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眼科白内障手术护理工作中实施综合护理的效果观察

房智颖

北京市延庆区医院,北京大学第三医院延庆医院,102100

摘要: 目的 探讨采用白内障的护理措施。方法 抽选我院收治的54例白内障患者并进行随机分组,对照组27例给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组视力、住院时间、护理满意度、并发症及生活质量。结果 观察组术后视力更高、住院时间更少,护理满意度更高,并发症更少,P<0.05。观察组生活质量评分为(83.6±3.5)分;对照组生活质量评分为(71.5±4.1)分;差异存在统计学意义,P<0.05。结论 眼科白内障手术患者给予综合护理能够提高治疗效果,缩短住院时间,值得应用。
关键词: 白内障;综合护理
DOI:10.12721/ccn.2021.157065
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白内障为眼科常见疾病,是一种致盲性疾病,多发生在中老年人群中,受遗传、身体老化、营养障碍、代谢异常等因素影响,导致晶状体代谢发生紊乱,使晶状体蛋白质出现病变后出现老化、代谢异常等,如不及时治疗会导致患者失明[1],对生活质量造成严重影响。临床多采取手术治疗,眼科手术的精密度较高,让患者生理、心理处于良好的状态是手术成功的保证,也是保证术后康复的重要措施。为提高治疗效果,本研究对我院收治的白内障手术患者采取综合护理,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2018年4月~2019年3月我院收治的白内障患者为研究对象,患者经检查明确诊断,将存在精神障碍患者排除。对患者随机分组,观察组男16例,女11例;年龄52~79岁,平均(65.8±2.5)岁;对照组男15例,女12例;年龄50~78岁,平均(65.2±2.4)岁;两组在基本资料上比较,无显著差异,P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理;观察组采用综合护理,具体如下:

1.2.1术前护理

①心理护理:白内障的主要发病人群为老年人,患者的文化水平较低,对疾病认知不足,部分患者对手术过度担心,出现各种负面心理;护理人员需主动和患者交流,在沟通中语言温和、态度良好,同时在沟通中了解患者的个性特点,在心理疏导中更能体现出针对性;为患者详细讲解白内障的相关知识和手术的注意事项等,患者难以理解时需反复、耐心讲解,让患者对疾病有所理解,对于患者提出的问题,给予积极、耐心的解答,减轻负面情绪。另外,告知患者不良心理可能对手术效果、术后康复造成一定影响,指导患者学会自我放松方式,如深呼吸、听轻音乐等。②术前准备:术前充分做好各项检查,如血尿常规等,同时检查患者是否存在高血压、糖尿病等,及时控制病情后方可进行手术;术前将面部充分清洗,以免增加感染发生率。

1.2.2术中护理

热情接待患者进入手术室,采用沟通、握手、抚摸等方式舒缓患者负面情绪,手术物品摆放有序,嘱患者身体放松、手脚不可乱动。术中监测患者血压、心率、脉搏等变化情况,一旦发生异常及时报告医生处理。

1.2.3术后护理

术后将患者送至病房,回病房后密切监测患者生命体征的变化情况,告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏等,嘱患者头部减少移动,多卧床休息;指导患者正确使用眼药水的方法,在擦拭面部时动作轻柔,注意避免眼部进水;嘱患者注意眼部卫生,不可揉眼;在睡眠时选择平卧或健侧卧位,避免术眼受到压迫;在饮食上多食用新鲜蔬菜和水果等纤维素丰富的食物,不可食用油炸、辛辣等刺激性食物,保持大便通畅,以免出现便秘后使眼压升高造成不适症状[2];另外,术后积极预防并发症情况,观察患者术眼分泌物情况,询问患者是否出现视力降低、眼部疼痛等情况,及时发现并针对性的做好预防措施;嘱患者在术后3个月不可进行剧烈运动,定期到医院复查。

1.3观察指标

观察两组的住院时间、术后视力、护理满意度、并发症及生活质量。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件对数据进行分析处理,P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组术后视力、住院时间、护理满意度比较

观察组术后视力显著高于对照组,住院时间更少,护理满意度更高,P<0.05。见表1.

表1  两组视力、住院时间、护理满意度比较

截图1741330995.png2.2两组并发症比较

观察组并发症发生率相比对照组更低,P<0.05。见表2.

表2  两组并发症比较

截图1741331007.png2.3两组生活质量比较

观察组生活质量评分为(83.6±3.5)分;对照组生活质量评分为(71.5±4.1)分;差异存在统计学意义,P<0.05。

3讨论

白内障为临床常见疾病,多见于中老年人群,我国人口逐渐老龄化,老年白内障患者的发生率不断增加,该病受多种因素影响,导致患者晶状体浑浊导致白内障发生,患者主要表现为畏光、视物模糊等[3],如不及时有效治疗,导致失明发生,对患者生活质量造成严重影响。手术是治疗白内障的主要方法,但部分患者对手术过于担心,身体素质和免疫力较低,手术的依从性较差[4],影响治疗效果。因此做好患者的护理非常重要。本研究中对患者进行围手术期护理,在术前做好术前准备,疏导患者负面心理,提高患者对白内障手术的理解和相关注意事项,术后加强各项指标监测,指导患者各项注意事项,养成良好的生活习惯,让患者放松心态进行手术,更了解术后的注意事项,从而提高治疗效果和术后康复。本结果显示,采用综合护理的白内障患者术后视力恢复更好、住院时间更短,并发症少,生活质量高,值得应用。

参考文献

[1]杨宜群.眼科白内障手术患者实施综合护理后的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):111,114.

[2]王莎莎,蔡有弟.临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果研究[J].养生保健指南,2019,(50):175.

[3]党微,高聪聪,彭春霞,任冬霞. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(68):66-67.

[4]杨宜群.眼科白内障手术患者实施综合护理后的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(032):P.111.