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纤维支气管镜肺泡灌洗术在不同病程儿童大叶性肺炎治疗中的临床效果分析

张贺1 于海明1 王德兴1 李娜2

1.保定市儿童医院,河北保定,071000;2.开滦总医院林西医院,河北唐山,063103

摘要: 分析纤维支气管镜肺泡灌洗术在不同病程儿童大叶性肺炎治疗中的临床效果。方法:选取2017年1月-2018年1月收治的116例不同病程大叶性肺炎患儿为分析对象,双色球抽签方式实施分组,各58例,对照组实施常规治疗,实验组在对照组基础上以纤维支气管镜肺泡灌洗术,对比患儿治疗并发症发生率及各项指标改善情况。结果:实验组治疗并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),并且在不同病程患者治疗并发症发生率对比中得出,病程长的患者发生并发症的概率要高于病程短患者,即后期患者出现并发症的概率可能会高于前期。且相对比于对照组,实验组各项临床指标均改善明显(P<0.05),在不同病程患者临床症状指标改善情况对比中得出,病程长患者的改善指标要比病程短患者慢,即后期患者临床症状改善指标要逊于前期患者。结论:在不同病程儿童大叶性肺炎治疗中,实施纤维支气管镜肺泡灌洗术效果显著,能够满足患儿治疗需求,故可在临床治疗中应用。
关键词: 纤维支气管镜;肺泡灌洗术;不同病程;大叶性肺炎;临床效果
DOI:10.12721/ccn.2021.158010
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大叶性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,在现有临床研究中发现大叶性肺炎的发病率在逐年升高,尤其是在儿童治疗中该病的发病率更是相对较高[1]。很多患儿发病后其自身生活质量会受到明显的影响[2]。因而需要采取科学的治疗措施,经纤维支气管镜肺泡灌洗术作为患儿治疗方式,能够满足患儿治疗需求,提升了其治疗能力,因而可以在患儿治疗中将该种治疗方法推广[3]。本研究选取116例不同病程大叶性肺炎患儿为分析对象,分析纤维支气管镜肺泡灌洗术在不同病程儿童大叶性肺炎治疗中的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2018年1月收治的116例不同病程大叶性肺炎患儿为分析对象,双色球抽签方式实施分组,各58例。实验组患者中包括男30例,女28例,平均年龄(6.21±0.15)岁。实验组患儿按照发病周期不同,分为前期灌洗组(≤7d)和后期灌洗组(>7d),各29例。对照组男29例,女29例,平均年龄(6.89±0.42)岁。患儿家属对本次研究均知情,并对知情同意书进行签署,且我院伦理委员会已经批准,统计学分析2组患儿基本临床信息,对比数据差异性并不明显(P>0.05),显著提升可比性。

1.2 方法

对所有患儿进行吸氧护理及抗感染治疗。实验组采用纤维支气管镜灌洗术治疗,方法如下:①为患儿进行镜检,以BF-XP60的纤维支气管镜在患儿术前4-6h进行检查,且要做好术前禁食。术前30min给予患儿阿托品与咪达唑仑肌肉注射,剂量为0.01-0.03mg/kg和0.1-0.3mg/kg。②术中麻醉用药,以2%利多卡因进行黏膜麻醉,通过患儿病变部位给药,将麻醉药物送达,然后在限位支气管镜活检孔内注射0.9%的生理盐水,灌洗病变部位,灌洗结束后给予患儿布地奈德雾化吸入用药。③手术结束后,按照患儿胸部CT影像资料表现,对其治疗情况评估,确定治疗效果,如效果不明显,可以继续灌洗治疗。④患儿治疗中,针对其并发症发生率及临床指标改善情况评估。

1.3 统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理,计数资料用(x2)校验;计量资料用(t)校验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.2 患儿治疗并发症发生率对比

实验组治疗并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),并且在不同病程患者治疗并发症发生率对比中得出,病程长的患者发生并发症的概率要高于病程短患者,即后期患者出现并发症的概率可能会高于前期。详情如下表1所示。

表1 患儿治疗并发症发生率对比[n(%)]

截图1741323833.png2.3 患儿临床指标改善情况对比

相对比于对照组,实验组各项临床指标均改善明显(P<0.05),在不同病程患者临床症状指标改善情况对比中得出,病程长患者的改善指标要比病程短患者慢,即后期患者临床症状改善指标要逊于前期患者。详情如下表2所示。

表2 患儿临床指标改善情况对比(x̄±s)

截图1741323844.png3 讨论

本研究结果显示,在两组患儿治疗中,由于采取的治疗方法不同,所以患儿最终治疗效果有了显著差异。实验组患儿总体治疗效果较好,患儿治疗后各项指标及症状改善明显,且患儿治疗后的安全性较高,出现并发症的人数明显减少,因而说明实验组患儿治疗的优势和价值是比较显著的[4]。同时患儿临床指标改善情况对比中也可以看出,在咳嗽消失、啰音消失、住院时间以及抗生素使用时间控制上,实验组均要好于对照组。所以在未来临床治疗工作开展中,能够将该种治疗方法应用到患儿治疗中,从而提升患儿治疗能力,改善患儿病症。

参考文献:

[1]王瑞.头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察[J].海峡药学,2018,30(012):183-184.

[2]刘振青,郭燕军.头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效观察[J].临床研究,2019,24(12):102-104.

[3]杨程程,赵囡,高艳丽,等.舒适护理干预在儿童大叶性肺炎行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用[J].黑龙江医药科学,2019,42(4):102-103.

[4]李晓娟.纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的护理干预措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(10):233-234.