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儿童龋病的治疗

吕娟

广元市中心医院,四川广元,628000

摘要: 龋病就是人们常说的儿童易患的蛀牙,大多数都认为其并不严重,完全忽视了龋病的危害性。龋病的恶化会导致牙髓炎和根尖周炎,如果不及时治疗,就会形成龋洞,最后导致牙齿的丧失。龋齿是人类的一种常见病和多发病,尤其以儿童的龋齿问题最为严重,龋齿的高发影响着青少年儿童的健康,因此重视对大众普及龋病的病因以及了解龋病的症状和危害是有非常重要意义的。
关键词: 儿童;龋病
DOI:10.12721/ccn.2021.158082
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一、儿童龋病形成的原因

龋病的发生受多种因素的影响,儿童龋病发生的相关因素则更加复杂。首先10岁以下的儿童正处于乳恒牙交替的混合牙列期,这时的牙齿间隙较大,且排列不整齐,食物残渣容易塞在里面,清理青睐很不容易。其次,改革开放以来,人们在物质生活条件的提升下,饮食结构发生很大变化,尤其是儿童喜欢吃含糖量较高食物。例如吃大量甜食,睡前进食等饮食习习惯有关。最后也与儿童的自身口腔卫生习惯有很大的关系,儿童饭前漱口,早晚刷牙的良好卫生习惯对龋病的预防十分重要。

二、儿童龋病的症状诊断

龋病的治疗是以诊断的结果为基础的,龋病的诊断包括三个方面,龋病的检出,龋损的程度和龋损的活动性。早期医生多使用尖锐探针辅助诊断,但随着时代的发展,使用尖锐探针辅助诊断龋损的方式已经不再被推荐,尖锐探针会带入医源性损害,即破坏牙冠表层的再矿化的釉质,加重龋损的进展。对于明显龋洞,龋病的诊断难度不大,但对于早期龋损的诊断难度较高,因此对于早期龋损的诊断,现代科学技术仍在不断的发展和完善中,目前还没有完美的方法对龋损进行较为灵敏的诊断。龋病是儿童最常见的慢性非传染性口腔疾病,如果不及时治疗,会有很大的危害。龋病发展迅速,一旦病情严重会导致牙齿根部肿胀,进食困难,从而影响营养物质的摄取。

三、儿童龋病的预防和治疗

儿童疾病的预防教育不仅仅是在学校开设口腔教育课程,对家长的教育也不能掉以轻心。家长是孩子最好的老师,只有家长以身作则,自觉监督孩子的口腔卫生习惯,才能有效预防龋病的发生。

(一)刷牙

在儿童时期每个父母都会强调刷牙的重要性,确实刷牙对于保持口腔的清洁卫生,预防龋病的发生具有重要作用。所以,家长应言传身教,对孩子的刷牙方法,需要让儿童掌握正确的刷牙方法,保证刷牙频率在合理的范围内,定期更换牙刷,正确放置牙刷,做好这几个方面的教育,让孩子养成良好的刷牙习惯。日常生活中最简单的口腔保健方法就是刷牙,所以需要保证刷牙的合理性,科学合理的刷牙方式,可以达到按摩牙龈与保护牙周组织的作用,尤其是可以及时清理掉牙齿表面及缝隙的残渣,可以有效预防龋病和牙周炎等口腔疾病的发生。为让孩子养成良好对刷牙习惯,父母要最好监督与指导工作,让孩子正确的刷牙。

(二)使用含氟牙膏

氟化物防龋历史已经有半个世纪,使用氟化物能促进牙釉质表层再矿化,从而达到防龋的效果。在相关研究中指明儿童每天使用含氟牙膏刷牙两次,可以有效预防口腔疾病的发生,相比于没有这样做的儿童,这些儿童乳牙新增龋面较低,也就是说含氟牙膏对于止牙齿脱矿的预防、防龋等方面有着积极作用。因此家长一定要监督与鼓励儿童使用含氟牙膏刷牙,每天至少两次,从而达到预防龋病发生的效果。

(三)饮食习惯

儿童龋病的出现与蔗糖有很大的关联,细菌会在蔗糖的存在下大量的繁殖,并且可以在牙面上长期的生存,从而加大龋病发生的可能。因此,爱吃零食,经常进食甜食,可乐雪碧等碳酸饮料的儿童换龋率达到49.9%,而经常进食新鲜蔬菜水果的儿童换取率为46.21%,两者换取率有显著性差异,说明儿童饮食习惯对患龋病有一定的关联,家长需要培养孩子良好的饮食习惯,多食新鲜瓜果和蔬菜,提高孩子人体免疫功能,维护牙齿健康。

(四)窝沟封闭技术防龋

窝沟封闭技术是现在普遍的防龋技术,窝沟封闭是指在不损伤牙体组织的前提下,将窝沟封闭材料涂布于牙冠表面,使其变硬后,形成一层保护性的屏障,覆盖在牙齿窝沟上,能够防止致龋细菌及酸性产物对牙体的侵蚀,以达到预防龋病的目的。现今窝沟封闭技术是理想的防龋方法,氟离子在窝沟封闭剂大量存在,并且可以进行释放,从而对牙齿抗龋的能力进行增强,且采用窝沟封闭技术的牙齿脱落率极低,可以清理牙齿表面,尤其是能有效带走污垢,让我们的牙齿更加的干净卫生,并起到预防龋病发生的可能。

(五)咀嚼木糖醇口香糖

最新的研究表明在预防龋病上,经常咀嚼木糖醇口香糖有着良好的效果。相比于蔗糖,木糖醇不会导致细菌在口腔中发酵,从而降低龋病的发生概率。如果经常性的咀嚼木糖醇口香糖,也可以促进唾液的分泌,可以保证口腔的自我清洁作用,对龋病的发生起到有效的预防作用。

最后,龋病是当前儿童常见的多发病,对儿童的健康发展发育有很大的影响。因此我们要正确认识龋病的发病原因、流行症状,了龋取病对人体健康的危害性。并采取相应的措施加以预防,父母也要对儿童口腔问题进行适当教育,培养儿童健康的口腔保健习惯,推广含氟牙膏刷牙,咀嚼木糖醇口香糖等方式,将有限的资源更有效的用于治疗和预防龋病。