脑中风偏瘫的特点在于死亡率高，其属于脑血管常见疾病，多发生于老年群体，并且会严重威胁患者的生存，使家庭经济负担加重。虽然，脑中风偏瘫患者经过治疗后会取得一定效果，但该病患者的恢复过程漫长，期间需要实施系统且科学的临床护理，帮助患者进一步改善症状[1]。综合护理包含的内容明显较多，其属于新型护理模式，相对于常规护理而言更有助于加快患者恢复进程[2]。基于此，本院在2021年6月-2023年6月期间收治的100例老年脑中风偏瘫患者中主要实施综合护理，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入研究对象经随机数字表法分组，共有100例老年脑中风偏瘫患者，各为50例，纳入时间：2021年6月至2023年6月，资料比较结果显示P＞0.05。对照组年龄均值（70.32±3.45）岁，范围：63～80岁；男性30例、20例女性。观察组年龄均值（70.45±3.29）岁，范围63～80岁；男性25例、25例女性。纳入标准：（1）存在肢体功能障碍的症状病情并且经实验室与影像学等检查明确病情患者；（2）患者家属同意加入研究。排除标准：（1）非脑中风造成偏瘫或是认知障碍者；（2）恶性肿瘤、传染性疾病者。
1.2方法
应用常规护理于对照组，护理人员注意观察患者病情，协助其摆放舒适体位，预防下肢静脉血栓与压疮等，提供饮食指导与康复训练。
观察组接受综合护理，方法：（1）心理疏导：予以患者心理疏导，采用通俗易懂的语言讲解疾病的有关知识，强调良好心态对病情改善的重要性；介绍后续治疗方案以及康复情况，予以患者鼓励与关怀。（2）按摩针灸：按摩患者的患侧肢体，按摩力度合理增加时依据耐受程度进行，按摩的部位是瘫痪肢体的头部与面部，每日2次，每次30min；遵医嘱实施针灸处理，穴位选取外关、昆仑与太冲等，直至患者产生酸胀感。（3）语言锻炼：协助患者尝试发出简单音节，再向短语与句子进行过渡。（4）康复训练：协助无法下床活动患者完成床上关节屈伸训练，由翻身与坐起训练逐渐进行过渡；针对可以下床行走患者，则协助其行走，随着病情稳定后逐渐完成下楼训练，向日常活动过渡，例如洗脸与刷牙等。
1.3观察指标
（1）通过NIHSS评分（总分42分）评估神经功能缺损程度，神经功能缺损程度轻表明得分低。
（2）通过Barthel 评分（总分100分）评估日常生活自理能力，日常生活自理能力高提示得分高。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（x̄±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
表1比较NIHSS、Barthel 评分，护理前两组差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组护理后NIHSS评分低，Barthel 评分明显更高（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗前、后临床症状评分对比（x̄±s）
3.讨论
脑中风偏瘫患者无法自理生活，因为运动功能障碍，从而增加心理负担，影响生活，不利于预后的提升。作为涵盖范围广的新型护理方式，综合护理包含的内容不仅适用于脑中风偏瘫患者中，而且有助于缓解患者的不适感。本研究结果显示，护理后观察组NIHSS评分低于对照组，Barthel 评分相比对照组明显更高（P＜0.05）。分析是护理人员为患者开展心理疏导，对其不良情绪具有缓解作用，可让患者获得支持与鼓励，提高其治疗与护理的配合度。同时，开展针灸按摩，使护理内容的科学性与可行性显著提升，对患者穴位进行刺激，有专注于对脑功能代偿发挥调节作用，从而改善血液循环[3]。脑中风发生后，患者中枢神经的结构、功能仍具备代偿性、可重组性，护理人员早期指导患者进行语言与康复训练，能够对大脑病灶进行良性刺激，诱导大脑功能的良好恢复，减轻神经功能缺损程度，加快恢复进程[4]。此外，康复训练有助于减缓生理机能衰退速度，改善患肢血液循环，避免肌肉萎缩，为大脑重组创造良好条件，减轻疾病对患者造成的影响，改善其日常生活自理能力[5]。
综上所述，为老年脑中风偏瘫患者应用综合护理，对神经功能以及日常生活自理能力的改善具有积极作用。
【参考文献】
[1] 温超娜. 综合护理在老年脑中风偏瘫患者护理中的应用体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(08):145.
[2] 斯琴. 综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(08):110-113.
[3] 林秀晖. 康复护理在老年脑中风瘫痪患者中应用及对运动能力改善的效果研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023(03):128-131.
[4] 王芳. 早期中西医结合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J].中国科技期刊数据库医药, 2023(10):154-157.
[5] 夏晓莹, 李一鸣. 情志护理结合个性化健康教育对中风偏瘫患者负性情绪和自理自护能力的影响[J].医学食疗与健康, 2022, 20(10):108-110.