾病、急性阑尾炎。在诊断方面,为了避免误诊情况需要对患者进行全身检查排除,首先排除腹腔外疾病,然后考虑内科,最后考虑外科疾病。为了保证患者生命健康,急诊科医生需要正确分析患者病情,采取有效的方法缓解患者疼痛,并在患者疼痛消除之后,要求患者进一步接受检查。在对患者病情进行分析的时候,要避免从主观臆断,或者片面分析,否则很容易造成误诊的情况[1]。由于该病具有病情发展快、发病危急等特点。因此,快速止痛和缓解患者临床症状是主要治疗目标。对于急诊腹痛患者主要临床表现为腹部疼痛,同时可能存在呼吸困难、恶心、发热等症状。由于该病发病危急,而且疼痛剧烈,给患者造成很大的生活方面的影响,甚至可能危及患者的生命健康。临床中对于该病多采用抗胆碱药物治疗,以便快速缓解患者疼痛作用。本人就对94例患者进行分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2020年1月至2020年12月入选的94例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各47例。对照组男25例,女22例。年龄21-63岁,平均年龄(40.26±2.41)岁。观察组男24例,女23例。年龄22-64岁,平均年龄(41.62±2.35)岁。两组患者一般资料比较P>0.05,无统计学意义。纳入标准:(1)所有患者对本次研究知情,并自愿同意参加;(2)所有患者均符合临床急性腹痛诊断标准;(3)患者无其他器官性或者恶性肿瘤等严重疾病。排除标准:(1)患者精神障碍或口齿不清,无法正常交流;(2)伴有其他恶性疾病患者;(3)对本次研究药物出现过敏患者。

1.2方法

所有患者均接受临床血常规、CT等方法检检测,明确患者病情类型后,要求患者平卧,采取补液、胃肠减压以及营养治疗法进行治疗。对照组采用山莨菪碱进行注射,每天两次,每次10毫克,持续治疗3天。观察组采用间苯三酚联合硫酸镁治疗治疗。间苯三酚采用40至80毫克药量进行肌肉注射,并给予硫酸镁治疗,并将2克硫酸镁溶入到250毫升的生理盐水中进行静脉注射。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果、起效时间和症状缓解时间。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析,计量资料t检验;计数资料χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果93.62%,高于对照组80.85%,P<0.05,有统计学意义。见表1.

表1比较两组患者治疗效果(n,%)

1.png

2.2比较两组患者起效时间和症状缓解时间

观察组患者治疗起效时间和症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)见表2.

表2 比较两组患者起效时间和症状缓解时间[(x̄±s),min]

2.png

3.讨论

急性腹痛是急诊科中常见的疾病,由于患者病情复杂,受到多种因素的影响,加上患者病情发展较快,因此在治疗时主要采取止痛方法,以改善患者疼痛程度。同时,在治疗中,需要坚持减少并发症的发生,并保证用药安全性。目前临床中对于急性腹痛多采用抗胆碱药治疗。山莨菪碱作为治疗急性腹痛的常见药物,能够有效缓解患者疼痛,起到松弛患者消化道平滑肌的作用,但是该药物也可能引起一些不良反应,甚至对患者多个系统造成一定的影响,如瞳孔、中枢神经、心脏等。因此,在治疗的时候要合理使用[2]。间苯三酚具有较强的靶向性,而且治疗效果更好,安全性更高,不会对患者心脏引起瞳孔、中枢神经等造成影响。间苯三酚静脉注射半衰期较短,而且代谢较快,残留较低,可以有效缓解患者临床症状,快速起到治疗效果,同时还具有较高的安全性。硫酸镁的治疗作用主要是起到镇静、促进患者肠胃蠕动、扩张消化道平滑肌的作用,同时解除交感神经节冲动传递障碍,最终缓解患者疼痛。研究表明硫酸镁排出率较高,而且药物持续时间短,安全性较高。研究表明通过间苯三酚联合硫酸镁急性腹痛可以取得较好的效果,而且安全性较高,不会动的对患者身体产生较大影响。

本研究对94例患者进行分析,结果显示,观察组患者治疗效果93.62%,高于对照组80.85%,P<0.05,有统计学意义。观察组患者治疗起效时间和症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以上结果与程明[3]在相关研究中的结果相似,进一步表明联合用药治疗急性腹痛的有效性和安全性。

综上所述,针对急性腹痛患者采用间苯三酚联合硫酸镁治疗可以快速缓解患者症状,且治疗效果较高,值得推广。

【参考文献】

[1] 樊雪峰. 急性腹痛患者急诊治疗的临床疗效分析[J]. 中国社区医师,2020,36(14):23-24.

[2] 许王华,谭明明,陈凯,等. 急诊治疗急性腹痛患者的效果观察[J]. 养生保健指南,2018(49):304.

[3] 程明,刘小波. 急诊治疗用于急性腹痛患者治疗中的临床有效率分析[J]. 中国保健营养,2018,28(33):97.