一、肛瘘的概念及常见症状
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤发生相通的慢性感染性的一种异常通道，是肛门周围发生脓肿破溃或是切口引流后出现的一种病变，主要有内口，瘘管和外口三部分组成，内口多是肛窦位置，很少会在直肠壁，外口多在肛周的皮肤上。
症状一是瘙痒：因为肛门部位会有脓液或是一些其他排出物刺激到皮肤，所以常会觉得皮肤有瘙痒感，大家也可以通过这个症状排进行自我判断。
症状二是疼痛：如果瘘管道是通畅且没有发炎时，通畅不会有疼痛感，当肝门局部发生肿胀感，走路时情况会加重，如果外管处于封闭状态，瘘管内积存很多脓液，或是瘘管中进入一些粪便时，疼痛感就会变得很强烈或是排便时疼痛加重，如果是内瘘会经常感觉直肠下部不适或是肛门部灼热不舒服等，排便时疼痛感也会更强烈。
症状三是流脓：流脓是肛瘘很常见的症状。肛瘘外口会经常流出一些脓性的或是血性的粘液性分泌物。如果是较大的高位肛瘘，瘘管都是位于括约肌外，括约肌无法控制瘘管，经常会有一些粪便或是气体排出。肛门及其周围经常收到这些分泌物的刺激，所以肛门部总是潮湿瘙痒，有时还会发生湿疹。如果外口被治愈后，瘘管内发生脓肿，就会有明显的疼痛感，可能还会伴有发热、寒颤、浑身无力等全身症状，当脓肿被切开引流后或是穿破后这些症状才会缓解。
症状四是排便不畅：常发生在蹄铁型肛瘘中，因为瘘管是围绕着肛管的，形成一个半环状的纤维索环，所以会影响肛门的舒张，大便时会很困难，总是感觉排不干净。
症状五是全身症状：如果病情处于急性炎症期或是复杂的反复发作的肛瘘，病人常会出现不同程度的全身症状，比如发热、出现消瘦、贫血或是身体虚弱等长期性慢性消耗体能的症状。大部分肛瘘都是有直肠肛管周围的脓肿所引起的，所以肛瘘的内口几乎都在齿状线上肛窦处，当脓肿自动发生破溃或是人为切开引流处就形成一个外口，多是在肛门周围的皮肤上。因为外口的愈合速度比较快，所以就会发生一种假的脓肿愈合，就会不段的发生自行破溃或是人为切开，进而就会形成多个瘘管和外口，进而将单纯性的港口发展成复杂性的肛瘘。
二、肛瘘难以自愈的原因
1、有内口。尽管已将脓肿破溃或是做引流处理，但是存在很多原发感染源，比如肛窦炎或是肛腺感染等，所以肠腔内的东西还很容易从内口再次流入瘘管中。
2、肛门做不到静养。所以肛脓很难粘合：当人在大便或是排尿时，括约肌发生收缩，而且存在的炎症也会刺激肛门括约肌，所以会使肛门括约肌处于不断发生痉挛的情况。
3、异物会刺激到管壁。肠腔中的粪便、气体还有一些肠液等都会不断的流进瘘管中，所以会对管壁造成刺激影响，进而增加可管壁结缔组织的厚度，管腔更不容易闭合。
4、腔内有大量脓液不断蓄积。当脓腔引流效果不理想或是外口不断变小后，时而破溃时而打开，脓液就会在肠腔内不断蓄积，进而会再次发生脓肿穿破，又会出现新的瘘道或是支管等。
5、引流不畅。穿过括约肌的管道会处于不同的高度，而脓液排出情况也会受到括约肌收缩情况的阻碍影响，所以会发生引流不畅的情况。
所以肛瘘不仅无法自愈，而且如果不在发病初进行积极有效的治疗，很容易发生久治不愈的情况或是反复发作，甚至是癌变。
三、肛瘘发展成癌变的因素
尽管，肛瘘发生癌变是有一定比例的，但仍有一些肛瘘不进行及时有效治疗是会发展成恶性病变的，尤其是近些年，患有肛瘘长达5年以上的人发展成癌变的报道越来越多。肛瘘发展成癌变，可从以下几方面谈起：
1、肛门的瘘管内不断受到慢性炎症的刺激。肛瘘病人是长期存在炎症的，所以会经常有脓性分泌物和一些粪便从瘘管内排出，会刺激到组织细胞，经过长时间的刺激就会发生异常增生的情况，进而发生恶性病变。
2、细菌感染。肛瘘病人的瘘管中是会长时间存在有大量的细菌，尤其是绿脓杆菌和结核菌，受到这两种细菌的感染，很难治愈，长时间有细菌感染的存在，就会引起癌变。
3、药物刺激。肛瘘病人在进行治疗过程中，会长时间使用大量的各种外用药物，也会使肛门局部不断的受到药物刺激，进而发生癌变。
四、生活中如何预防肛瘘的发生
1、肛门出现灼热不适或是肛门有严重下坠感时，要及时到医院检查原因，发现肛门问题及时治疗。
2、如果发生肛窦炎或是肛乳头炎时，要积极有效进行治疗，避免肛管直肠周围发生脓肿或是造成肛瘘。
3、要养成一个良好的排便习惯，建议每天定时去排便，特别是早晨起床后喝杯温水运动一下就排便是最好的排便时间，排便后用温水坐浴将肛门清洗干净，可有效减少感染的发生，做到良好的预防作用。
4、积极防治便秘和腹泻的发生，这对肛门直肠周围脓肿的预防有很重要的意义。如果大便干结排便时就很容易将肛窦擦伤，再加上细菌侵入的感染就容易引发肛瘘。很多腹泻的人都会伴有直肠炎或是肛窦炎，这样也会加重炎症的发展引发肛瘘。
5、积极治疗，肛瘘如果不及时有效进行治疗，很容易发生肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，比如溃疡性结肠炎或是克隆氏病等，到时候会增加肛瘘治疗的难度。
6、养成健康的饮食习惯，肛瘘的发生与身体的湿热有很大关系，所以饮食中比较油腻爱生湿热的食物就要少吃，同时还要戒烟忌酒，有爱和茶习惯的人也要限制喝茶。饮食中要多吃清淡易消化的食物，多吃维生素含量丰富的食物，比如冬瓜、绿豆、萝卜、橙子以及苹果等新鲜的蔬菜和水果。
这里提醒一点，如果肛瘘经过积极耐心的治疗后还是不好，多是虚症引起的，所以饮食上要多吃蛋白质含量高的食物，比如牛肉、芝麻、大枣和蘑菇等。此外，还有一些防治虚症的食物也可多吃些，比如木耳、茄子、山药、茴香、芡实、藕、羊肉、荔枝和无花果等。
肛瘘的危害有很多，除了会发生浓水污染，影响肛门的正常功能外，还会引发贫血和癌变的发生。所以得了肛瘘一定要积极进行治疗，不要拖延，同时还要注意饮食的健康，做好肛门卫生的护理，减少细菌的感染，降低癌变的发生。