随着大数据时代的到来，计算机技术、通信网络技术不断的发展和应用。信息技术也开始不断融入医院的数字化建设之中，医疗数字化已经成为必然趋势。我国各级基层医院也已经开始使用信息化手段开展各项医疗活动，如网上预约、挂号、网上就诊、医保电子支付、门诊电子病历、住院记录等工作，而电子病历作为医疗信息的载体，在医疗数据中占据重要地位。中医药是我国的传统医学，其具有医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分，具有丰富的中华文化底蕴，为了更好地传承中医药文化，近几年，建设中医特色数字化引起了国家、各地区和医院的重视[1]。
一、中医电子病历质量控制的概念和意义
中医电子病历是中医临床诊疗数字化的重要体现，它包括医生对患者的望闻问切的详细内容，医生根据患者病情对症处理即辩证论治、理法方药，并将所有内容转化为患者的数字化信息，蕴含丰富的价值，体现了中医特征性的临床信息，保证电子病历的客观、真实和完整，既可以保证患者的就医质量，又可以确保医疗安全，减少医疗纠纷，是医疗质量管理的重中之重，我们传统的中医电子病历质量控制多由院、区级质控员每年定期抽查，且基层医院中医质控大都由西医人员兼并，专业性欠缺，多为终末质控，因此产生了覆盖范围小、质控时效差、质控标准不一，质控反馈不及时等诸多问题，因此中医电子病历质量控制体系建立迫在眉睫。
二、国内外关于电子病历质量控制的现状
国外发达国家大数据时代出现较早，基于对医疗安全的高度重视，他们在电子病历的医疗质量控制方面进行了大量的研究和探讨。叶富全[2]等通过对国外发达国家医疗质量管理的研究认为美国是较早地将电子病历和医疗质量联系起来的国家之一，它从2009就开始借助国家层面花费大量的成本来推进电子病历的有效使用，电子病历的推广可以实现医疗质量指标数据结果的直接报送，可以保证结果的真实性和时效性。通过对国外多篇论文的研究总结，我们发现一些国家还致力于在电子病历增加质量监控功能模块来实现对病历的实时控制。中医电子病历相比西医电子病历而言极具中医特色，虽然国外也有将中医相关资料信息化的研究，但也只是关于经验的翻译与摘抄，它只能对结构化的信息进行分析，对非结构化的文本信息实现数据化的难度更大，因此关于中医电子病历质控的研究非常少。
相对于国外医疗信息化的多样性，我国医疗信息化起步时间晚，发展慢，电子病历档案管理系统还有待完善。直到2010年国家中医药管理局发布《中医电子病历基本规范（试行）》和《中医病历书写基本规范》之后，中医电子病历才开始步入正轨，近几年由于国家开始大力发展中医药，基层医院也开始规范和书写中医电子病历。
三、关于加强中医电子病历质量控制的思考
1.我国自2010发布《规范》之后，中医电子病历正式形成，并不断完善，但是在基层医院仍缺乏相对的中医质控标准，需要国家相关部门必须建立健全符合基层的中医医疗质量控制制度。
2.基层各医院领导更要加强重视，积极开展中医质量控制工作，各基层医院应将中医质量控制纳入到医疗质量管理的范畴，并建立院部的中医质量控制小组，配备专业的人员和设备，每年定期开展中医电子病历质量控制工作，制定奖惩制度，并提出切实有效的整改措施。
3.为了更好的开展质控工作，定期开展中医质量控制专业培训，加强质控人员的专业水平，完善中医质控体系。
四、小结
随着国家发展中医，近几年基层的中医药事业得到不断地发展和推进，其医疗安全问题也越来越凸显，中医电子病历质量控制也将越来越被重视，中医医疗质量控制工作也会逐步走向成熟。中医电子病历的质量的提可以确保医疗安全，并可以进一步提升医疗质量，促进区域医疗数据中心的建设，推动医疗数据资源共享，深化医改，为人民群众带来福利；高质量的中医电子病历能为中医临床研究提供可靠的证据，提高中医临床研究水平和效率，是发展中医药，更好地培养年轻中医师的重点，加快医院数字化和智能化的发展。
参考文献：
[1]罗悦，严小英，温川飙.浅析中医电子病历标准化[J].中华医学会第二十一次全国医学信息学术会议,论文汇编:463-465.
[2]叶全富,舒婷.基于电子病历系统的医疗质量评价现状和趋势探讨[J].中华医院管理杂志,2018,34(7):560-563.
[3]康雷,杨迎霞.中医运行电子病历质量的现状分析[J]中国病案,2011,12(3):12-13.