因为儿童的机体功能尚未发育成熟，且免疫力比较低，易患多种疾病，所以进行预防接种就很重要。预防接种是预防多种传染性疾病重要的一个方法，可预防疾病的发生，甚至可杜绝疾病发生。但是在儿童预防接种中，可能出现一些不良反应，而影响预防接种的效果，还会增加儿童的痛苦，使预防接种的依从性下降[1]。所以，在儿童的预防接种中，应实施护理管理，而减少不良反应、提高依从性。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2018年4月至2020年3月来我中心预防接种的80例儿童进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。女39例、男性41例。0-11岁，均值5.12岁。两组基线资料P＞0.05。
1.2 方法
乙组以常规护理为主，严格按预防接种流程进行儿童的预防接种。甲组以护理管理为主，即：（1）强化预防接种管理，定期给予预防接种工作人员培训，确保其掌握每种疫苗的接种方法、详细了解疫苗接种可能出现的不良反应、详细了解疫苗接种的适应证，并提高紧急情况、不良反应的判断、处理能力，确保在紧急情况、不良反应出现后及时的、快速的做出正确的判断和处理。（2）向首次接种家属详细讲解预防接种，详细介绍接种时间、疫苗禁忌等。告知接种前儿童要保持健康的状态，不要发热、咳嗽。（3）加强疫苗的储存和运输管理，不同疫苗的储存环境不同，因此要严格按疫苗储存、运输条件开展管理，避免疫苗变质，确保疫苗有效、安全。（4）由于儿童的敏感性比较强，且自制力、依从性也比较差，疼痛会导致不良应激反应出现，对预防接种开展产生影响。所以，要同以温和态度交流，年龄较小的儿童给予抚触，得到儿童的信任，多给予儿童理解、迁就，提高配合度、依从性。在接种时，要适当转移儿童的注意力，注射动作要轻柔，接种后压迫止血，在观察室观察半小时，无异常后方可离开。（5）为儿童建立接种档案，记录儿童的预防接种信息。（5）嘱家属注意儿童休息，提高维生素、高蛋白等摄入，减少油腻食物摄入，保持注射部位干燥、清洁，告知发现异常、出现不良反应后，要立即就医。
1.3 观察指标
实施不同护理管理后，评估两组家属的满意度（每例儿童选一名家属），从服务态度、接种操作等进行评估，100分为满分，很满意是超过85分、较满意是60-85分、不满意是低于60分[2]。统计两组儿童的不良反应（红肿硬结、呕吐恶心、腹胀腹泻、发热）。
1.4 统计学分析
SPSS24.0软件，计数资料经（%）体现，x2检验，计量资料经()体现，t检验，统计学差异经P＜0.05体现。
2 结果
2.1 比较甲乙两组家属的满意度
实施不同护理管理后，甲组家属总满意度大于乙组（x2=5.1647，P=0.0231）。
表1 比较甲乙两组家属的满意度[n(%)]
2.2 比较甲乙两组儿童的不良反应
实施不同护理管理后，甲组儿童不良反应总发生率小于乙组（x2=4.1143，P=0.0425）。
表2 比较甲乙两组儿童的不良反应[n(%)]
3 讨论
对于预防接种来说，就是指经人工培育、处理病毒在健康人体中接种，而在不发病情况下使人体产生抗体，得到特异免疫。其是应用接种抗原刺激机体，而产生特异性对抗病毒和细菌。儿童属于预防接种主要、集中人群，在婴幼儿出生后，要接种多种疫苗，对不同疾病进行预防[3]。因为儿童的机体功能、结构正处于发育阶段，尤其是免疫功能的发育不完整，无法有效的对疫苗抵抗力进行明确，所以在预防接种时易出现一些不良反应，还会增加儿童的不适感、疼痛感，而降低预防接种的配合度以及依从性[4]。本课题是在儿童的预防接种中，开展护理管理，对护理流程进行规范，提高接种人员的职业素养以及管理技能，确保预防接种顺利的进行；对疫苗的储存、运输等进行规范，提高疫苗质量，确保疫苗接种的有效性以及安全性；建立儿童疫苗接种档案，可全面、详细的了解其预防接种的实际情况，确保儿童全面的接种；向家属讲解预防接种知识、告知想过注意事项，确保家属做好儿童的护理、饮食、休息等，并缓解家属的紧张等情绪，避免感染儿童出现不良情绪，提高依从性[5]。
总之，于儿童的预防接种中，实施有效的护理管理可减少预防接种相关不良反应发生风险，并可提高家属的满意度。
参考文献：
[1]康诚光.探究预防接种不良反应与应对措施[J].科技风,2020,24(14):265.
[2]伊静.预防接种不良反应原因分析及其对策探讨[J].医学食疗与健康,2020,18(4):217-218.
[3]田铁军.儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施[J].医学美学美容,2019,28(18):191-192.
[4]杨小英.儿童预防接种不良反应护理管理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(95):272,274.
[5]莫燕.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].糖尿病天地,2019,16(2):277-278.