1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2022年5月-2023年5月神经外科患者共120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组神经外科患者男性30例,女性30例;年龄在52-79岁,平均年龄为(62.74±5.76)岁。对照组神经外科患者男性28例,女性32例;年龄在53-78岁,平均年龄为(62.71±5.35)岁。本次研究获得我院伦理委员会批准。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
采用医院自行编制的护理安全风险调查表,对所发生的护理安全风险进行追踪、总结、分析。根据患者的不同情况进行相应的护理,制定相应的护理措施。对照组按常规方法进行护理。在住院后,护士对神经外科患者进行了全面的了解,对神经外科患者进行基本的、专业的护理。并指导患者按时吃药、休息,并根据患者的病情进行不同程度的康复,并适当补充营养,以促进患者的恢复。观察组织实施优质护理。(1)健康教育。在做完晨间护理后,会给神经外科患者进行5分钟的健康教育,例如在神经外科患者的床边放一本关于疾病的书籍,让神经外科患者更好地了解和学习[1]。(2)音乐护理。病房内的音乐从5:00-8:00,19:00-20:00,曲目由患者家属依据患者个人喜好提前拷贝到SD卡,然后由护士为其播放。也可让患者家属自行录制鼓励话语至SD卡进行播放,以消除患者对监护室陌生环境的孤独感和生病的落寞感。(3)心理护理。在治疗过程中患者因病情较长、经济负担较重,容易产生焦虑、烦躁、抑郁等情绪,对病情的康复不利。仅仅专注于治疗原发疾病是远远不够的,只有积极做好“人文关怀”方可缓解或消除重症患者心灵深处的痛苦,换取患者对医疗护理活动的积极配合,从而保证ICU工作顺利开展,让ICU真正成为挽救患者生命的“天堂”。(4)加强对风险事件的防范;在神经外科的护理中运用约束带、床栏对神经外科患者进行有效的约束和防护,并对床栏的牢固程度进行定期的检查。特别是对于精神异常、认知障碍或意识不清的神经外科患者,应严格遵守护理管理制度,并告知神经外科患者家属有关安全护理的重要性和注意事项。采用跌倒评估量表,评估神经外科患者摔倒风险,为高危神经外科患者制订特别的护理计划,以增强护理的针对性。如有颅内压增高,应立即将头部倾斜,同时及时清除呕吐物、口腔,保持口腔清洁,呼吸道畅通,防止窒息。
1.3 观察指标比较
观察组和对照组神经外科患者医疗安全知识掌握水平、不良事件发生率。对比观察组和对照组神经外科患者护理满意度。护理满意度=(非常满意+比较满意)÷总数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x̄±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组医疗安全知识掌握水平、不良事件发生率的比较
观察组神经外科患者医疗安全知识掌握水平、不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。见表1。
表 1 两组医疗安全知识掌握水平、不良事件发生率比较 [n(%)]
2.2 观察组和对照组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。
表 2 观察组和对照组患者护理满意度比较 [n(%)]
2.3生活质量评分对比
实验组患者在生活质量各方面指标评分(物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能)57.32±3.88、61.46±2.65、59.54±4.54、60.52±3.48,上均高于对照组48.78±3.55、52.34±2.67、51.12±4.69、50.83±3.76,实验组与对照组间对比结果有临床意义(P=0.000)。
3 讨论
神经外科重症疾病是临床常见的一种外伤类型,通过对患者进行有效的治疗,能够治疗疾病,但是患者很容易出现一些感染症状,如气道感染、肺部感染等。对患者进行有效的护理能够提高患者的治疗有效率,挽救患者的生命。常规护理主要是针对患者病情进行护理,无法有效预防患者发生院内感染事件。为患者进行呼吸道护理,预防感染,同时能够有效促进预后康复。如果患者在护理后期能够有效的配合护理,则会提高整体康复速度,如果患者无法积极配合护理或者是患者主动放弃护理,那么会直接影响整体预后效果。优质护理服务能够直接改善患者的神经系统损伤情况,对于患者的语言功能运动功能,肢体功能等均有良好的改善效果,通过对患者进行早期运动训练,能够帮助患者活化大脑皮层再生,促进患者的功能恢复。通过进行优质护理服务,能够帮助患者重组病灶周围脑细胞和脑组织。指导患者在床上进行基础的小运动开始,从指关节到膝关节的过度,再到地下大运动来恢复患者的日常生活能力[2]。通过对患者进行科学有效的护理,能够有效控制院内感染的发生。做好心理安抚,保证患者的安全感,护理过程中要对患者进行耐心并积极的进行沟通。使患者心理状态能够保持良好。良好的心态对于患者的手术配合、手术康复都有着积极的作用。国内相关的研究指出早期康复治疗对于促进病患神经功能恢复,提升生活质量。通过心理疏导,改善患者的不良情绪,使患者能够积极配合治疗。为了验证采用优质护理服务的有效性,选取我院患者的临床数据进行综合对比,实验组数据存在优势。综上所述,对神经外科患者应用优质护理服务效果更佳,值得推广。
参考文献:
[1]陈春桃,王一婧.神经外科护理风险的分析及防范对策研究[J].实用临床护理学电子杂志.2020(26):105-106.
[2]张慧琴.护理风险管理在神经外科护理管理中的应用效果[J].中国当代医药.2019(30):204-206.
[3]屠鲁培.浅析加强神经外科护理风险管理的思路与方法[J].心理月刊.2019(17):119-120.
[4]张体丽.风险管理在神经外科护理管理中的应用[J].中国社区医师.2019(08):173-174.